En el área de Medicina Nuclear Se incluyen los procesos físicos nucleares y las sustancias radiactivas, que se utilizan en medicina en el diagnóstico. Esto también incluye los radionucleidos abiertos. Otro capítulo de la medicina nuclear es la protección radiológica en relación con los principios médicos, biológicos y físicos.
¿Qué es la medicina nuclear?
Es un campo médico extenso que se divide en varias subáreas. En esta área se utilizan sustancias radiactivas. Esto incluye radioisótopos, sustancias biológicas, radiofármacos y otras sustancias.
También existe tecnología funcional y de localización en esta área. Además, los radionucleidos abiertos pertenecen al campo de la medicina nuclear, que, al igual que la terapia con yodo radiactivo, se utilizan en terapia. El ámbito de responsabilidad se completa con la protección radiológica, que se define por principios médicos, biológicos y físicos.
Dentro de esta área se aplican conocimientos adicionales como la patogenia, la sintomatología de las enfermedades y la etiología. En el contexto de la medicina nuclear, la planificación diagnóstica del tratamiento se lleva a cabo en relación con el cálculo de la dosis y la protección radiológica.
Función, efecto y objetivos
El tratamiento con medicina nuclear lo realiza un radioterapeuta. Al inicio de la terapia, el terapeuta aplica radiofármacos en el órgano a tratar o en la zona correspondiente del cuerpo. Los radiofármacos aplicados emiten rayos beta, aunque esta forma de radiación no es tan estresante como los rayos gamma. En algunos casos se pintan superficies que no deben entrar en contacto con el agua durante el tratamiento.
Uno de los tratamientos más conocidos es la terapia con yodo radiactivo, que se utiliza para el hipertiroidismo o el cáncer de tiroides. La enfermedad se trata por vía oral usando una cápsula con el isótopo de yoduro yodo-131 marcado radiactivamente. Debido a la acumulación en la glándula tiroides, se puede liberar tejido maligno allí debido a la radiación radiactiva. Para aclarar el tratamiento exacto, se puede utilizar de antemano la gammagrafía tiroidea.
Otro campo de aplicación es el tratamiento de procesos inflamatorios, como el reumatismo en las articulaciones de la rodilla o del hombro. En este caso, un médico inyecta el isótopo radiactivo itrio-90 en las articulaciones. La medicina nuclear también se usa como terapia para los tumores neuroendocrinos, también conocidos como carcinoides. Los médicos confían en los efectos de las sustancias Lutecio-177 o Itrio-90. Además, el linfoma no Hodgkin (LNH) es el foco del tratamiento con medicina nuclear. En este caso se utiliza radioinmunoterapia.
La base de este tratamiento, en el que se utiliza Y-ibritumomab-tiuxetan, es una terapia con anticuerpos.Otras áreas de aplicación también incluyen la gammagrafía miocárdica, que se utiliza para aclarar cicatrices de infarto o flujo sanguíneo al músculo cardíaco. Este examen generalmente se lleva a cabo en forma de gammagrafía combinada de estrés y redistribución.
La bicicleta estática se utiliza principalmente para generar la carga. La medicina nuclear también se utiliza para la gammagrafía ósea. Se examina toda la estructura ósea de los seres humanos en busca de tumores óseos y metástasis de carcinoma. Este procedimiento también se puede utilizar para averiguar si hay alguna inflamación en las articulaciones o los huesos. También se aclara si los síntomas surgen por lesiones óseas o aflojamiento de prótesis articulares.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Por lo general, hay pocos efectos secundarios cuando se utilizan estos procedimientos. Esto se aplica tanto a los exámenes como a los procedimientos terapéuticos en el contexto de la medicina nuclear. Si ocurren efectos secundarios, puede ser irritación local. Sin embargo, también es posible la retención de agua o la inflamación. Sin embargo, no se pueden descartar por completo los efectos secundarios en los tratamientos contra el cáncer.
En última instancia, esto depende de la dosis de radiación y la gravedad del cáncer. Si solo se utilizan sustancias de radiación débil para tratar la enfermedad, la carga para el cuerpo será baja. El factor más importante en este caso es la vida media, que en gran medida es muy corta. Solo unas horas después del tratamiento, una gran parte de la radiactividad ya se puede descomponer, lo que se promueve bebiendo mucho.
También se observa un riesgo en los factores psicológicos que pueden surgir debido a la restringida planificación diaria.Otros efectos secundarios que pueden ocurrir durante el tratamiento son fatiga, dolor de cabeza y pérdida de apetito. Además, el diagnóstico de cáncer es difícil de afrontar. Sin embargo, estos son efectos secundarios que desaparecerán a medida que finalice el tratamiento. La gravedad de los síntomas también depende del tamaño del tumor o del área de tratamiento. Sin embargo, puede haber daños a largo plazo, que incluyen fatiga. Puede suceder que la resiliencia permanezca limitada después del final de la irradiación. En este caso, es probable que se haya desarrollado lo que se conoce como fatiga.
Existe el llamado síndrome de agotamiento, que no se puede comparar con la fatiga normal. Con un entrenamiento específico, el cuerpo puede volver a ser más eficiente. Hoy en día no se puede descartar que entre los pacientes a tratar exista un desfibrilador o un marcapasos. Los médicos tratantes deben ayudar a decidir qué forma de tratamiento es posible para sus pacientes. La situación individual del paciente debe tenerse en cuenta en dicho tratamiento.
