La tiroiditis de Hashimoto (o Hashimoto), también llamada enfermedad de Hashimoto, es uno de los trastornos de la tiroides más comunes en los Estados Unidos y otros países desarrollados.
Incluso cuando se trata con medicación, sus síntomas pueden afectar significativamente la calidad de vida.
Las investigaciones muestran que las modificaciones en la dieta y el estilo de vida pueden mejorar drásticamente los síntomas, además de la medicación estándar. Cada persona con la enfermedad de Hashimoto responde de manera diferente al tratamiento, por lo que es tan importante un enfoque individualizado para esta afección.
Este artículo explica las modificaciones en la dieta y el estilo de vida que probablemente beneficien a las personas con la enfermedad de Hashimoto.
Resumen de la enfermedad de Hashimoto
La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune que destruye gradualmente el tejido tiroideo a través de los linfocitos, que son glóbulos blancos que forman parte de su sistema inmunológico.
La tiroides es una glándula endocrina con forma de mariposa que se encuentra en la base de su cuello. Secreta hormonas que afectan a casi todos los sistemas de órganos, incluidos el corazón, los pulmones, el esqueleto y los sistemas nervioso central y digestivo. También controla el metabolismo y el crecimiento.
Las principales hormonas secretadas por la tiroides son la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3).
Eventualmente, el daño a esta glándula conduce a una producción insuficiente de hormona tiroidea.
resumenLa enfermedad de Hashimoto es una afección autoinmune que afecta la tiroides y eventualmente causa una producción inadecuada de hormonas.
Cómo la dieta y el estilo de vida afectan a Hashimoto
La dieta y el estilo de vida juegan un papel vital en el manejo de Hashimoto, ya que numerosas personas descubren que sus síntomas persisten incluso con la medicación. Además, muchas personas que presentan síntomas no reciben medicamentos a menos que tengan niveles hormonales alterados.
Además, la investigación sugiere que la inflamación puede ser un factor determinante detrás de la amplia gama de síntomas de Hashimoto. La inflamación a menudo está relacionada con la dieta.
Las modificaciones en la dieta y el estilo de vida también son clave para reducir el riesgo de otras dolencias, ya que las personas con la enfermedad de Hashimoto tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades autoinmunes, colesterol alto, obesidad y diabetes.
La investigación muestra que eliminar ciertos alimentos, tomar suplementos y hacer cambios en el estilo de vida puede mejorar significativamente los síntomas y la calidad de vida.
Además, estos cambios pueden ayudar a reducir la inflamación, retrasar o prevenir el daño de la tiroides causado por los anticuerpos tiroideos elevados y controlar el peso corporal, el azúcar en sangre y los niveles de colesterol.
ResumenLos cambios en la dieta y el estilo de vida pueden disminuir significativamente los niveles de anticuerpos, mejorar la función tiroidea y reducir los síntomas causados por la enfermedad de Hashimoto.
Consejos dietéticos basados en evidencias
A continuación, se incluyen algunos consejos dietéticos basados en la evidencia para ayudar a tratar la enfermedad de Hashimoto.
Dietas sin gluten y sin cereales
Muchos estudios indican que las personas con Hashimoto tienen más probabilidades de tener la enfermedad celíaca que la población en general. Como tal, los expertos recomiendan que todas las personas diagnosticadas con Hashimoto se sometan a pruebas de detección de la enfermedad celíaca.
Es más, alguna evidencia sugiere que las dietas sin gluten y sin cereales pueden beneficiar a las personas con la enfermedad de Hashimoto.
En un estudio de 6 meses en 34 mujeres con la enfermedad de Hashimoto, una dieta sin gluten redujo los niveles de anticuerpos tiroideos mientras mejoraba la función tiroidea y los niveles de vitamina D, en comparación con un grupo de control.
Muchos otros estudios señalan que las personas con la enfermedad de Hashimoto, o enfermedades autoinmunes en general, probablemente se beneficien de una dieta sin gluten incluso si no tienen la enfermedad celíaca.
Al seguir una dieta sin gluten, debe evitar todos los productos de trigo, cebada y centeno. Por ejemplo, la mayoría de las pastas, panes y salsas de soja contienen gluten, aunque existen alternativas sin gluten.
Una dieta sin cereales es más restrictiva que una dieta sin gluten, ya que prohíbe todos los cereales. Aunque este cambio en la dieta también puede ofrecer beneficios, las investigaciones que lo respaldan son limitadas.
La dieta del protocolo autoinmune
La dieta del protocolo autoinmune (AIP) está diseñada para personas con enfermedades autoinmunes. Elimina los alimentos potencialmente dañinos como los cereales, los lácteos, las solanáceas, el azúcar añadido, el café, las legumbres, los huevos, el alcohol, las nueces, las semillas, los azúcares refinados, los aceites y los aditivos alimentarios.
En un estudio de 10 semanas en 16 mujeres con enfermedad de Hashimoto, la dieta AIP condujo a mejoras significativas en los puntajes de calidad de vida y disminuyó significativamente los niveles del marcador inflamatorio proteína C reactiva (PCR).
Aunque estos resultados son prometedores, se necesitan estudios más amplios y de mayor duración.
Tenga en cuenta que la dieta AIP es una dieta de eliminación gradual y debe ser recetada y supervisada por un proveedor de atención médica experimentado.
Considere evitar los lácteos
La intolerancia a la lactosa es muy común entre las personas con la enfermedad de Hashimoto.
En un estudio en 83 mujeres con enfermedad de Hashimoto, al 75,9% se les diagnosticó intolerancia a la lactosa.
Si sospecha de intolerancia a la lactosa, eliminar los lácteos puede ayudar con los problemas digestivos, así como con la función tiroidea y la absorción de medicamentos. Tenga en cuenta que esta estrategia puede no funcionar para todos, ya que algunas personas con Hashimoto toleran perfectamente los lácteos.
Centrarse en los alimentos antiinflamatorios
La inflamación puede ser una fuerza impulsora detrás de la enfermedad de Hashimoto. Como tal, una dieta antiinflamatoria rica en frutas y verduras puede mejorar significativamente los síntomas.
Un estudio en 218 mujeres con la enfermedad de Hashimoto encontró que los marcadores de estrés oxidativo, una condición que causa inflamación crónica, eran más bajos en las que consumían frutas y verduras con más frecuencia.
Verduras, frutas, especias y pescados grasos son solo algunos ejemplos de alimentos con poderosas propiedades antiinflamatorias.
Dietas de alimentos integrales densos en nutrientes
Seguir una dieta baja en azúcar agregada y alimentos altamente procesados pero rica en alimentos integrales ricos en nutrientes puede ayudar a mejorar su salud, controlar su peso y reducir los síntomas relacionados con Hashimoto.
Siempre que sea posible, prepare sus comidas en casa con alimentos nutritivos como verduras, frutas, proteínas, grasas saludables y carbohidratos ricos en fibra.
Estos alimentos ofrecen poderosos beneficios antioxidantes y antiinflamatorios.
Otros consejos dietéticos
Algunas investigaciones indican que ciertas dietas bajas en carbohidratos pueden ayudar a reducir el peso corporal y los anticuerpos tiroideos en personas con la enfermedad de Hashimoto.
Estas dietas en particular proporcionan del 12 al 15% de las calorías diarias de los carbohidratos y restringen los alimentos bociogénicos. Los bociógenos son sustancias que se encuentran en las verduras crucíferas y los productos de soja que pueden interferir con la producción de la hormona tiroidea.
Sin embargo, las verduras crucíferas son muy nutritivas y cocinarlas disminuye su actividad bociogénica. Por lo tanto, es poco probable que interfieran con la función tiroidea a menos que se consuman en cantidades extremadamente grandes.
Alguna evidencia sugiere que la soja también daña la función tiroidea, por lo que muchas personas con Hashimoto optan por evitar los productos de soya. No obstante, se necesita más investigación.
ResumenDejar de consumir gluten, evitar los lácteos y seguir una dieta antiinflamatoria y rica en nutrientes son solo algunos consejos que pueden mejorar los síntomas de la enfermedad de Hashimoto.
Suplementos útiles para Hashimoto
Varios suplementos pueden ayudar a reducir la inflamación y los anticuerpos tiroideos en personas con enfermedad de Hashimoto. Además, las personas con esta afección tienen más probabilidades de tener deficiencia de ciertos nutrientes, por lo que puede ser necesario complementar.
Los suplementos beneficiosos incluyen:
- Selenio. Los estudios demuestran que la ingesta diaria de 200 mcg de selenio puede ayudar a reducir los anticuerpos contra la peroxidasa antitiroidea (TPO) y mejorar el bienestar de las personas con la enfermedad de Hashimoto.
- Zinc. El zinc es esencial para la función tiroidea. La investigación sugiere que cuando se usa solo o junto con selenio, tomar 30 mg de este mineral por día puede mejorar la función tiroidea en personas con hipotiroidismo.
- Curcumina Los estudios en animales y humanos han demostrado que este poderoso compuesto antiinflamatorio y antioxidante puede proteger la tiroides. Además, puede ayudar a tratar enfermedades autoinmunes en general.
- Vitamina D. Se ha demostrado que las personas con la enfermedad de Hashimoto tienen niveles significativamente más bajos de esta vitamina que la población general. Además, los estudios relacionan los niveles bajos de vitamina D con la gravedad de la enfermedad de Hashimoto.
- Vitaminas del complejo B. Las personas con la enfermedad de Hashimoto también tienden a tener un bajo contenido de vitamina B12. Tomar una vitamina del complejo B de alta calidad aumenta los niveles de B12 y otras vitaminas B importantes.
- Magnesio. Los niveles bajos de este mineral se asocian con un mayor riesgo de enfermedad de Hashimoto y anticuerpos tiroideos más altos. Además, corregir las deficiencias de magnesio puede mejorar los síntomas en personas con enfermedad de la tiroides.
- Hierro. Las personas con la enfermedad de Hashimoto tienen más probabilidades de desarrollar anemia. Es posible que se necesiten suplementos de hierro para corregir una deficiencia.
Otros suplementos como el aceite de pescado, el ácido alfa lipoico y la N-acetilcisteína también pueden ayudar a las personas con la enfermedad de Hashimoto.
Tenga en cuenta que la suplementación con altas dosis de yodo en ausencia de una deficiencia de yodo puede provocar efectos adversos en las personas con Hashimoto. No debe tomar suplementos de yodo en dosis altas a menos que su proveedor de atención médica se lo indique.
ResumenMuchos suplementos de vitaminas y minerales, incluidos el zinc, la vitamina D y el magnesio, pueden beneficiar a las personas con la enfermedad de Hashimoto.
Alimentos para comer
Si tiene la enfermedad de Hashimoto, una dieta rica en nutrientes puede ayudar a reducir la gravedad de sus síntomas y mejorar su salud en general. Concéntrese en los siguientes alimentos:
- Frutas: bayas, peras, manzanas, melocotones, cítricos, piña, plátanos, etc.
- Verduras sin almidón: calabacín, alcachofas, tomates, espárragos, zanahorias, pimientos, brócoli, rúcula, setas, etc.
- Verduras con almidón: batatas, patatas, guisantes, bellota y calabaza, etc.
- Grasas saludables: aguacates, aceite de aguacate, aceite de coco, aceite de oliva, copos de coco sin azúcar, yogur sin grasa, yogur de coco, etc.
- Proteína animal: salmón, huevos, bacalao, pavo, camarón, pollo, etc.
- Granos sin gluten: arroz integral, copos de avena, quinua, pasta de arroz integral, etc.
- Semillas, frutos secos y mantequillas de frutos secos: anacardos, almendras, nueces de macadamia, pipas de girasol, pipas de calabaza, mantequilla de maní natural, mantequilla de almendras, etc.
- Frijoles y lentejas: garbanzos, frijoles negros, lentejas, etc.
- Sustitutos lácteos y no lácteos (enriquecidos con calcio y / o vitamina D): leche de coco, yogur de coco, leche de almendras, leche de anacardo, yogur sin azúcar sin azúcar, queso de cabra, etc.
- Especias, hierbas y condimentos: cúrcuma, albahaca, romero, pimentón, azafrán, pimienta negra, salsa, tahini, miel, jugo de limón, vinagre de sidra de manzana, etc.
- Bebidas: agua, té sin azúcar, agua con gas, etc.
Tenga en cuenta que algunas personas con la enfermedad de Hashimoto evitan algunos de los alimentos mencionados anteriormente, como los cereales y los lácteos. Es importante experimentar con su dieta para descubrir qué alimentos funcionan mejor para usted.
ResumenLos alimentos integrales y ricos en nutrientes deben constituir la mayor parte de cualquier dieta saludable y pueden ser especialmente útiles si padece la enfermedad de Hashimoto.
Comidas que se deben evitar
Eliminar o restringir los siguientes alimentos puede ayudar a reducir los síntomas de Hashimoto y mejorar su salud en general:
- Azúcares añadidos y dulces: refrescos, bebidas energéticas, tartas, helados, bollería, galletas, dulces, cereales azucarados, azúcar de mesa, etc.
- Comida rápida y fritos: papas fritas, hot dogs, pollo frito, etc.
- Granos refinados: pasta blanca, pan blanco, tortillas de harina blanca, bagels, etc.
- Alimentos y carnes altamente procesados: cenas congeladas, margarina, cenas en microondas, tocino, embutidos, etc.
- Granos y alimentos que contienen gluten: trigo, cebada, centeno, galletas, pan, etc.
Algunos proveedores de atención médica sugieren que las personas con la enfermedad de Hashimoto también eviten la soja y los lácteos, y a veces incluso las solanáceas y todos los granos.
Sin embargo, aunque estas recomendaciones pueden ayudar a muchas personas, es importante experimentar con su dieta para encontrar el mejor método para usted.
Trabajar con un dietista que se especializa en enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Hashimoto puede ayudarlo a reducir los alimentos potencialmente problemáticos y establecer un patrón de alimentación que lo ayudará a sentirse mejor.
ResumenEvitar el azúcar agregada, los alimentos altamente procesados y los granos que contienen gluten puede ayudar a reducir los síntomas de Hashimoto y mejorar su salud en general.
Otras modificaciones de estilo de vida para probar
Dormir lo suficiente, reducir el estrés y practicar el cuidado personal son extremadamente importantes para las personas con la enfermedad de Hashimoto.
De hecho, la investigación muestra que participar en prácticas de reducción del estrés ayuda a reducir la depresión y la ansiedad, mejora la calidad de vida en general y reduce los anticuerpos tiroideos en mujeres con enfermedad de Hashimoto.
También es importante dejar que su cuerpo descanse cuando se siente fatigado.
Además, debe tomar medicamentos para la tiroides con el estómago vacío al menos 30 a 60 minutos antes del desayuno o al menos 3 a 4 horas después de la cena para una máxima absorción.
Incluso el café y los suplementos dietéticos interfieren con la absorción de los medicamentos para la tiroides, por lo que es mejor consumir nada más que agua durante al menos 30 minutos después de tomar su medicamento.
Su proveedor de atención médica puede responder cualquier pregunta sobre cómo garantizar la máxima absorción.
Tenga en cuenta que cuando comienza a tomar medicamentos por primera vez, es posible que le tome algunas semanas o más comenzar a sentirse mejor. Si sus síntomas no mejoran, hable con su proveedor de atención médica sobre otras opciones.
Como los síntomas de Hashimoto pueden afectar significativamente su calidad de vida y salud mental, asegúrese de encontrar un equipo de atención médica en el que confíe. Esto puede llevar algún tiempo, pero es fundamental para recibir el tratamiento adecuado.
ResumenReducir el estrés, descansar lo suficiente y practicar el cuidado personal son esenciales para las personas con la enfermedad de Hashimoto. Encontrar un proveedor de atención médica en quien usted confíe también es clave.
Diagnóstico y síntomas
Se cree que la enfermedad de Hashimoto se desarrolla a partir de un defecto inmunológico junto con factores ambientales, aunque estos factores no se comprenden completamente.
El diagnóstico depende de los síntomas y los resultados de laboratorio.
Los resultados de laboratorio que indican la enfermedad de Hashimoto incluyen niveles elevados de hormona estimulante de la tiroides (TSH), niveles bajos de tiroxina libre (FT4) y aumento de anticuerpos anti-peroxidasa tiroidea (anti-TPO).
Algunas personas con enfermedad de Hashimoto también tienen anticuerpos bloqueadores del receptor de TSH (TBII) y anticuerpos antitiroglobulina (anti-Tg) elevados. Estos anticuerpos atacan la glándula tiroides.
La destrucción de la tiroides por la enfermedad es intermitente. Durante sus primeras etapas, las personas pueden presentar síntomas y resultados de laboratorio que indican hipertiroidismo, o incluso tener valores de laboratorio normales.
Como tal, la enfermedad de Hashimoto a menudo es difícil de detectar y las personas pueden pasar meses sin el diagnóstico adecuado. Hasta un tercio de las personas tratadas por hipotiroidismo no reciben un tratamiento adecuado o adecuado.
La enfermedad de Hashimoto afecta tanto a mujeres como a hombres, pero las mujeres tienen entre 5 y 10 veces más probabilidades de ser diagnosticadas. Su riesgo aumenta con la edad y la mayoría de las mujeres son diagnosticadas entre los 30 y los 50 años.
Esta afección generalmente se trata con hormonas tiroideas sintéticas o naturales. Los sintéticos incluyen levotiroxina (Synthroid) y liotironina (Cytomel), mientras que los naturales incluyen Armor Thyroid y Naturethroid.
Síntomas
Debido a que la enfermedad de Hashimoto afecta a casi todos los sistemas de órganos de su cuerpo, está asociada con una variedad de síntomas. Éstos incluyen :
- aumento de peso
- fatiga extrema
- pobre concentración
- adelgazamiento, cabello grueso
- piel seca
- frecuencia cardíaca lenta o irregular
- disminución de la fuerza muscular
- dificultad para respirar
- disminución de la tolerancia al ejercicio
- intolerancia al frío
- presión sanguínea elevada
- uñas quebradizas
- estreñimiento
- dolor de cuello o sensibilidad en la tiroides
- depresion y ansiedad
- irregularidades menstruales
- insomnio
- cambios de voz
La enfermedad de Hashimoto no tratada o tratada inadecuadamente puede provocar efectos secundarios graves, como un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, trastornos cognitivos e incluso la muerte.
ResumenLos síntomas de Hashimoto varían ampliamente e incluyen aumento de peso, fatiga, intolerancia al frío y estreñimiento. La enfermedad se diagnostica en función de los síntomas y los resultados de laboratorio.
La línea de fondo
La enfermedad de Hashimoto es una afección autoinmune común que afecta la tiroides. Provoca numerosos síntomas que pueden persistir incluso si toma medicamentos para la tiroides.
Las investigaciones muestran que los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden mejorar significativamente sus síntomas y mejorar su salud en general. Sin embargo, cada persona con la enfermedad de Hashimoto es diferente, por lo que es fundamental encontrar un patrón dietético que se adapte a sus necesidades.
Un dietista u otro proveedor de atención médica que se especialice en enfermedades autoinmunes puede ayudarlo a encontrar un patrón de alimentación que funcione para usted.
