Método de cero neutro

Con el Método de cero neutro El cirujano ortopédico evalúa y documenta el rango de movimiento de una articulación utilizando un código de tres dígitos que tiene validez indexada y se puede rastrear hasta la industria de seguros.

Con el método de cero neutro, el paciente se coloca inicialmente en la posición neutral de todas las articulaciones y, a petición, mueve las articulaciones individualmente lejos del cuerpo y hacia el cuerpo, la movilidad se indica en forma de un ángulo alrededor del eje de movimiento respectivo.

Sobre todo, las opiniones de expertos en el marco del seguro legal de accidentes, el seguro privado o un informe de un tribunal social se pueden realizar con el método neutral-cero, pero el método también es relevante en el área puramente clínica y se utiliza aquí en particular para evaluar enfermedades o restricciones relacionadas con accidentes en el La vida cotidiana.

¿Qué es el método del cero neutro?

El método neutro-cero es un índice utilizado en ortopedia para evaluar y documentar la movilidad articular. El índice se registra en forma de código de tres dígitos. Este código indica la extensión máxima de movimiento de la articulación como un grado angular alrededor de un eje específico.

La posición neutral de la articulación marca la posición de partida. Es sinónimo de un ángulo de cero grados, ya que está presente en las articulaciones al estar de pie con las piernas paralelas, los brazos relajados y el pulgar apuntando hacia adelante. Desde esta posición neutral, la movilidad en el método del cero neuronal está determinada por deflexiones en diferentes direcciones. El primer número del código generalmente corresponde a un movimiento de alejamiento del cuerpo, el segundo número es el número 0 para la posición cero neutral y el tercer número describe un movimiento hacia el cuerpo.

Sin embargo, en casos individuales, la extensión del movimiento también se puede especificar en el orden opuesto. En el caso de articulaciones con múltiples ejes de movimiento, el cirujano ortopédico registra un código separado para cada eje. Dado que la escritura está estandarizada, el rango de movimiento de una articulación se puede ilustrar claramente en informes y cartas. Esto significa que la gravedad de un movimiento restringido puede hacerse comprensible independientemente de la institución.

Función, efecto y objetivos

El método neutro-cero es particularmente importante en relación con la opinión de un experto. Tal declaración puede ser necesaria, por ejemplo, en el contexto del seguro legal de accidentes.

Los seguros privados de accidentes y los informes de los tribunales sociales también funcionan con las hojas de medición del seguro legal de accidentes. Los resultados del método del cero neutro para las extremidades superiores e inferiores se registran en estas hojas de medición. Sin embargo, el proceso de documentación y evaluación también juega un papel a un nivel puramente clínico, ya que el índice se puede utilizar para determinar el grado de restricción del movimiento en la vida cotidiana debido a una enfermedad o accidente.

El éxito de la terapia de ejercicio en curso también se puede rastrear utilizando el método neutral-cero.Para este propósito, se realiza una evaluación inicial de la capacidad de movimiento antes de la terapia, que se compara con los nuevos datos después de la terapia completa. Para utilizar el método neutral-cero, el médico primero tiene al paciente, de pie, con los brazos colgando relajados, las piernas paralelas entre sí y los pulgares apuntando hacia adelante, en la posición neutral-cero de todas las articulaciones.

Luego le pide al paciente que se estire, se doble, gire hacia adentro, gire hacia afuera, extienda o levante la extremidad respectiva o las articulaciones relevantes. Bajo ciertas circunstancias, también le brindará activamente el movimiento deseado de asistencia. Finalmente, existen valores de ángulos de referencia para la escritura de la movilidad de cada articulación. Para la articulación del hombro, el índice de referencia para abducción y aducción corresponde al código 180-0-20 a 40, por ejemplo.

Sin embargo, si la articulación del hombro ahora está afectada en abducción, por ejemplo, y solo se puede llevar desde el levantamiento vertical a la posición horizontal, el médico mantiene un rango de movimiento restringido de 90 grados en lugar de una movilidad sin restricciones de 180 grados. El índice correspondería entonces a 90-0-20 a 40. Los símbolos de los ángulos generalmente no se registran en el índice del método neutral-cero, ya que son autoexplicativos.

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Riesgos, efectos secundarios y peligros

El método del cero neutro no está asociado con ningún riesgo o efecto secundario para el paciente. Por tanto, se puede realizar de forma ambulatoria sin problemas. Surgen características especiales del procedimiento, especialmente cuando la posición neutral-cero de la articulación no se puede alcanzar debido a un daño.

En este caso, el cero no está en el medio del índice, sino que se mueve hacia el lado en el que hay un déficit en el rango de movimiento. El número de ángulos indica entonces el déficit, y el 0 ilustra la extensión del movimiento en sí. El método neutro-cero no se puede utilizar para evaluaciones estadísticas. Para hacer esto, se extrae más bien la información de ángulo para los movimientos individuales del índice, los agrega y calcula un promedio de la extensión general del movimiento.

En la mayoría de los países no existe el método neutro-cero y el rango de movimiento siempre se da como un promedio de los ángulos individuales. El método neutro-cero tiene una posición especial en Alemania en el contexto de la espasticidad. Con movimientos rápidos, un músculo espástico se contrae mucho antes y, por lo tanto, reduce el rango de movimiento en la vida cotidiana. En este cuadro clínico, el médico diferencia durante el método entre el rango de movimiento con movimiento lento pasivo y movimiento rápido pasivo para corresponder al rango del movimiento limitado espástico.