Si el origen del tumor pituitario está en el lóbulo anterior de la glándula pituitaria, se denomina Adenoma pituitario. La razón por la que se desarrolla un tumor de este tipo no está clara. Sin embargo, el curso de la enfermedad no pone en peligro la vida.
¿Qué es un adenoma hipofisario?
El médico usa el término pituitaria para referirse a una glándula hormonal que es del tamaño de una cereza. Esta hormona está conectada al cerebro por un tallo relativamente delgado. La glándula pituitaria es la interfaz clásica que conecta el cerebro con el sistema hormonal y, por lo tanto, es un factor esencial en la regulación hormonal del cuerpo humano.
La pituitaria no contiene tejido cerebral, por lo que el tumor no se incluye en la categoría de tumor cerebral. Sin embargo, el tratamiento lo realiza un neurocirujano. La glándula pituitaria se divide en un lóbulo anterior y posterior, y el tumor comienza principalmente en el lóbulo anterior y, por lo tanto, es un adenoma hipofisario.
El tumor es relativamente común; En casi una de cada diez autopsias, los profesionales médicos descubren la formación de un tumor pituitario que el paciente no notó durante su vida. Como regla general, las personas entre 35 y 45 años se enferman.
causas
Hasta ahora, los médicos no han podido encontrar una causa por la que se desarrolla un adenoma hipofisario. Sin embargo, el hecho es que el tumor se origina en los lóbulos anteriores de la glándula pituitaria.
La célula no se desarrolla normalmente, lo que evita que la célula crezca, se divida, envejezca y muera. No se sabe por qué ocurre un trastorno y luego se forma el tumor.
En algunos casos, sin embargo, una causa hereditaria es a veces una razón por la que se forma el adenoma pituitario. Aquí a menudo se culpa al síndrome MEN-1, que se ha demostrado que hace que los pacientes desarrollen un adenoma hipofisario.
Síntomas, dolencias y signos
Dado que un adenoma hipofisario generalmente crece lentamente, los primeros síntomas en algunos casos solo pueden notarse después de años. Cuándo y qué signos de la enfermedad aparecen depende principalmente de la ubicación exacta del tumor. En primer lugar, puede haber restricciones en el campo de visión, como la imagen de media cara.
A menudo existen otros problemas de visión como visión doble o visión borrosa. La mayoría de las personas tienen dolores de cabeza alrededor de la frente y los ojos. Además, las mitades exteriores de la cara a menudo se caen. Estas quejas pueden cambiar y ocurrir en diferentes intensidades. La liberación de hormonas sexuales puede verse alterada.
Muchos pacientes notan una pérdida significativa de la libido incluso en las primeras etapas de un adenoma hipofisario. Los hombres a menudo tienen disfunción eréctil y las mujeres pueden experimentar trastornos menstruales. A menudo nota una pérdida de leche sin un embarazo existente. En los pacientes masculinos, la mama crece y adquiere una forma más femenina.
Una deficiencia hormonal creciente puede manifestarse en agotamiento general, congelación, presión arterial baja o trastornos circulatorios. Estas quejas pueden provocar insuficiencia circulatoria cuando se está estresado. Si el adenoma hipofisario es más grande y no se trata, se presentan síntomas generales de un tumor cerebral como cabeza de agua, vómitos, náuseas o parálisis muscular. También puede provocar ceguera en uno o ambos ojos.
Diagnóstico y curso
El médico determina, con la ayuda de procedimientos de imágenes, si se trata de un adenoma pituitario. Aquí hace una resonancia magnética, una tomografía por resonancia magnética, de la cabeza del paciente. Para ello, se administra al paciente un medio de contraste específico para que el médico pueda ver claramente en las imágenes si hay un tumor o no.
Si el médico no está seguro, puede hacerse una TC (tomografía computarizada). Además, varios análisis de sangre ayudan a que el médico pueda asegurarse de que se trata de un adenoma hipofisario. El nivel hormonal tiene aquí una importancia fundamental. Si el nivel de prolactina es superior a 200 nanogramos, la probabilidad de que se trate de un adenoma hipofisario es relativamente alta.
A veces, una medición de la hormona del crecimiento puede ser una confirmación de que el paciente padece un tumor correspondiente. Otras medidas de diagnóstico también se encuentran en el área de verificación de la agudeza visual. Muchos adenomas hipofisarios causan discapacidad visual, por lo que es aconsejable controlar la vista del paciente.
La enfermedad en sí misma no conduce a un curso potencialmente mortal. El adenoma hipofisario crece con relativa lentitud, por lo que algunas personas pueden tenerlo, que no experimentan ningún síntoma y, finalmente, solo en la autopsia se encuentra que el paciente tenía un adenoma hipofisario. Sin embargo, una vez realizado el diagnóstico, definitivamente se debe iniciar el tratamiento. Si no se trata, el curso no se puede predecir con precisión.
Complicaciones
Por lo general, un adenoma hipofisario no es un síntoma potencialmente mortal. Sin embargo, todavía se requiere tratamiento y no hay complicaciones. El adenoma hipofisario causa un tumor que conduce al fallo de varias funciones faciales. La persona afectada ya no puede controlar varias áreas y sufre una parálisis severa.
También pueden producirse alteraciones visuales, por lo que el paciente sufre de visión borrosa y visión doble. También se producen fuertes dolores de cabeza debido al aumento de la presión en el cerebro. El paciente se siente enfermo y agotado y la capacidad de recuperación disminuye enormemente. Además, puede provocar ceguera total o, en el peor de los casos, un paro cardíaco. No es raro que las mujeres experimenten trastornos sexuales.
En la mayoría de los casos, además de las quejas físicas, también se producen depresión u otras quejas psicológicas, que tienen una fuerte influencia en la vida del paciente y reducen significativamente la calidad de vida. La extirpación del tumor generalmente solo es necesaria si surgen síntomas. No hay complicaciones particulares y la esperanza de vida del paciente no está restringida.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las personas que de repente sufren de alteraciones visuales recurrentes, dolores de cabeza o problemas circulatorios deben consultar a un médico. Si los síntomas son causados por un adenoma hipofisario, el tratamiento debe iniciarse rápidamente. El tratamiento temprano puede retardar el crecimiento del adenoma y descartar complicaciones. Las mujeres que tienen cólicos menstruales inusualmente severos deben hablar con su ginecólogo de inmediato.
Los síntomas inespecíficos como presión arterial baja o congelación también deben aclararse rápidamente. Si en un examen previo se encontró un defecto genético como el síndrome MEN-1, se puede asumir un adenoma hipofisario si se presentan los síntomas mencionados. Los pacientes afectados deben consultar a un médico el mismo día. A más tardar, cuando se presenten complicaciones como alteraciones visuales graves o ataques de migraña, está indicada una visita al médico. Además del médico de familia, se puede llamar a un neurólogo o internista. En caso de quejas graves, lo ideal es llamar a un médico de urgencias, ya que puede haber una complicación grave que, si no se trata, puede causar graves daños a la salud.
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Tratamiento y Terapia
La terapia no siempre es necesaria después del diagnóstico. Si el tumor es relativamente pequeño, es suficiente que el médico lo revise con regularidad y controle su crecimiento. Si el paciente no sufre ningún síntoma, la terapia tampoco es necesaria.
Sin embargo, si se presentan síntomas, el médico recomienda la cirugía y la extirpación del tumor. Especialmente en el caso de alteraciones visuales, es aconsejable que el tumor sea extirpado quirúrgicamente. Como regla general, se elimina por la nariz. Esto se debe a la posición muy favorable del tumor. Sin embargo, una vez que el tumor ha alcanzado un tamaño grande, se debe abrir el techo del cráneo. La eliminación completa no siempre es posible.
Si aún quedan residuos después de la operación, estos deben observarse más a fondo (con la ayuda de exámenes de resonancia magnética o un control del nivel hormonal). Si el tumor cambia de tamaño, se puede realizar otra operación. También existe la opción de prescribir radioterapia para combatirla. Sin embargo, esto solo ocurre en los casos más raros.
prevención
Dado que no se conocen las causas de por qué se forma el adenoma hipofisario, tampoco es posible decir cómo se puede prevenir el tumor. Sin embargo, los profesionales médicos aconsejan que las personas eviten tanto la radiación innecesaria como los productos químicos. Una dieta variada y saludable, así como la abstinencia de alcohol y nicotina y el ejercicio regular (fortaleciendo así el sistema inmunológico) también son buenos indicios de que se puede prevenir cualquier formación tumoral.
Cura postoperatoria
En el caso de un adenoma hipofisario, la persona afectada debe, ante todo, consultar a un médico muy rápidamente para que no haya más complicaciones o un mayor empeoramiento de los síntomas. En el peor de los casos, la persona afectada puede morir si no se trata el adenoma hipofisario. Esta enfermedad no puede curarse de forma independiente.
Por tanto, la atención se centra en la detección precoz de la enfermedad, aunque las medidas de seguimiento suelen ser muy limitadas. En la mayoría de los casos, el tratamiento se realiza con radioterapia. La mayoría de los pacientes dependen de la ayuda y el apoyo de su propia familia y amigos en la vida diaria.
Además, las conversaciones intensas y amorosas son necesarias para prevenir o tratar los trastornos psicológicos o la depresión en particular. Si el adenoma hipofisario se extirpa mediante cirugía, la persona afectada definitivamente debe descansar después de la operación y cuidar su cuerpo. Debe abstenerse de realizar esfuerzos o de realizar actividades físicas y estresantes. No se puede predecir universalmente si el adenoma hipofisario dará lugar a una reducción de la esperanza de vida de la persona afectada.
Puedes hacerlo tu mismo
El adenoma hipofisario es uno de los tumores benignos y puede tratarse bien en muchos casos. Para el paciente, una visión positiva de la vida y el deseo fundamental de vencer la enfermedad son de gran ayuda psicológica. Como ocurre con muchas enfermedades graves, aquí también se puede utilizar la ayuda de un terapeuta para afrontar mejor la situación.
El adenoma hipofisario no puede ser tratado por el propio paciente y requiere supervisión y control médico constante. Es muy importante que el paciente establezca una relación de confianza con su médico tratante y esté de acuerdo con el plan de terapia. Sólo entonces el paciente llevará a cabo de forma coherente la parte de la terapia que le corresponde y, por ejemplo, tomará su medicación de forma regular y en la dosis acordada. El paciente puede participar activamente en su recuperación apoyando y realizando las medidas necesarias.
El paciente suele facilitarle la vida diaria subcontratando a otras personas las cosas que le resultan cada vez más difíciles o que le resultan muy estresantes. Por ejemplo, la ayuda doméstica se puede utilizar durante un tiempo limitado. Un estilo de vida saludable generalmente promueve el bienestar. El ejercicio ligero regular al aire libre promueve el sistema inmunológico y tiene un efecto positivo en el sistema cardiovascular.
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