los Agarrar es un patrón de movimiento automatizado que se planifica en la corteza motora del cerebro. A partir de ahí, el plan de movimiento para agarrar se transmite a los músculos voluntarios a través de las trayectorias piramidales del cerebro. Un movimiento de agarre alterado puede indicar enfermedades neurodegenerativas.
¿Qué es agarrar?
El agarre es un patrón de movimiento automatizado que se planifica en la corteza motora del cerebro.Para agarrar, una persona cierra activamente su mano alrededor de algo cerca de su propio cuerpo. Durante este proceso, el cerebro planifica, realiza y controla un movimiento de la mano dirigido y generalmente arbitrario con la participación de los dedos. Todos los movimientos de agarre son los llamados movimientos de precisión y, por tanto, pertenecen a la motricidad fina.
El agarre se puede hacer tanto consciente como inconscientemente. Un tipo inconsciente son, por ejemplo, los movimientos reflejos. También se puede observar un reflejo de agarre inconsciente en los recién nacidos. Incluso en el útero, el feto tiene los requisitos previos necesarios para realizar movimientos de agarre. Solo los niños mayores de un año alcanzan las cosas de su entorno con precisión y en el momento oportuno.
Varias estructuras anatómicas están involucradas en los movimientos de agarre. Además de los músculos del brazo y la mano, los tractos de la médula espinal y varias áreas del cerebro están particularmente involucrados en el agarre. Además de la corteza motora para los movimientos voluntarios, también juega un papel el sistema de percepción en el cerebro para los movimientos de agarre. Por ejemplo, la planificación del agarre está relacionada con la percepción visual y espacial.
Función y tarea
Todos los días, las personas buscan cosas a propósito unas pocas docenas o cientos de veces. La automatización del movimiento de agarre comienza en la primera infancia. El agarre se incorpora a patrones de acción integrales que se almacenan en el cerebro y luego se pueden llamar automáticamente. Por ejemplo, las personas alcanzan un vaso, se lo llevan a la boca y lo inclinan para poder beber. Dado que esta secuencia de movimientos tiene lugar varias veces al día, está automatizada por el cerebro. Como resultado, la persona ya no tiene que concentrarse en los movimientos individuales o dar explícita y conscientemente los movimientos individuales en el pensamiento. Dada la frecuencia con la que las personas alcanzan algo, esta automatización es una protección importante contra la sobrecarga.
La combinación de patrones de movimiento de movimientos simples e individuales tiene lugar en la corteza motora, que forma parte de la corteza cerebral. Esta zona posterior del lóbulo frontal forma el sistema de control superpuesto para los tractos piramidales de la columna. El campo ocular central también termina en esta área del cerebro, ya que juega un papel importante en la planificación del movimiento.
Las secuencias de movimiento se planifican y automatizan en la corteza motora. En las trayectorias piramidales, los planes de movimiento de la corteza motora finalmente se cambian a través de un complejo sistema de conmutación y desde aquí llegan a los músculos voluntarios. Los músculos extensores y flexores en particular están involucrados en los movimientos de agarre.
A partir de los dos meses de edad, los bebés pueden alcanzar algo. En este punto, sin embargo, todavía no pueden agarrar, porque la extensión del brazo aún no está vinculada a la apertura y cierre de la mano. Después de los primeros intentos de agarre, se establecen patrones de inervación en la médula espinal. Estos patrones se convierten en sistemas variables y autoorganizados de habilidades motoras, que a partir de entonces se practican más y se vuelven cada vez más seguros.
Incluso antes de que un bebé tenga seis meses, alcanza los objetos con las manos abiertas, pero el movimiento de agarre es aún más o menos caótico. A partir de ese momento, los niveles superiores del sistema nervioso central se incluyen continuamente en el movimiento de agarre. A partir de entonces, se desarrollan programas de inervación especializados para condiciones externas variables, que se vuelven cada vez más estables en el curso posterior y pueden ejecutarse cada vez más automáticamente.
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Los movimientos de precisión, como agarrar, se ven alterados en diversas enfermedades neurodegenerativas. El Parkinson es un ejemplo de esto. Los movimientos de agarre dirigidos y voluntarios se pueden realizar cada vez menos en el curso del Parkinson. Incluyendo la planificación y el control final del proceso de agarre, la motocorteza de un paciente sano necesita alrededor de 800 milisegundos para agarrar. Incluso en las primeras etapas del Parkinson, los valores para los afectados están muy por encima de estos números.
Un infarto cerebral también puede imposibilitar el agarre. La mayoría de las lesiones de la corteza motora, que es responsable de la planificación y ejecución de la motricidad fina, se producen como resultado de un infarto cerebral con oclusión vascular en la arteria cerebral media. Las lesiones de la corteza motora pueden dificultar el agarre, prevenir o interrumpir los patrones de movimiento automatizados. La parálisis o ataxia son, por tanto, síntomas habituales del infarto cerebral. En determinadas circunstancias, el agarre se puede volver a entrenar después de un infarto cerebral. En caso de accidente cerebrovascular, el tejido alrededor del área dañada puede, por ejemplo, hacerse cargo de las tareas de las áreas defectuosas mediante un entrenamiento específico.
Enfermedades como la esclerosis múltiple también pueden desautomatizar o paralizar el movimiento de agarre. No solo la inflamación en el cerebro, sino también la inflamación en los tractos piramidales pueden dañar el sistema motor en el contexto de la esclerosis múltiple. Los movimientos de agarre imprecisos e impotentes pueden ser un signo temprano de inflamación actual en las áreas correspondientes. Por ejemplo, si las personas dejan caer cosas con más frecuencia de lo habitual o si los objetos se pasan por alto regularmente al agarrarlos, esto a veces se interpreta como una indicación sutil de un posible diagnóstico de EM.