los extracción de esperma testicular es la recogida de espermatozoides mediante una biopsia de los testículos. Para los hombres con azoospermia no obstructiva, este procedimiento médico reproductivo es la única opción para tener un hijo propio. Posteriormente, el esperma se inyecta en los óvulos femeninos como parte de un ICSI.
¿Qué es la extracción de esperma testicular?
El especialista en medicina reproductiva entiende que la extracción de esperma testicular es el primer paso en el tratamiento de fertilidad. El procedimiento también es corto TESE llamado. Como parte de este tratamiento, se extraen espermatozoides de los testículos del hombre, que se utilizan para la fertilización artificial de un óvulo.
El TESE corresponde básicamente a la extracción de espermatozoides como parte de una biopsia testicular. El procedimiento se ha utilizado desde 1993 y generalmente se lleva a cabo en combinación con un tratamiento de fertilidad combinado. La mayoría de las veces, la TESE va seguida de ICSI, es decir, una inyección intracitoplasmática de espermatozoides.
En este método, los espermatozoides del hombre se inyectan directamente en un óvulo. La llamada medicina reproductiva, que se ha establecido como una disciplina médica separada desde el siglo XX, es responsable de todos los tratamientos relevantes para la reproducción. El objetivo de la mayoría de los tratamientos de medicina reproductiva es restaurar la fertilidad y, por lo tanto, satisfacer un deseo de tener hijos que antes no se cumplía.
Función, efecto y objetivos
TESE está dirigido principalmente a hombres estériles con azoospermia. Con este fenómeno, no hay espermatozoides en el eyaculado. El hombre no puede fertilizar el óvulo de su esposa de forma natural. El TESE hace posible la fecundación y, por tanto, satisface el deseo de una pareja de tener hijos a pesar de la azoospermia. En alrededor del 15 por ciento de todas las parejas sin hijos, la azoospermia es responsable del deseo insatisfecho de tener hijos.
En consecuencia, TESE se lleva a cabo con frecuencia en la medicina reproductiva. El médico diferencia entre dos formas diferentes de azoospermia: una obstructiva y una no obstructiva En la forma obstructiva, un bloqueo en el conducto seminal evita que los espermatozoides penetren en el eyaculado. Dado que esta forma de azoospermia se remonta principalmente a una vasectomía, la medicina reproductiva trata a los afectados con una operación de re-fertilidad en lugar de TESE. La azoospermia no obstructiva, por otro lado, es una interrupción de la producción de esperma.Con este fenómeno, los espermatozoides suelen estar presentes directamente en los testículos, pero no pueden penetrar en la eyaculación debido a su baja densidad o movilidad restringida.
Para los hombres con azoospermia no obstructiva, TESE es, en consecuencia, el único tratamiento de medicina reproductiva sensible. Por regla general, la TESE se realiza de forma ambulatoria y se realiza con anestesia parcial o general. El estado psicológico general del paciente y los hallazgos determinan la forma de anestesia en cada caso individual. La biopsia se puede realizar en uno o ambos lados. Los hallazgos también deciden sobre esto en casos individuales. Como parte del TESE, el especialista en medicina reproductiva expone los testículos a través de una pequeña incisión en el escroto. A continuación, se inspeccionan el escroto y sus vías de conducción antes de que el cirujano corte la cápsula testicular. Después de tomar una pequeña muestra de tejido, el equipo examina ese tejido en busca de esperma.
El procedimiento adicional se decide sobre la base de los hallazgos. Si hay suficiente esperma, se congela parte de la muestra de tejido. También conocido como criopreservación, este paso mantiene vivo el esperma hasta que pueda inyectarse en un óvulo como parte de un ICSI. Como regla general, el médico luego sutura las incisiones con un hilo que se disuelve automáticamente.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
La muestra de tejido que se toma durante una TESE es relativamente pequeña. En consecuencia, el riesgo de deterioro permanente para el paciente es bajo. Después de aproximadamente dos semanas, el área quirúrgica se ha curado por completo. Se permite volver a ducharse solo dos días después de la operación. Después de unos diez días, el paciente puede volver a bañarse o visitar la sauna.
Sin embargo, no se debe usar ropa ajustada hasta que el área de la biopsia haya sanado por completo. El trabajo físico pesado y el deporte no están permitidos durante unas tres semanas. El paciente también debe abstenerse de la actividad sexual durante aproximadamente un mes. El trabajo de oficina, por otro lado, puede reanudarse tres días después de la operación. Dado que TESE utiliza hilos de autoliquidación para la costura, no es necesario tirar de ningún hilo. El riesgo de complicaciones con esta operación es extremadamente bajo. En casos raros, se producen infecciones o hemorragias. A veces, se produce un hematoma en el escroto, pero pronto desaparece por sí solo.
Puede experimentar un ligero dolor o tirones en el área de las suturas, pero generalmente no duran mucho. Se estima que el riesgo general de la operación es bajo. Los óvulos se extraen de la mujer aproximadamente al mismo tiempo que el TESE. Estos óvulos se fertilizan con el esperma extraído mediante inyección. La densidad restringida o la velocidad de flujo de los espermatozoides es irrelevante para este método. Más tarde, alrededor de tres de los óvulos fertilizados se reinsertan en la mujer.
A pesar o en este caso gracias a la inseminación artificial, la mujer experimenta un embarazo. Sin embargo, la medicina reproductiva no puede garantizar que sus métodos funcionen. Si el tratamiento de medicina reproductiva funciona sin problemas, a menudo tiene un impacto negativo en la psique del paciente. Algunas parejas incluso se separan después de un tratamiento fallido.
