los Queratosis seborreica, llamado a menudo Verruga de la edad es un tumor cutáneo benigno que se presenta principalmente en la segunda mitad de la vida. Casi todo el mundo desarrolla queratosis seborreica en algún momento, por lo que la verruga es el tumor cutáneo más común.
¿Qué es la queratosis seborreica?
Al hacer un diagnóstico, es importante diferenciar la queratosis seborreica de los tumores malignos de la piel, ya que las verrugas seborreicas pueden confundirse con basaliomas y melanomas malignos.© srisakorn - stock.adobe.com
los Queratosis seborreica también está bajo el término Papiloma de células basales conocido. Es más probable que el tumor ocurra en la vejez y afecta a ambos sexos por igual. El tumor es un aumento del crecimiento de tejido en las capas superiores de la piel con crecimientos corneales y la formación de glóbulos córneos en las capas superiores de la piel. Se habla aquí de quistes de pseudo cuerno.
Sobre todo, proliferan las llamadas células basaloides, por lo que crecen más rápido y son más numerosas. La acantosis es típica de la queratosis seborreica. La acantosis es un ensanchamiento de la capa de células espinosas (estrato espinoso) de la capa epitelial superior de la piel. La imagen histológica también muestra varios patrones de crecimiento característicos.
Los queratinocitos, células especializadas productoras de queratina en la piel humana, a menudo están hiperpigmentadas. Los queratinocitos en la queratosis seborreica contienen, por tanto, una cantidad excesiva de melanina. La ortohiperqueratosis también es típica del papiloma de células basales. Aquí el estrato córneo, la capa córnea de la piel, está engrosada.
causas
La causa exacta de la queratosis seborreica aún no está clara. Por un lado, se supone que los tumores son simplemente síntomas cutáneos relacionados con la edad. La predisposición genética parece influir. La influencia de factores externos como la radiación ultravioleta, los productos químicos o la exposición a la luz aún no está clara. Se encontró una conexión con los virus del papiloma humano en el 20 por ciento de todos los casos de queratosis seborreica.
Los virus del papiloma humano son virus que atacan las células epiteliales de la piel y provocan un crecimiento celular descontrolado allí. Las manchas de la edad se discuten como punto de partida de la queratosis seborreica, ya que las transiciones entre las manchas cutáneas y los tumores cutáneos son clínica e histológicamente fluidas.
Síntomas, dolencias y signos
El tumor se presenta principalmente en la cara, la parte superior del cuerpo, el dorso de la mano y el frente de los brazos. Los puntos de predilección en la parte superior del cuerpo son los canales de sudoración delanteros y traseros. El surco de sudor frontal corre en el área del esternón, el surco entre los omóplatos se llama surco de sudor trasero. La queratosis seborreica se manifiesta en forma de tumores de forma irregular que se elevan por encima del nivel de la piel.
Los tumores suelen estar claramente delimitados y son de color marrón a negro debido a los depósitos de melanina. También se conocen variantes incoloras. En la mayoría de los casos, el papiloma de células basales es bastante pequeño. El diámetro varía desde unos pocos milímetros hasta un centímetro. Solo en casos raros el tumor aumenta de tamaño. La superficie de la queratosis seborreica es opaca, opaca o verrugosa. En etapas avanzadas hay una superficie rugosa.
El sebo hace que el tumor se sienta grasoso y grasoso. En las curvas, por ejemplo en la axila, también puede pedicularse la queratosis seborreica. Si aparecen de repente numerosos tumores, se habla del síndrome de Reader-Trélat. Esto puede manifestarse en el contexto de dermatosis inflamatorias crónicas o, como síndrome paraneoplásico, proporcionar una indicación de adenocarcinoma gástrico.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Al hacer un diagnóstico, es importante diferenciar la queratosis seborreica de los tumores malignos de la piel, ya que las verrugas seborreicas pueden confundirse con basaliomas y melanomas malignos. En la mayoría de los casos, la dermatoscopia se usa para diferenciar. La piel se examina con un microscopio de luz reflejada hasta las capas más profundas de la piel. Si la clasificación clínica aún no está clara después de la dermatoscopia, se realiza un examen histopatológico.
Aquí, se extrae tejido del tumor mediante una biopsia fina y se examina bajo el microscopio. Si el tejido extirpado es el tejido de una queratosis seborreica, aparecen anomalías histológicas como la ortohiperqueratosis, pseudoquistes del cuerno o acantosis antes descritos. El pronóstico de la queratosis seborreica es bueno. Dado que es una lesión cutánea benigna, el tumor no hace metástasis.
La recaída ocurre sólo en raras ocasiones después de la extracción. Ocasionalmente, el tumor reaparece en una ubicación diferente. Solo en casos muy raros el papiloma de células basales se convierte en un basalioma, un tumor de piel en crecimiento e infiltrante. El desarrollo de un carcinoma in situ, es decir, un tumor maligno localizado, también se observa muy raramente.
Complicaciones
Esta enfermedad suele provocar diversas afecciones cutáneas.No es necesario que surjan complicaciones en todos los casos. Muchas personas padecen la enfermedad, pero no experimentan ningún síntoma o malestar particular. En la mayoría de los casos la estética se reduce, por lo que muchos pacientes se sienten incómodos o avergonzados de los síntomas.
También puede producirse una reducción de la autoestima o complejos de inferioridad y tener un efecto muy negativo en la calidad de vida del paciente. El tumor generalmente conserva su tamaño y no cambia. El tumor puede causar molestias, especialmente en la cara u otras áreas claramente visibles. Sin embargo, no se presentan dolor ni otras molestias. Si el tumor está en el estómago, puede provocar problemas estomacales.
En la mayoría de los casos, el tratamiento de la enfermedad solo es necesario si el tumor cambia de color o tamaño. Esto luego se puede eliminar. No hay complicaciones particulares y la enfermedad suele progresar positivamente. Como regla general, la esperanza de vida tampoco se ve afectada negativamente por el tumor.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Como regla general, siempre se debe consultar a un médico con esta enfermedad. No puede curarse por sí solo, por lo que la persona afectada siempre depende del tratamiento médico. Sobre todo, un diagnóstico precoz con tratamiento precoz tiene un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad. También son necesarios controles y exámenes regulares por parte de un médico para evitar que el tumor se propague a otras regiones del cuerpo.
Se debe consultar a un médico si se desarrollan puntos negros o manchas en el cuerpo. Estos pueden aparecer en diferentes lugares y deben ser examinados por un médico. A menudo, una capa de grasa en estos puntos también indica queratosis seborreica. Sobre todo, se debe consultar a un médico si estas manchas cambian de forma, color o tamaño. Se puede consultar a un dermatólogo. El tratamiento posterior depende de las molestias exactas y de su gravedad. Si el tumor se extirpa temprano, no hay más complicaciones y tampoco se reduce la esperanza de vida.
Terapia y tratamiento
Normalmente, no se requiere tratamiento para la queratosis seborreica. A menudo, sin embargo, los crecimientos de la piel se perciben como visualmente perturbadores o causan dolor debido a la irritación mecánica. Si se aplica uno de estos factores y el diagnóstico es claro, se puede extirpar el tumor. Durante la cauterización, el tumor se extrae con un lazo eléctrico o una cuchara afilada. En el área del párpado, el tumor se extirpa con dióxido de carbono.
Otros métodos de eliminación son la congelación (crioterapia) o la eliminación con láser. Antes de extirpar el tumor, siempre se debe realizar una biopsia con un examen histológico. De lo contrario, existe el riesgo de que se pase por alto un tumor maligno. Si este tumor maligno fuera removido usando los métodos descritos, el tejido tumoral superficial sería removido, pero el tejido degenerado podría permanecer en las capas inferiores de la piel y hacer metástasis desde allí sin ser detectado.
prevención
Dado que las causas del papiloma de células basales aún no se han explicado, no es posible una prevención confiable. Para poder diferenciar las queratosis seborreicas benignas de los tumores malignos y más peligrosos de la piel, un dermatólogo debe realizar exámenes de la piel con regularidad. A partir de los 35 años, se recomienda tener un diagnóstico precoz de cáncer de piel cada dos años.
Cura postoperatoria
La queratosis seborreica, también conocida como verrugas de la vejez porque generalmente ocurre en la segunda mitad de la vida, es un tumor cutáneo benigno que generalmente no requiere tratamiento médico. Sin embargo, si los afectados se sienten particularmente incómodos con él, se puede considerar la eliminación cosmética. Si las queratosis se encuentran en áreas que a menudo están expuestas a irritación mecánica, es aconsejable eliminar las verrugas de la edad.
Especialmente al ponerse y quitarse, puede suceder rápidamente que las queratosis se desgarren debido a movimientos descoordinados, comiencen a sangrar y luego se inflamen incómodamente. Para asegurarse de que la persona en cuestión esté lidiando con tumores cutáneos benignos, es útil un examen por parte de un dermatólogo. Esto determinará la inocuidad de las queratosis mediante una muestra de tejido.
Las verrugas de la edad normal por lo general no representan un riesgo para la salud de los afectados, sin embargo, el enfoque aquí a menudo está en el aspecto estético. Si las queratosis aparecen en la cara, puede ser psicológicamente estresante para los afectados. En consulta con un dermatólogo, existen varias opciones para eliminar con éxito las queratosis y así restaurar la autoestima de los afectados. También se requiere tratamiento médico si los tumores de piel cambian de forma o color.
Puedes hacerlo tu mismo
La queratosis seborreica no necesariamente requiere tratamiento, pero muchas personas se sienten incómodas con ella. Cualquiera que encuentre incómodas las verrugas de la edad debe pensar en la eliminación cosmética. Esto es particularmente recomendable si las queratosis se encuentran en un lugar que se inflama rápidamente. Al afeitarse y, a veces, al vestirse, los afectados se topan rápidamente con los parches de piel, que luego comienzan a sangrar. Aquí se debe tener cuidado de que las áreas no se enciendan.
Como parte de la autoayuda, no debe rascarse las verrugas bajo ninguna circunstancia. Para asegurarse de que los tumores de piel no sean malignos, es útil un examen por parte de un dermatólogo. Esto se encarga de una muestra de tejido exacta.
Las verrugas de la edad normal no representan una amenaza, pero pueden causar ciertos síntomas como irritación de la ropa. Los problemas estéticos en particular son un aspecto importante para la mayoría de mujeres y hombres. Te hará sentir poco atractivo y tratará de ocultar las manchas oscuras. En la vida cotidiana, las manchas en la cara son las más inquietantes. Siempre que no cambien de forma y color, no existe ningún riesgo para la salud, pero se recomiendan chequeos médicos periódicos.