Todas las personas tienen que hacer frente a trágicos golpes del destino a lo largo de sus vidas. Pero si las experiencias son tan drásticas para la persona en cuestión que ya no pueden dominarse con los propios mecanismos del cuerpo, entonces se trata de una reacción de estrés agudo.
¿Qué es una reacción de estrés agudo?
Una reacción de estrés agudo es, ante todo, una respuesta normal de la psique humana a una experiencia estresante de la vida. Por eso no es una enfermedad.
Más bien, es una expresión de una carga emocional extraordinaria para la que los afectados no pueden encontrar una estrategia de afrontamiento adecuada. El propio mecanismo de afrontamiento del cuerpo falla porque el estrés es demasiado extremo. Como resultado, se presentan una multitud de síntomas, que se expresan tanto a nivel psicológico como físico.
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La reacción de estrés agudo se puede observar particularmente cuando una persona ha experimentado personalmente la violencia. Independientemente de si las experiencias de guerra, la violencia física o psicológica juegan un papel. Todos estos traumas experimentados pueden llevar la psique humana a sus límites, abrumarla. Entonces ocurre una situación de crisis: la reacción de estrés agudo.
Además de la muerte de un ser querido, sufrir accidentes graves también puede desencadenar tal reacción. Por supuesto, la reacción a un evento difícil también depende de la psique del individuo. Una reacción de estrés aguda también puede ocurrir cuando la experiencia externa quizás no se percibe como grave.
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Inmediatamente durante y después del evento estresante, la persona en cuestión está insensible. Tiene la sensación de no ser ella misma, percibirse a sí misma como a través de un filtro. Este fenómeno se llama despersonalización. Esto va de la mano con el hecho de que los afectados se comportan de manera extraña y realizan acciones aparentemente sin sentido.
Las deficiencias psicológicas en esta fase incluyen percepción deficiente, desorientación y estrechamiento de la conciencia. La persona está en shock. También hay fuertes cambios de humor. Si la persona está llena de dolor en un momento, puede arremeter con ira al siguiente y hundirse en la apatía un poco más tarde.
La tensión psicológica también golpea el cuerpo. La sudoración, el corazón acelerado y las náuseas pueden estar asociados con una reacción de estrés agudo. Además, la persona puede verse atormentada por pesadillas violentas y recuerdos recurrentes de lo que ha experimentado. Los trastornos del sueño, la reducción de la sensibilidad y el aumento de la irritabilidad también son características de esta situación de crisis.
Diagnóstico y curso
En la fase aguda, es decir, el tiempo durante y poco después de la ocurrencia del evento estresante, la persona en cuestión es como una persona diferente. Su personalidad cambia, se comporta de manera extraña y se desvía de su comportamiento normal. A otras personas les resulta difícil localizarlo, también debido a los cambios emocionales de humor extremadamente pronunciados.
La reacción aguda a un evento grave puede durar de horas a días, en casos extremos incluso semanas. En la fase aguda, ocurren otros síntomas que en la fase de procesamiento posterior. En la fase de procesamiento, los recuerdos del mal evento siguen regresando. El sueño puede alterarse y las pesadillas son comunes. Lo ocurrido se procesa día y noche.
Durante este tiempo, la persona afectada está más irritable y asustada de lo habitual. Durante la fase de procesamiento, los síntomas disminuyen en intensidad y tarde o temprano desaparecen por completo. Sin embargo, si los síntomas típicos duran más de cuatro semanas y afectan la vida diaria de la persona, la reacción de estrés agudo se ha convertido en un trastorno de estrés postraumático. Esto definitivamente debe tratarse con psicoterapia porque, a diferencia de la reacción al estrés, es una enfermedad.
Complicaciones
La reacción de estrés agudo también puede tener consecuencias psicológicas durante el período agudo. A medida que avanza, puede convertirse en un trastorno de estrés postraumático o un trastorno de adaptación. Sin embargo, también son concebibles otras enfermedades mentales como resultado del shock mental: la gran carga puede servir como desencadenante de trastornos para los que ya existe una predisposición.
Estos eventos críticos de la vida también pueden desencadenar una recaída en enfermedades mentales previas o patrones de comportamiento y pensamientos destructivos. Además, algunas personas que sufren un shock psicológico representan un peligro temporal para los demás o para ellos mismos. En algunos casos, pueden producirse autolesiones selectivas, como cortarse, quemarse, tirar del cabello o golpes contundentes. También puede ocurrir suicidio.
La agresión es otra posible complicación de la respuesta al estrés agudo. La persona puede parecer temporalmente completamente alienada y dejar de ser ella misma en su carácter. Si el trastorno de estrés agudo se trata incorrectamente, también es posible que surjan complicaciones.
Una confrontación demasiado temprana con el evento traumático puede tener un efecto re-traumatizante: en lugar de trabajar a través del trauma, se revive y se consolida mentalmente. Las reacciones violentas e insensibles a un comportamiento agresivo o autodestructivo también pueden representar una carga adicional para la persona en cuestión o incluso tener un efecto traumático en sí mismas. Por esta razón, se requiere un enfoque cauteloso.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si la persona en cuestión representa un peligro inminente para sí mismo o para los demás, se requiere ayuda profesional. Los pensamientos persistentes o fuertes de suicidio, autolesión o violencia física hacia otros son ejemplos de tales situaciones. El primer contacto se puede realizar a través del médico de cabecera. Cualquiera que ya esté siendo tratado por un psiquiatra o psicoterapeuta por otras razones también puede contactarlo directamente. En Alemania, no se requiere derivación para una cita con un psiquiatra o psicoterapeuta.
Muchas situaciones de crisis llegan a un punto crítico al final de la tarde o por la noche. Por lo tanto, en la mayoría de las ciudades más grandes hay servicios de intervención en caso de crisis a los que se puede contactar en caso de una emergencia mental.Especialmente en el caso de pensamientos suicidas muy fuertes y apremiantes, los afectados también pueden acudir a la sala de emergencias de un hospital si no hay una clínica especializada en el lugar para casos agudos en los que el ingreso también es posible por la noche.
No siempre es necesario consultar a un médico o psicoterapeuta en caso de una reacción de estrés agudo. Por ejemplo, normalmente no es necesaria una visita al médico si la exposición grave dura menos de dos semanas y no existen otras razones urgentes (por ejemplo, suicidio).
Se ofrece un servicio de asesoramiento de bajo umbral mediante asesoramiento telefónico, al que se puede acceder de forma gratuita en Alemania en el número de teléfono nacional 0800 111 0 111 las 24 horas.
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Tratamiento y Terapia
En el caso de la reacción de estrés agudo, no es necesario buscar ayuda inicialmente. Es completamente normal que la persona desarrolle síntomas graves al principio. Sin embargo, estos deberían desaparecer por sí mismos después de unas semanas durante la fase de procesamiento. Sin embargo, si esto no sucede o si la persona se encuentra en un estado tan desesperado, se debe buscar ayuda profesional.
Aquí se indica el tratamiento psicoterapéutico por parte de un terapeuta experimentado. Se pueden distinguir tres fases en el curso de la terapia: la fase de estabilización, la confrontación con el evento y la fase de integración. La primera parte intenta calmar emocionalmente al afectado y ayudarlo a una nueva perspectiva. El objetivo es sacarlo del estado desesperado.
La confrontación del trauma consiste en hacer que la persona afectada sea consciente de lo sucedido en detalle. Al informar sobre el evento, puede procesar el trauma con gran detalle. En la tercera parte, la fase de integración, se ayuda a la persona afectada a retomar la vida normal. Los familiares también se pueden incluir en la terapia.
Si la persona en cuestión tiene problemas importantes para hacer frente a la vida cotidiana, el uso de antidepresivos y sedantes ha demostrado su eficacia. En caso de una experiencia traumática, se puede ayudar a la persona con dos medidas. Por un lado con los primeros auxilios psicológicos, con los que la persona es apoyada por una persona de contacto competente mientras se desarrolla la acción.
Por otro lado, con la intervención temprana psicológica retardada, que tiene como objetivo aliviar los síntomas y prevenir el trastorno de estrés postraumático.
Outlook y pronóstico
No siempre es posible reaccionar correctamente ante una situación de estrés agudo. Las experiencias traumáticas a menudo solo se notan más tarde a través de un trastorno de estrés agudo o un síndrome de estrés postraumático. En este caso, el pronóstico solo es bueno si la persona en cuestión acude a un especialista con confianza. Si se retira cada vez más debido a sus problemas, la situación de estrés agudo puede convertirse en una situación peligrosa. Puede provocar depresión y suicidio.
Incluso una situación de estrés agudo puede resultar dramática. Puede provocar agotamiento o un ataque de nervios si se ignora. Por lo tanto, es de suma importancia reaccionar inmediatamente al estrés agudo. Hablar de ello y buscar ayuda a menudo puede calmar la situación. Si las situaciones estresantes duran unos días, el panorama es peor. La situación aguda se ha convertido en un desorden. La medida en que esto requiere tratamiento varía.
Los síntomas del trastorno por estrés a menudo se pueden aliviar mediante la conversación. Si los afectados no quieren sobrecargar a sus familias con esto, una clínica de día psicológico es el lugar adecuado. Los largos tiempos de espera para recibir tratamiento psicológico suelen empeorar la situación. El médico de familia es el que mejor puede decidir cuándo es necesaria una intervención médica y cuándo la ayuda médica podría ser suficiente.
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Dado que la reacción de estrés agudo no es una enfermedad, sino una respuesta de la psique a una experiencia traumática, no existen medidas preventivas que puedan tomarse con anticipación.
Cura postoperatoria
La atención de seguimiento generalmente solo se lleva a cabo si ha ocurrido una experiencia grave y la persona en cuestión no puede previsiblemente no poder procesar todas las circunstancias. En este caso, amenaza con desarrollarse un trastorno de estrés postraumático. Luego, las quejas siguen apareciendo.
La terapia en sí es responsabilidad de un psicólogo o psicoterapeuta. Estos a veces prescriben medicamentos complementarios que apoyan los poderes de autocuración. El objetivo del tratamiento es evitar complicaciones. En forma pronunciada, un trastorno de estrés agudo puede llevar al suicidio.
En tal caso, es necesario el alojamiento para pacientes hospitalizados. El entorno cercano a menudo juega un papel en la rapidez con que se logra una recuperación. La atención de seguimiento no solo tiene como objetivo facilitar la vida diaria y eliminar complicaciones. Más bien, también se trata de prevenir una recurrencia. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el médico de cabecera que lo atiende programará una cita para una nueva evaluación.
Sin embargo, esta es la excepción después de una recuperación final, en cambio, el paciente es dado de alta como curado. Si ocurre un trastorno de estrés agudo debido a una ocurrencia diferente, debe comenzar la terapia nuevamente. Los afectados no pueden prevenir una recurrencia. El propio mecanismo de supervivencia del cuerpo puede fallar en cualquier momento.
Puedes hacerlo tu mismo
La reacción de estrés agudo es una enfermedad mental temporal que puede provocar restricciones en la vida social, profesional y familiar. Dependiendo de la gravedad de la reacción de estrés agudo, es posible que la persona afectada no pueda trabajar. En este caso, es posible, por ejemplo, que un médico de familia abandone el hospital.
Los afectados que no viven solos pueden informar a sus compañeros de habitación o familiares sobre la reacción de estrés agudo. De esta forma, pueden pedir apoyo o consideración, por ejemplo. Si es posible, los afectados deben comunicar claramente si sus familiares y amigos pueden ayudarlos y cómo. La vida cotidiana con una reacción aguda al estrés a menudo se caracteriza por un alto nivel de estrés. Los recursos pueden ayudar a reducir este estrés. Esto incluye recursos sociales (como familiares, amigos, etc.), así como oportunidades prácticas de distracción, deportes y cosas que son buenas para la persona en general.
Aunque una reacción de estrés agudo es una condición temporal, la enfermedad puede persistir como un trastorno de estrés postraumático o promover otras enfermedades mentales. Por esta razón, tiene sentido controlar de cerca la reacción de estrés agudo y buscar ayuda profesional a su debido tiempo. Pocos de los afectados encuentran un lugar con un psicoterapeuta residente de manera oportuna. En el caso de síntomas graves o tendencias suicidas, es recomendable considerar el tratamiento hospitalario o consultar primero a su médico de familia.
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