Desprendimiento prematuro de placenta

En un desprendimiento prematuro de placenta (desprendimiento de placenta) Es una complicación muy grave durante el embarazo que pone en grave peligro la vida y la salud del feto y de la madre.

¿Qué es el desprendimiento prematuro de placenta?

Como regla general, si se detecta una ocurrencia, un desprendimiento prematuro de placenta la introducción más rápida posible de una cesárea si el niño ya es viable. Hablando estadísticamente, el desprendimiento prematuro de placenta ocurre en menos del uno por ciento de todos los embarazos naturales.

El desprendimiento prematuro de placenta ocurre cuando la llamada placenta, que se usa para suministrar nutrientes al feto, se desprende parcial o completamente del útero antes de que nazca el niño.

Como resultado del desprendimiento, se produce una hemorragia uterina, es decir Sangrado en el útero. Estos a su vez, si no se tratan, conducen a un shock debido a la pérdida de sangre (shock hemorrágico) en la madre, así como a una insuficiencia aguda de oxígeno del feto (hipoxia) hasta la muerte del niño debido a la falta de oxígeno.

causas

La causa de un desprendimiento prematuro de placenta Por ejemplo, puede ser un golpe o golpe muy violento en el abdomen, que se sufre como parte de una caída de escaleras o un accidente de coche.

Ruptura prematura de la vejiga, es decir La rotura prematura del saco amniótico antes de que comience el trabajo de parto puede provocar un desprendimiento prematuro de placenta. La presión arterial alta (hipertensión) se considera un factor favorable, por lo que las mujeres embarazadas que padecen presión arterial alta están expuestas a un mayor riesgo (incluidas otras complicaciones).

La probabilidad de desprendimiento prematuro de placenta aumenta con el número de embarazos previos; el riesgo personal aumenta, estadísticamente hablando, con cada niño adicional.

Síntomas, dolencias y signos

El desprendimiento prematuro de placenta afecta a las mujeres antes de que tengan uno o más hijos. En un tercio de todos los casos, no hay ningún síntoma. El desprendimiento solo se puede detectar con un dispositivo de ultrasonido. Es extremadamente bajo. Además, se pueden distinguir formas avanzadas y fuertes que muestran síntomas típicos.

Con desprendimiento avanzado, las mujeres se quejan de dolor a la palpación en el área abdominal. La parte inferior del abdomen se ve particularmente afectada. El dolor aparece de repente sin causa aparente. Con esta forma de desprendimiento de placenta, aparecen pequeñas cantidades de sangrado de la vagina, también conocido como manchado.

La intensidad del sangrado indica el grado de desprendimiento. Una profusa pérdida de sangre de la vagina indica una forma pronunciada. El dolor en el área del estómago es severo. Son constantes y continúan intensificándose. Si hay una gran pérdida de sangre, son típicos los trastornos del shock y de la coagulación.

La mayoría de las mujeres embarazadas tienen miedo. La frecuencia cardíaca aumenta. El desprendimiento prematuro de la placenta, en su forma más pronunciada, también tiene un impacto en el feto. Esto sufre de falta de oxígeno. El latido del corazón cambia de forma anormal. En casos raros, incluso muere en el útero.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

UNA desprendimiento prematuro de placenta Casi siempre se asocia con un dolor repentino y severo en el abdomen y a menudo se asocia con sangrado abundante, palpitaciones importantes y problemas circulatorios graves.

Por lo tanto, el hecho de que exista un problema generalmente se nota de inmediato, de modo que en casi todos los casos de desprendimiento prematuro de placenta, los primeros auxilios se brindan en el hospital rápidamente. El diagnóstico confirmado se realiza allí sobre la base de un examen de ultrasonido o un examen de coagulación (de la sangre de la madre).

El desprendimiento prematuro de placenta pone en peligro tanto la vida del feto como la vida de la madre; mientras que alrededor del uno por ciento de las madres afectadas pierden la vida, la probabilidad de perder al hijo es de entre el 10% y el 50%, según la semana de embarazo y el peso del niño.

El desprendimiento prematuro de placenta es una complicación del embarazo muy rara, pero tiene la tasa de mortalidad más alta de todas las complicaciones comunes durante el embarazo.

¿Cuándo deberías ir al médico?

El desprendimiento de la placenta naturalmente solo puede ocurrir en niñas sexualmente maduras o mujeres embarazadas. En principio, si se determina un embarazo, se debe consultar y trabajar con un médico. En el proceso de crecimiento del feto, se deben discutir los desarrollos esperados y posibles en el curso de todo el embarazo y el parto. La futura madre debe informarse ampliamente sobre los próximos cambios y tomar las precauciones necesarias para el proceso del parto. Debido a la multitud de complicaciones y adversidades, el parto no debe realizarse bajo ninguna circunstancia sin la presencia de una enfermera médica. Por lo general, se recomienda un parto hospitalario, ya que se brinda la mejor atención médica posible en caso de trastornos.

Particularmente al evaluar un embarazo de alto riesgo, se debe visitar un hospital a más tardar cuando comience el trabajo de parto. Si hay irregularidades o anomalías durante el parto, esto es monitoreado por parteras, enfermeras o médicos presentes. Reaccionan de inmediato para que no surjan situaciones que pongan en peligro la vida de la madre y el niño. En caso de manchado, dolor inusual o preguntas sin respuesta, se debe consultar a los obstetras capacitados médicamente durante todo el embarazo y especialmente durante el parto. Cuanto mejor se puedan describir las quejas existentes, más rápidamente se podrá documentar la causa de las irregularidades.

Tratamiento y Terapia

Como ya se mencionó al principio, en el caso de un niño ya viable, si se confirma el diagnóstico, casi siempre se realiza una cesárea inmediata, durante la cual el niño se extrae quirúrgicamente del útero.

Si, por otro lado, el niño aún no es viable, es decir patear el desprendimiento prematuro de placenta antes del final del 34A la semana de embarazo o en caso de retraso del desarrollo fetal, se pueden intentar reducir el trabajo de parto con medicación para retrasar la cesárea requerida hasta que el feto haya alcanzado la viabilidad (especialmente en lo que respecta a la madurez pulmonar).

prevención

Las formas de prevenir una desprendimiento prematuro de placenta estan bajos. Como ya se mencionó, la presencia de hipertensión arterial en la madre se considera un factor de riesgo influyente esencial. Si se conoce el problema, puede tratarse con medicación o de forma convencional (reducción del peso corporal, cambio de dieta, actividades físicas específicas) antes del embarazo.

Además, el riesgo de desprendimiento prematuro de placenta aumenta con el número de embarazos previos, por lo que a veces se aconseja a las madres en situación de riesgo que no tengan otro embarazo.

Además, durante el embarazo, pero también por otros motivos de salud, deben evitarse en la medida de lo posible las actividades físicamente estresantes o peligrosas, que podrían provocar un traumatismo en la zona abdominal y desencadenar un desprendimiento prematuro de placenta.

Cura postoperatoria

El desprendimiento prematuro de placenta durante el embarazo es siempre una emergencia de cuidados intensivos, ya que la vida de la madre y el niño está en riesgo. Hay una hemorragia interna abundante y la placenta y el útero a menudo deben extirparse quirúrgicamente. Debido a las muchas complicaciones posibles, la atención de seguimiento es muy importante después de un desprendimiento prematuro de placenta.

La pérdida excesiva de sangre puede debilitar mucho a la mujer afectada y provocar anemia. Como parte del cuidado posterior, se debe verificar si el cuerpo ya se ha recuperado de la pérdida de sangre o si son necesarias más medidas. La atención de seguimiento es particularmente importante en el caso de una cesárea y la eventual extracción de todo el útero para controlar las heridas que se han producido en el postoperatorio.

La cicatrización de la herida se evalúa durante el cuidado posterior, así como cualquier dolor, cuya causa se puede investigar más a fondo mediante ultrasonido. La ablación placentaria prematura es una emergencia grave que hace que sea particularmente importante que los afectados asistan a sus citas para la atención de seguimiento después del evento. Además, a veces las complicaciones potencialmente mortales, como la reanudación de la hemorragia interna o el retraso en la cicatrización de la herida, por lo general se pueden evitar mediante un seguimiento minucioso, pero requieren la cooperación del paciente.

Puedes hacerlo tu mismo

La ablación placentaria prematura es una emergencia médica. Después de una caída o signos de desprendimiento de placenta, el primer paso es llamar a los servicios de emergencia. Entonces la mujer en cuestión tiene que acostarse tranquilamente. Se debe informar al médico de la ambulancia sobre la situación. Entonces es necesario el tratamiento en el hospital. Lo más importante que debe hacer es mantener la calma e informar al médico del hospital sobre el incidente de la manera más completa posible.

Dado que el desprendimiento prematuro de placenta suele ser mortal, las mujeres afectadas también suelen necesitar apoyo terapéutico. Esto puede apoyarse en conversaciones con la pareja y otras personas afectadas. Asistir a un grupo de autoayuda o registrarse en un foro de Internet para padres afectados también pueden ser medidas útiles.

Además, debe tratarse cualquier dolor que se produzca en relación con el desprendimiento de la placenta. Es importante tomar los analgésicos recetados. En el mejor de los casos, esto debe ser supervisado por la pareja o un familiar, ya que las mujeres afectadas suelen estar en una situación de shock. Una vez finalizado el tratamiento, conviene tener otra conversación con el ginecólogo y un terapeuta, en la que se aclaran cuestiones abiertas.