Cloruro de alcuronio

La preparación Cloruro de alcuronio se utiliza para relajar los músculos. La preparación se utiliza principalmente para paralizar temporalmente los músculos esqueléticos antes de las operaciones en el tórax y el abdomen, para que el cirujano tenga una mejor visión del área quirúrgica. Debido a que la administración de la preparación rara vez puede provocar reacciones anafilácticas graves, solo puede ser administrada por médicos de emergencia y anestesistas experimentados que puedan reaccionar adecuadamente a una reacción indeseable en el cuerpo del paciente.

¿Qué es el cloruro de alcuronio?

El cloruro de alcuronio es uno de los llamados relajantes musculares. Son preparaciones que hacen que los músculos esqueléticos se relajen. El ingrediente activo cloruro de alcuronio es uno de los relajantes musculares periféricos.

Éstos bloquean la transmisión de estímulos a las placas motoras terminales de los músculos y, por tanto, producen una parálisis reversible de los músculos. El cloruro de alcuronio es un derivado semisintético que se obtiene de la toxiferina del alcohol.

Esta sustancia es un polvo cristalino que es inodoro e incoloro. El cloruro de alcuronio se puede disolver en agua, etanol y metanol. La preparación se administra antes de las operaciones para aliviar los síntomas postoperatorios que recuerdan a los músculos adoloridos.

Efecto farmacológico

Como todos los músculos flojos, el cloruro de alcuronio también relaja los músculos esqueléticos. Este ingrediente activo actúa sobre la placa motora del extremo del músculo respectivo, es decir, donde los impulsos de excitación se transmiten desde las células nerviosas al músculo correspondiente. Esto provoca una parálisis reversible que el organismo puede superar de forma independiente.

La duración de la parálisis depende de la dosis del ingrediente activo. El bloqueo de la transmisión de estímulos funciona de la siguiente manera: tan pronto como la célula nerviosa se excita, libera la sustancia mensajera acetilcolina, que llega a los receptores de la célula muscular a través del espacio sináptico. La sustancia mensajera desencadena una reacción en la célula muscular, que generalmente se contrae.

Las preparaciones como el cloruro de alcuronio no evitan la liberación de la sustancia mensajera, pero sí previenen la reacción en la célula muscular. Esto paraliza la célula muscular e impide el movimiento activo. Este efecto se produce con relativa rapidez en el paciente y tiene una duración comparativamente corta. La razón: la parálisis temporal de los músculos es superada por el organismo.

Aplicación y uso médico

El ingrediente activo cloruro de alcuronio se administra generalmente cuando el objetivo es relajar los músculos. El cloruro de alcuronio y preparaciones similares se administran preferiblemente durante operaciones en el pecho o el abdomen.

Esto debilita el movimiento de los músculos para garantizar una mejor visión del área quirúrgica. Los relajantes musculares como el cloruro de alcuronio también se administran para diversos estados patológicos de espasmos o intoxicaciones. Esto evita que los músculos se estiren demasiado y provoquen un dolor muscular severo. Si el paciente está siendo tratado con descargas eléctricas, la administración de relajantes musculares puede prevenir desgarros musculares y tendinosos.

Debido a que el cloruro de alcuronio es difícil de descomponer de los tejidos y del tracto gastrointestinal, la preparación solo se administra por vía intravenosa. El ingrediente activo no puede integrarse en el metabolismo humano y, por lo tanto, se degrada en gran medida en los riñones. Solo una pequeña parte de aproximadamente el cinco por ciento se puede detectar en la bilis después de la administración.

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Riesgos y efectos secundarios

Los efectos secundarios que ocurren con frecuencia no se pueden observar con el ingrediente activo cloruro de alcuronio, pero aún pueden ocurrir. Ocasionalmente, se pueden observar los siguientes efectos secundarios: broncoespasmo (es el calambre de los músculos alrededor de las vías respiratorias), arritmias cardíacas y reacciones alérgicas.

Ocasionalmente, también puede haber varias molestias en el tracto digestivo. Estos efectos secundarios pueden aparecer de forma individual o combinados. En casos raros, puede ocurrir una caída de la presión arterial combinada con un pulso acelerado. También se observan varias reacciones anafilácticas en casos raros.

Estas son reacciones del sistema inmunológico que pueden afectar a todo el cuerpo. El espectro de estas reacciones varía desde reacciones cutáneas leves hasta shock circulatorio. Por esta razón, el cloruro de alcuronio solo debe ser administrado por médicos de emergencia o anestesistas con experiencia.