Menorragia (sangrado menstrual largo y abundante)

UNA ciclo menstrual largo y abundante se llama en ginecología como Menorragia. Gran parte de la membrana mucosa se acumula durante el ciclo mensual y hay un sangrado prolongado y abundante durante la menstruación. Lo opuesto a la menorragia es la oligomenorrea (menstruación corta y débil).

¿Qué es la menorragia?

El ciclo mensual para las mujeres en edad fértil suele ser de veintiocho días. La mujer tiene de cuatro a siete días durante su período menstrual mensual, durante el cual se desprende el tejido acumulado durante el mes para un embarazo.

Si este embarazo no ocurre, este tejido ahora superfluo se elimina nuevamente bajo complicados procesos hormonales. Este proceso se repite desde el primer período menstrual en la pubertad temprana hasta el último antes de la menopausia, la llamada menopausia. La mayoría de las mujeres experimentan pocas molestias con la menstruación, pero algunas experimentan un sangrado abundante y doloroso.

Esto puede deberse a varias razones, como cambios benignos y malignos en el útero o endometriosis. La menorragia también se produce debido a trastornos hormonales y un cambio en la condición del útero después de múltiples partos o abortos.

causas

Si se han formado quistes, abscesos o tumores en el útero y dentro del útero, el ciclo menstrual puede aumentar. Pero incluso las etapas preliminares del cáncer pueden causar estos síntomas. La endometriosis es un caso especial de trastornos menstruales.

Debido a los trastornos hormonales, el tejido uterino se acumula en todo el cuerpo de la mujer. Esta afección grave y crónica debe ser controlada y tratada por un ginecólogo. Los trastornos hormonales pueden provocar un aumento del sangrado menstrual, lo que crea un desequilibrio entre la progesterona y el estrógeno. Las mujeres que ya han dado a luz a varios hijos tienden a tener menstruaciones aumentadas y prolongadas.

El útero suele estar agrandado y acumula demasiado tejido durante el ciclo. Los mismos síntomas ocurren a menudo en mujeres que han sufrido uno o más abortos. Además, las infecciones por virus, hongos, bacterias y protozoos pueden provocar disfunciones.

Síntomas, dolencias y signos

La menorragia se caracteriza por un sangrado menstrual prolongado y abundante, con una pérdida de sangre de más de 80 mililitros. Normalmente esto tiene un promedio de 60 mililitros. La mayor pérdida de sangre en la menorragia se debe a una mayor extensión de la fase de sangrado, que es de entre 7 y 14 días. A menudo, el sangrado también es más abundante al mismo tiempo.

Con una combinación de períodos prolongados de sangrado y sangrado abundante, las mujeres pueden perder hasta 150 mililitros de sangre durante esta fase. Aunque no es una afección que ponga en peligro la vida, la pérdida constante de sangre puede reducir gravemente la calidad de vida. La fatiga crónica, el agotamiento y el agotamiento se suelen observar como síntomas.

También pueden ocurrir problemas circulatorios, con la presión arterial a menudo demasiado baja. La pérdida de sangre también conduce a la anemia porque la propia sangre del cuerpo no se puede replicar tan rápidamente. Como el hierro es una parte inherente de la hemoglobina, la pérdida de sangre también provoca una pérdida de hierro al mismo tiempo. Esto también inhibe la formación de sangre adicional.

Como resultado de la anemia, también aumenta la susceptibilidad a las infecciones. En algunos casos con pérdida de sangre profusa, también se observa la pérdida de coágulos de sangre gruesos. Además del cansancio y la apatía, la menorragia suele ser una carga para muchas mujeres en la vida cotidiana, en el trabajo y, sobre todo, en la vida sexual. Esto también puede provocar depresión y problemas psicológicos.

diagnóstico

Como ocurre con todos los diagnósticos de enfermedades, también hay una Menorragia las discusiones médico-paciente, es decir, la anamnesis, son lo primero. En el curso posterior, el médico puede, dependiendo de las sospechas e indicaciones, utilizar los siguientes métodos de examen:

• Examen de palpación
• Ultrasónico
• prueba de embarazo
• Examen del cuello uterino y la vagina.
• Examen de cáncer mediante frotis y colposcopia
• Imágenes por resonancia magnética (IRM) o tomografía computarizada (TC)
• Prueba de sangre
• Examen del equilibrio hormonal.

Complicaciones

Las complicaciones de la menorragia pueden resultar de una pérdida excesiva de sangre. Con un período menstrual muy abundante y muy largo, las mujeres pueden perder tanta sangre que, por un lado, pueden producirse problemas circulatorios. Dado que estos no se basan en un valor de enfermedad fundamental, los problemas circulatorios leves no requieren ningún tratamiento médico especial.

La deficiencia de hierro puede ser más grave. La gran pérdida de sangre hace que los niveles de hierro bajen rápidamente. Un valor de hierro de 12 es el límite aquí.Si cae por debajo de este, pueden aparecer síntomas como palidez, cansancio, dificultad para concentrarse y debilidad general. Una deficiencia de hierro también favorece la aparición de infecciones, ya que el rendimiento del sistema inmunológico se ve restringido en el caso de una deficiencia de hierro permanente.

El hierro tiene funciones importantes en el área de formación de sangre y, por lo tanto, debe sustituirse en consecuencia. Sin embargo, dado que un exceso de hierro puede ser tan crítico como una deficiencia, la deficiencia de hierro también debe diagnosticarse antes de tomar las preparaciones adecuadas. En el contexto de la menorragia, se debe utilizar la prevención ginecológica. En casos raros, la menorragia es el resultado de un tumor en el tejido del útero, que luego se asocia con complicaciones como infertilidad o diseminación a otros órganos.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La menorragia no solo es incómoda, sino también una razón para ver a un médico. Incluso si ocurre por primera vez, un médico debe aclarar por qué el período menstrual duró tanto. Las causas a menudo son tratables, pero si se ignoran, la menorragia reaparece y tiene un impacto negativo a largo plazo en la salud del paciente. El médico primero preguntará con qué frecuencia ya ha ocurrido la menorragia, si se han producido más síntomas y quejas mientras tanto, y si algo ha cambiado en la secreción.

Dependiendo de la sospecha, se toman muestras de sangre o tejido para determinar si se trata de un cambio en el tejido o de un trastorno hormonal. En relación con un anticonceptivo hormonal recién tomado, ya puede ser útil suspenderlo en consulta con el ginecólogo y probar una alternativa. No hay nada de malo en consultar a un médico si la menorragia ocurre cuando el sangrado aún está en pleno apogeo. Esto no es un problema para un examen y en el consultorio del médico hay suficientes opciones para que los pacientes se limpien nuevamente después del examen.

Tratamiento y Terapia

Las diversas causas de Menorragia requieren un tratamiento diferente. Primero, el médico intentará detener el sangrado excesivo usando medicamentos. Si se sospecha de quistes o cáncer, se toman muestras de tejido después o posiblemente incluso durante el sangrado y se examinan en un laboratorio.

Dependiendo del resultado, se eliminan los quistes o se debe realizar una operación para eliminar las úlceras cancerosas. Esto también puede resultar en quimioterapia o radiación. Si existe la más mínima sospecha de cáncer, el ginecólogo actuará con mucha rapidez, ya que el tejido diseminado puede provocar metástasis.

Si la menorragia es causada por trastornos hormonales, el médico intentará tratarla con preparaciones hormonales o medicamentos homeopáticos. Además, aquí se pueden usar las llamadas píldoras anticonceptivas, que reducen al mínimo el sangrado menstrual.

En las mujeres que han dado a luz varias veces o que han sufrido abortos, se debe considerar raspar el útero. Se elimina el exceso de tejido para que la membrana mucosa pueda reconstruirse por completo. Sin embargo, este método solo se usa en casos raros, ya que se forman cicatrices en el útero, lo que puede agravar aún más la menorragia.

En el caso de enfermedades infecciosas de los órganos genitales, el ginecólogo tratará la enfermedad de base con medicación oral y local, por lo que la pareja sexual generalmente también debe ser tratada.

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Outlook y pronóstico

El mayor desarrollo de la salud en la menorragia está relacionado en gran medida con la causa del período menstrual largo y abundante. Puede resultar tanto un pronóstico bueno como uno muy malo. Si la enfermedad progresa bien, la causa se puede encontrar en el área de las quejas emocionales. Con un alto nivel de sensibilidad y la presencia de varios factores estresantes, los síntomas a menudo ya se alivian si hay una mejora en el estilo de vida, hay un replanteamiento y se utiliza ayuda psicoterapéutica.

No se puede suponer una curación espontánea para este trastorno. Puede ocurrir si el sangrado está vinculado a la experiencia de una situación excepcional temporal. Sin embargo, si la enfermedad progresa desfavorablemente, también puede provocar una muerte prematura. La alteración del sangrado menstrual puede indicar un cáncer existente. Si no se inicia atención médica o si el tratamiento del cáncer solo se administra en una etapa avanzada de la enfermedad, el paciente amenaza con acortar el promedio de vida.

Otros cambios en los tejidos, como quistes o abscesos, generalmente no presentan síntomas si se eliminan por completo en un procedimiento quirúrgico. A lo largo de la vida, pueden volver a producirse irregularidades menstruales hasta el inicio de la menopausia. El pronóstico permanece sin cambios si las quejas regresan.

prevención

Existen medidas preventivas para prevenir algunas formas de Menorragia. El uso responsable de la prevención del embarazo puede salvar a las mujeres de un aborto. Amamantar al bebé después del nacimiento tiene un impacto directo en el retorno del útero a su tamaño normal. Las infecciones del tracto urogenital a menudo son el resultado del cambio de pareja sexual y la falta de higiene. La infección por el virus HP se puede prevenir mediante vacunas o condones. Los exámenes preventivos regulares de la vagina, el útero y los ovarios protegen a muchas mujeres del cáncer o se reconoce temprano y se trata a tiempo.

Cura postoperatoria

Los períodos menstruales largos y abundantes pueden estar asociados con una pérdida de sangre superior al promedio. Las consecuencias agudas pueden ser problemas circulatorios graves. Los afectados luego se quejan de náuseas, mareos, latidos cardíacos acelerados y somnolencia intensa. Esto puede dar lugar a complicaciones en situaciones cotidianas, como conducir un automóvil, o dificultar la concentración en el trabajo. Aquellos que pierden sangre a menudo y durante mucho tiempo también pueden desarrollar deficiencia de hierro.

Por lo tanto, el seguimiento se centra en compensar la pérdida de sangre. Con este fin, las mujeres afectadas deben hacer que su ginecólogo controle regularmente sus valores sanguíneos. Las preparaciones especiales pueden compensar la deficiencia de hierro y así prevenir consecuencias a largo plazo. La menorhagia también puede provocar complicaciones psicológicas.

El sangrado prolongado y abundante puede limitar gravemente la vida cotidiana de los afectados y no permitir que las situaciones sociales sean irrestrictas. El retraimiento social o incluso la depresión pueden resultar como complicaciones en el área psicológica. Puede ser útil discutir esto con el médico tratante en detalle. Desde este punto de vista, también es importante tener una menorragia aclarada médicamente y tratada específicamente.

Puedes hacerlo tu mismo

Además de las causas físicas, el estrés psicológico también puede desencadenar la menorragia. Un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada y ejercicio regular al aire libre, aprender técnicas de relajación para reducir el estrés y dormir lo suficiente tienen un efecto positivo en el ciclo menstrual y mejoran el bienestar físico y mental.

La medicina herbaria conoce numerosas hierbas medicinales que se utilizan principalmente como preparación de té contra el sangrado menstrual abundante y prolongado: entre ellas, el manto de dama, la bolsa de pastor, el árbol casto y las hojas de frambuesa. Las semillas de canela, pimienta de cayena y cilantro se pueden usar como especia o infusión para ayudar a prevenir un sangrado abundante. En la menorragia, se debe tener cuidado para garantizar una ingesta suficiente de magnesio, hierro y vitaminas B, C y E, ya que estos micronutrientes influyen en la producción y función de las hormonas y las células sanguíneas. Las frutas y verduras frescas, las legumbres, los productos integrales y los frutos secos contienen muchas vitaminas y minerales; los suplementos dietéticos solo deben utilizarse en casos excepcionales.

Las compresas frías también ayudan a reducir el flujo sanguíneo y el dolor: se pueden aplicar en la parte inferior del abdomen hasta cuatro veces al día durante unos 15 minutos. Si la aplicación de frío en el estómago se percibe como incómoda, los baños de pies con agua fría o compresas refrescantes para pantorrillas son una alternativa. Los analgésicos antiinflamatorios de farmacia también pueden disminuir el flujo sanguíneo. Si el autotratamiento no muestra ningún efecto, se debe consultar a un ginecólogo.