Trombocitopenia, la falta de plaquetas en la sangre, puede deberse a varias causas. La trombocitopenia a menudo ocurre solo en una forma débil y no requiere tratamiento, ya que el cuerpo generalmente puede regular la deficiencia por sí mismo. Los diferentes tipos de trombocitopenia tienen diferentes síntomas y opciones de tratamiento.
¿Qué es la trombocitopenia?
Los bajos niveles de plaquetas en sangre ralentizan el cierre natural de los vasos de la piel. Mientras que entre cinco y seis minutos son habituales para las personas sanas, las personas afectadas tardan de dos a tres veces más.© timonina - stock.adobe.com
los Trombocitopenia significa muy poca cantidad de plaquetas llamadas trombocitos en la sangre. Si bien el cuerpo humano normalmente tiene alrededor de 150.000 - 450.000 plaquetas por µl de sangre, este valor no se alcanza en el caso de la trombocitopenia. Se hace una distinción entre trombocitopenia congénita, adquirida e inducida artificialmente, y la trombocitopenia congénita es rara.
Las pequeñas desviaciones en la cantidad habitual de plaquetas no suelen provocar daños notables en el cuerpo. Sin embargo, si la cantidad de plaquetas está muy por debajo del límite, puede haber daños visibles y síntomas de falla en alrededor de 10,000 plaquetas por µl de sangre o incluso menos.
causas
Las causas de la trombocitopenia son diferentes. Una causa podría ser que la médula ósea no pueda producir suficientes plaquetas o que el sistema inmunológico del cuerpo esté luchando contra las plaquetas. Otra posible causa es un bazo agrandado en el que se filtran demasiadas plaquetas.
Dado que el espectro de causas de la trombocitopenia es muy amplio, generalmente se dividen en 3 categorías: trastornos educativos, degradación acelerada de las plaquetas y trastornos de la distribución. En muchos casos, la trombocitopenia no es crónica, sino que solo ocurre temporalmente hasta que el cuerpo ha regulado la deficiencia por sí mismo.
La trombocitopenia severa ocurre en la mayoría de los casos en relación con enfermedades autoinmunes, quimioterapia o el uso de medicamentos especiales y debe ser monitoreada por un médico y tratada si es necesario.
Síntomas, dolencias y signos
La trombocitopenia no se manifiesta con signos generales en la fase inicial. Incluso con valores sanguíneos significativamente reducidos, los pacientes inicialmente no muestran ninguna alteración de su bienestar. Un síntoma típico de la enfermedad es el comportamiento hemorrágico con pequeños cortes, abrasiones o raspaduras.
Los bajos niveles de plaquetas en sangre ralentizan el cierre natural de los vasos de la piel. Mientras que entre cinco y seis minutos son habituales para las personas sanas, las personas afectadas tardan de dos a tres veces más. Algunos enfermos tienden a sangrar por la nariz o las encías con más frecuencia.
Otras quejas comunes son pequeñas manchas rojas y manchas de sangre en el tejido subcutáneo. Otros tienen moretones notablemente rápido, que se pueden ver en golpes inofensivos. En las mujeres, también hay síntomas específicos. Aquí está el período que a veces es más largo de lo habitual.
Si los datos de laboratorio sobre las plaquetas son notablemente bajos, la tendencia al sangrado puede ampliarse significativamente. En estos casos menos comunes, se forman membranas mucosas sangrantes. Si son graves, conducen a hemorragias internas y gastrointestinales peligrosas. Los pacientes pueden saberlo por el color de las heces o la orina. Los casos individuales de hemorragia cerebral son inmediatamente potencialmente mortales.
Los diversos síntomas de la trombocitopenia se propagan a diferentes velocidades. Depende en gran medida de las enfermedades del paciente con las que esté asociado el trastorno.
Diagnóstico y curso
Dependiendo del grado de Trombocitopenia el cuerpo tiene varios síntomas. En el caso de pequeñas desviaciones, el cuerpo no suele mostrar ninguna tendencia a sangrar, pero en casos individuales puede producirse un aumento del sangrado en relación con las lesiones.
Con trombocitopenia avanzada, hay más hematomas, los llamados microtraumas y sangrado cutáneo puntiforme en partes sensibles del cuerpo. La trombocitopenia grave se caracteriza principalmente por hemorragias espontáneas frecuentes de la piel y las membranas mucosas.
Dependiendo del tipo de trombocitopenia, pueden ocurrir hemorragias en el cerebro e intestino, trombosis venosa y arterial o incluso infartos y embolia pulmonar sin terapia.
Complicaciones
En general, la trombocitopenia tiene un efecto muy negativo en la vida diaria y la calidad de vida de la persona afectada. Los síntomas exactos y las complicaciones de esta enfermedad dependen en gran medida de la gravedad de la trombocitopenia. Los afectados sufren principalmente de hematomas o hematomas. Estos pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo y también pueden dar lugar a problemas estéticos para el paciente.
Además, los afectados a menudo sufren de encías sangrantes o hemorragias nasales y, por lo tanto, están restringidos en su vida diaria. También puede producirse inflamación o dolor. Además, la trombocitopenia aumenta el riesgo de un infarto o una embolia, por lo que la persona afectada también puede morir por estos síntomas. Sin embargo, este caso solo ocurre muy raramente.
El tratamiento de la trombocitopenia siempre depende de la causa. Como regla general, no hay complicaciones particulares y los síntomas pueden ser limitados. También pueden ser necesarias transfusiones. Sin embargo, el curso posterior depende en gran medida de la enfermedad subyacente. No se puede predecir universalmente si la trombocitopenia conducirá a una reducción de la esperanza de vida del paciente.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si las hemorragias nasales ocurren repetidamente o se desarrollan hematomas, la causa puede ser trombocitopenia. La visita al médico está indicada si los síntomas aparecen sin motivo aparente o si se agregan otros síntomas como sangre en las heces, orina o tos. Si no se puede detener el sangrado, se produce un sangrado puntiforme en la piel o se nota un malestar general, se necesita consejo médico. Los pacientes en riesgo incluyen personas que han recibido una transfusión de sangre, sufren de síndrome de dificultad respiratoria aguda o una enfermedad del tejido conectivo.
Los medicamentos, las infecciones o las complicaciones médicas como la sepsis también pueden causar trombocitopenia. Una de cada 20 mujeres embarazadas padece trombocitopenia asintomática en el último trimestre, que también debe ser investigada y tratada rápidamente. La trombocitopenia es tratada por su médico de cabecera o cardiólogo. En el caso de enfermedades graves como la sepsis o las infecciones por rickettsias, se debe llamar al médico de urgencias. Debido a que las personas padecen anemia, deben responder rápidamente para prevenir complicaciones de salud importantes.
Tratamiento y Terapia
Tratamiento de Trombocitopenia depende de la causa subyacente. La trombocitopenia que ocurre solo de manera aguda desaparece por sí sola después de unas pocas semanas y generalmente no se trata. La trombocitopenia aguda, por otro lado, puede durar varios años y se clasifica y trata según la causa, el grado de sangrado y el recuento de plaquetas.
El tratamiento de la trombocitopenia se centra en detener el sangrado de la piel y las membranas mucosas con medicamentos y reducir los factores que promueven el sangrado, así como en aumentar la cantidad de plaquetas para que no se produzca un nuevo sangrado. Si los síntomas indican una tendencia frecuente a sangrar, se recomienda la hospitalización y la observación. Si se sospecha una hemorragia interna o si ocurre una hemorragia crónica, es posible que se requiera tratamiento de emergencia.
En los síntomas crónicos graves, las plaquetas se transfunden y se agregan al torrente sanguíneo. Otra posible terapia es la extirpación del bazo, aunque la extirpación de órganos se rechaza cada vez más debido a los riesgos a largo plazo y la susceptibilidad a infecciones. Otra posibilidad es la administración de anticuerpos especiales o péptidos sintéticos que estimulan la formación de plaquetas.
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Actualmente no se conocen medidas preventivas para una Trombocitopenia. En casos graves de trombocitopenia, la detección temprana y el tratamiento temprano de los síntomas pueden ayudar a regular la deficiencia de plaquetas lo más rápido posible.
Si el sangrado espontáneo ocurre con más frecuencia de lo normal, como hemorragias nasales y encías sangrantes o pequeñas hemorragias puntiformes de la piel del cuerpo, se debe consultar a un médico. La posibilidad de trombocitopenia aumenta particularmente en relación con el embarazo, el uso de heparina para inhibir la coagulación sanguínea y durante la quimioterapia.
Cura postoperatoria
En la mayoría de los casos, los afectados solo disponen de medidas de seguimiento limitadas para la trombocitopenia, ya que es una enfermedad rara. Si la enfermedad ha estado presente desde el nacimiento, por lo general no se puede curar por completo. Por lo tanto, si la persona en cuestión desea tener hijos, debe someterse a pruebas genéticas y asesoramiento para evitar que la enfermedad vuelva a aparecer.
Como regla general, no puede haber una curación independiente. La mayoría de los afectados dependen de una operación. Después de tal operación, el paciente definitivamente debe descansar y cuidar su cuerpo, manteniendo un estricto reposo en cama y evitando actividades estresantes o físicas.
En muchos casos, el apoyo y la ayuda de la propia familia también es necesario para evitar la depresión o el trastorno psicológico. No se puede predecir universalmente si la trombocitopenia conducirá a una reducción de la esperanza de vida de los afectados. A menudo es útil tener contacto con otros enfermos de la enfermedad, ya que esto puede dar lugar a un intercambio de información.
Puedes hacerlo tu mismo
Una dieta equilibrada ayuda a aumentar notablemente el número de plaquetas. Las verduras y frutas frescas estimulan su propia producción de nuevas plaquetas sanguíneas. Alimentos como naranjas, tomates, kiwis y verduras tienen un efecto especialmente positivo. Por el contrario, los alimentos procesados como el azúcar y la harina, así como las galletas y los refrescos, afectan la función vital de coagulación del cuerpo.
Los ácidos grasos omega-3 de alta calidad pueden estimular la producción de plaquetas sanguíneas. Por tanto, es especialmente recomendable comer más pescados grasos como el salmón o la caballa, aceite de colza o aceite de linaza, así como el consumo de huevos y frutos secos. Para aumentar las plaquetas, los afectados también deben vigilar su consumo de bebidas. Se recomienda especialmente evitar el alcohol y las bebidas que contengan cafeína. En cambio, el agua tibia estimula la absorción de nutrientes en el cuerpo. Como resultado, se producen más células sanguíneas. El té verde, el ginseng blanco y las hojas de olivo también tienen un efecto positivo en la producción de plaquetas sanguíneas.
Además de una dieta equilibrada, el ejercicio puede estimular la producción de plaquetas. El ejercicio fortalece el sistema inmunológico y la circulación. Esto ayuda al cuerpo a producir las plaquetas que necesita más fácilmente. Pero es importante elegir el deporte con cuidado. Porque los pacientes tienden a sangrar profusamente. Por esta razón, se deben evitar los deportes de contacto. El entrenamiento de resistencia suave es mejor.