Pioderma

UNA Pioderma no es una enfermedad primaria. Puede ser causado por una alteración del sistema inmunológico, por otras enfermedades primarias, por infecciones de la piel, pero también por estreptococos o estafilococos.

¿Qué es la pioderma?

La picazón, la descamación y el enrojecimiento, así como la formación de costras, son síntomas típicos, al igual que la decoloración de la piel.
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En un Pioderma es una inflamación cutánea ardiente y purulenta que puede afectar a diferentes capas de la piel. En la mayoría de los casos, los desencadenantes son estreptococos β-hemolíticos y estafilococos conocidos como bacterias pus. Hay tres tipos:

• Piodermia superficial

Solo se ven afectadas las capas superiores de la epidermis. Hay cuatro formas especiales: intertrigo (una dermatitis del pliegue de la piel), dermatitis piotraumática (punto caliente), síndrome de sobrecrecimiento bacteriano y pioderma mucocutáneo.

• La pioderma superficial

También se ven afectadas las capas más profundas de la epidermis, especialmente en el área de los folículos pilosos. Sin embargo, la infección permanece por encima de la lámina basal. Aquí se conocen tres formas especiales: impétigo (muy contagioso), impétigo bulloso y foliculitis (superficial y bacteriana).

• La pioderma profunda

La infección también ocurre en la dermis o incluso en el subcutis. Posibles son: foliculitis (forma más común), furunculosis (el folículo piloso está infectado y puede destruirse), celulitis (el tejido subcutáneo también está infectado)

causas

Las bacterias, que también se encuentran en la piel sana, junto con malassezia (hongos de levadura) forman la flora normal de la piel. Si el propio sistema de defensa del cuerpo es saludable y, por lo tanto, funcional, las bacterias y la levadura no pueden multiplicarse patológicamente. No se produce la penetración en las capas más profundas de la piel ni una infección.

Sin embargo, si la piel está lesionada o dañada por una enfermedad, las bacterias que causan la infección lo pasan fácilmente. Hay una formación de pus, la pioderma. Por lo tanto, la pioderma no solo se desencadena por una infección, sino también por un sistema inmunológico que funciona mal. Otro desencadenante de la pioderma son diversas enfermedades.

Una enfermedad hormonal como la enfermedad de la tiroides o un riñón hiperactivo (cuching) puede ser responsable. En cualquier caso, hay que encontrar el factor desencadenante, ya que la pioderma no es una enfermedad primaria. Otra causa pueden ser reacciones cutáneas alérgicas.

Por ejemplo, alergia a la picadura de pulga, alergia alimentaria o atopia. Si existe una enfermedad cutánea preexistente, por ejemplo, neurodermatitis, el riesgo de infección es muchas veces mayor y la evolución de la pioderma suele ser más grave.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas de la pioderma son muy complejos. La picazón, la descamación y el enrojecimiento, así como la formación de costras, son síntomas típicos, al igual que la decoloración de la piel. El abdomen, la parte interna de los muslos y los flancos se ven afectados con especial frecuencia. La cabeza y las piernas (no los espacios entre los dedos de los pies) tienen menos probabilidades de verse afectadas.

En los niños, especialmente los niños pequeños y los niños de jardín de infancia, suele haber impétigo contagioso, que es una inflamación de la epidermis. La transmisión por estafilococos o estreptococos conduce a vesículas cutáneas de diferentes tamaños con un borde enrojecido y una opacidad purulenta.

Las pequeñas ampollas revientan muy fácil y rápidamente. Como resultado, aparecen costras de color amarillo miel y los focos de infección se propagan. Se transmite a otras regiones de la piel oa otras personas a través de los dedos que han entrado en contacto con las áreas infectadas.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

Un examen clínico, incluido un análisis de laboratorio, generalmente se lleva a cabo con o sin un hisopo de piel. Si hay una inflamación más profunda, se crea un cultivo bacteriano. Esto se puede hacer con o sin biopsia de piel. Si las bacterias que causan la infección penetran en las capas más profundas de la piel, esto puede afectar el estado general y provocar náuseas.

No solo se ve afectada la piel, sino todo el organismo. La transmisión de otras personas también se puede considerar para el diagnóstico. No es raro que los niños pequeños y los niños del jardín de infancia sean estafilococos o estreptococos que se han transmitido desde la garganta de otro niño a través de una infección por gotitas. Las complicaciones son menos frecuentes.

Sin embargo, una infección por estreptococos puede desencadenar las enfermedades estreptocócicas secundarias que también ocurren con la escarlatina. Cuando se infecta por estafilococos, existe el riesgo de síndrome de Lyell (reacción del sistema inmunológico a una infección estafilocócica en una zona diferente de la piel).

Complicaciones

Como regla general, la pioderma ya es una complicación de otra enfermedad subyacente. Los afectados padecen diversas molestias que, sin embargo, siempre ocurren en la piel. Por lo general, esto conduce a una picazón intensa y un enrojecimiento intenso de la piel. La piel en sí está muy seca e irritada.

En muchos casos, los pacientes se sienten avergonzados de los síntomas de la pioderma y, por tanto, también sufren de complejos de inferioridad y una reducción de la autoestima. La enfermedad también puede provocar depresión u otros trastornos psicológicos. Además, también puede provocar la formación de ampollas en la piel. Las vesículas en sí son dolorosas y pueden estallar fácilmente. La pioderma también puede extenderse a otras regiones de la piel.

Debido al riesgo relativamente alto de infección, también debe evitarse el contacto con otras personas. Además, la pioderma a menudo provoca náuseas o una sensación general de enfermedad en la persona afectada. El tratamiento de la pioderma se lleva a cabo sin complicaciones con la ayuda de antibióticos. La esperanza de vida del paciente no se ve afectada por la pioderma.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La pioderma siempre debe ser tratada por un médico. Solo con el tratamiento adecuado se pueden prevenir más complicaciones y quejas. Un diagnóstico y tratamiento tempranos de la pioderma siempre tienen un efecto positivo en el curso posterior. Se debe consultar a un médico si la persona en cuestión padece diversas afecciones cutáneas que no desaparecen por sí solas y que generalmente ocurren sin una razón en particular. Esto conduce principalmente a una picazón intensa y enrojecimiento de las áreas afectadas.

Todo el cuerpo puede verse afectado por los síntomas de la pioderma. Además, las ampollas en la piel pueden indicar pioderma y deben ser examinadas por un médico. Dado que la enfermedad también puede transmitirse a otras personas a través del contacto con la piel, por el momento se debe evitar el contacto con la piel. La pioderma puede ser tratada por un médico de cabecera o un dermatólogo. Como regla general, no hay complicaciones particulares y la esperanza de vida de la persona afectada no se reduce.

Tratamiento y Terapia

Como ya se mencionó, la pioderma no es una enfermedad primaria, por lo que es fundamental aclarar la enfermedad subyacente. Si esto se puede tratar con éxito, generalmente se puede prevenir una recurrencia de la infección de la piel. La pioderma en sí misma se trata con antibióticos.

Es importante tomar antibióticos durante al menos una semana después de la curación. Cuando se llega a esta etapa se vuelve a determinar mediante tecnología de laboratorio. En la mayoría de los casos, la duración del tratamiento es de tres a cuatro semanas. Se debe realizar un chequeo después de la primera mitad del período de tratamiento.

Esto permite una determinación individual de la ingesta de un antibiótico. También se utilizan aerosoles y enjuagues. No solo pueden reducir el olor, sino también acelerar la curación. Las áreas particularmente susceptibles también pueden tratarse específicamente.

Los champús de uso terapéutico son altamente antibacterianos y deben masajearse durante al menos diez minutos. Esta es la única forma de garantizar que el tiempo de contacto con la piel sea suficiente para matar las bacterias. El enjuague a fondo también es muy importante.

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prevención

Es importante tener un cuidado de la piel apropiado para la edad que no ataque el manto ácido protector natural de la piel y proteja y, si es necesario, restaure y mantenga el contenido de humedad natural de la piel. Los ungüentos o lociones que contienen urea con pH neutro se consideran muy beneficiosos. El gel de la planta de aloe vera también apoya el mecanismo protector natural y, por lo tanto, también ayuda a mantener la piel sana.

No se deben utilizar tensioactivos ya que dañan la piel en su función natural y saludable. Además, se extrae la propia grasa del cuerpo. La piel se seca. Si tiene la piel naturalmente seca, solo debe ducharse brevemente y no tan caliente.

Cura postoperatoria

Después del tratamiento exitoso de la pioderma, la principal preocupación es evitar la recurrencia de la pioderma. La higiene personal regular e intensiva es muy importante para esto. También es aconsejable prevenir la aparición de enfermedades secundarias graves, a veces fatales, (especialmente sepsis y acné inversos). Para ello también es necesaria una higiene personal intensiva.

Además de lavarse con jabón y desinfectarse las manos, especialmente después de visitar los baños públicos, debe ducharse a diario. Además, el cuidado intensivo de la piel es beneficioso para prevenir la recurrencia de la pioderma. Esto debería consistir en enjuagar la piel regularmente con agentes limpiadores de pH neutro y llevar una dieta rica en vitamina A que sea saludable para la piel.

Además, los valores de inflamación en la sangre deben ser controlados periódicamente por el médico de cabecera o especialista responsable para detectar la recurrencia de pioderma y la aparición de enfermedades secundarias en una etapa temprana.Además, la terapia a largo plazo con antibióticos también puede estar indicada después de un tratamiento exitoso de la pioderma.

Este es particularmente el caso si ya se han producido enfermedades secundarias. También en este caso, los valores sanguíneos deben controlarse periódicamente. En el caso de Acné Inversa, pueden ser necesarias cirugías adicionales de la piel para eliminar el tejido inflamado.