Candida dubliniensis es una levadura y se encuentra a menudo en la cavidad oral de pacientes con VIH y SIDA. Además, a menudo se presenta junto con Candida albicans en la candidiasis. La similitud entre Candida dubliniensis y Candida albicans dificulta la identificación correcta del microorganismo.
¿Qué es Candida Dubliniensis?
En 1995, los científicos diferenciaron Candida dubliniensis del hongo muy similar Candida albicans.En el contexto de la candidiasis, Candida dubliniensis se presenta a menudo junto con Candida albicans u otras especies de este género.
El nombre de la especie "dubliniensis" se remonta a la capital irlandesa, Dublín, ya que los investigadores reconocieron la levadura en esta parte de Europa como una nueva especie por primera vez. Dentro de esta clasificación se pueden distinguir diferentes tipos de Candida dubliniensis, uno de los cuales puede tener propiedades patógenas. Sin embargo, dado que el hongo se presenta casi exclusivamente con otras especies de Candida, es difícil para los expertos evaluar su importancia general para la práctica médica.
Ocurrencia, distribución y propiedades
Aunque Candida dubliniensis no se describió hasta la década de 1990, los exámenes mostraron el microorganismo de forma retrospectiva durante un período de al menos 40 años. Presumiblemente, Candida dubliniensis, por tanto, no es una nueva especie o mutación. En cambio, los investigadores asumen que a menudo se ha confundido con Candida albicans en el pasado.
El microorganismo se distribuye por todo el mundo. En 1998, los científicos Sullivan y Coleman encontraron que la frecuencia de los diferentes tipos de Candida estaba cambiando. El número de infecciones por Candida albicans está disminuyendo proporcionalmente, mientras que otros tipos están ocupando su lugar gradualmente. Sin embargo, Candida albicans sigue siendo la causa más común de infecciones por Candida.
Los hisopos de mucosa oral de personas con VIH o SIDA contienen más esporas de Candida dubliniensis que el promedio. Sin embargo, la candidiasis no necesariamente se manifiesta, ya que un sistema inmunológico fuerte proporciona una protección natural contra los patógenos. Dado que es precisamente este sistema de defensa el que se debilita en las personas con sida (u otras infecciones importantes), el hongo puede propagarse.
Cuando se observa a simple vista, Candida dubliniensis forma una capa blanquecina en las superficies infectadas. Al principio, a menudo forma un asentamiento plano, pero especialmente después de un período más largo, el hongo puede formar pequeñas colonias que se separan unas de otras.
El microorganismo forma clamidosporas y tubos similares a ellos en algunos casos, pero no constantemente. Las clamidosporas son cápsulas o vesículas que se forman en las ramas del plexo fúngico y permanecen inicialmente en contacto con el resto del organismo. La vejiga está formada por la pared celular, que se engrosa y, por tanto, forma una capa protectora resistente. Si el medio ambiente se seca o no proporciona suficientes nutrientes, el organismo puede sobrevivir en estas conchas. El tejido circundante muere, pero el hongo puede volver a crecer a partir del retiro en la clamidospora. Para la medicina, esto puede significar un tratamiento más difícil, ya que el organismo puede estar temporalmente inactivo, pero aún presente.
El hongo se reproduce óptimamente a 30–37 ° C, pero no a más de 42 ° C. Los laboratorios aprovechan la temperatura máxima de crecimiento creando cultivos con esporas y dejándolos reposar a 42 ° C durante 48 horas. Si las esporas son Candida dubliniensis, no crecerá recubrimiento en el medio nutritivo preparado. Si, por el contrario, es la Candida albicans muy parecida, el hongo se multiplica y se desarrolla una característica capa blanquecina.
De esta manera, se logra la distinción entre los dos microorganismos. Además, Candida dubliniensis y Candida albicans desarrollan diferentes coloraciones en medios de cultivo especiales. Los dos microorganismos también difieren en términos de su estructura genética. Candida dubliniensis generalmente tiene un conjunto diploide de cromosomas en el que cada cromosoma aparece dos veces, pero el hongo puede adoptar temporalmente una forma haploide.
Enfermedades y dolencias
Candida dubliniensis es particularmente común en la cavidad bucal de pacientes infectados por el virus HI o que padecen SIDA. Este último describe un síndrome específico que altera el sistema inmunológico humano como resultado de una infección por VIH y lo descompone progresivamente, mientras que la infección por el virus HI en sí misma puede (inicialmente) estar libre de síntomas.
Candida dubliniensis también participa en la formación de candidiasis en muchos casos. Los síntomas incluyen una capa blanca en la boca (por ejemplo, en la lengua o en el esófago), en las uñas o en los pliegues de la piel. En el caso de la candidiasis sistémica, Candida dubliniensis puede afectar a numerosos órganos.
La enfermedad se presenta principalmente en personas cuyo sistema inmunológico no es completamente funcional. La posible causa también puede ser el uso temporal de antibióticos, cáncer y medicación asociada, diabetes mellitus, sepsis u otra enfermedad subyacente. Candida dubliniensis hasta ahora ha jugado un papel menor en la candidiasis.
Se utilizan varios agentes antifúngicos en el tratamiento de la enfermedad infecciosa. Este grupo de medicamentos combate los microorganismos y evita que se propaguen más en el tejido.
La "candidiasis como resultado de la enfermedad del VIH" es un diagnóstico independiente en el sistema de clasificación internacional de enfermedades (CIE) (B20.4). La infección por hongos a menudo se manifiesta en los afectados como uno de los primeros signos visibles de un sistema inmunológico cada vez más debilitado. Además, una investigación pudo demostrar la colonización por Candida dubliniensis en los pulmones de una persona fallecida en un solo caso. No se sabe si la infección contribuyó a la muerte o fue accidental.