Como Piedras en la vejiga es el nombre que se le da a los cálculos urinarios, que generalmente pueden desarrollarse en la vejiga urinaria, el uréter o el riñón. Los signos típicos son a menudo trastornos de la micción, sangre en la orina o dolor al orinar. Los cálculos en la vejiga siempre deben ser examinados y tratados por un especialista.
¿Qué son los cálculos en la vejiga?
Representación esquemática de la anatomía y estructura de la vejiga urinaria. Click para agrandar.Los cálculos vesicales se forman a partir de sales que cristalizan con menos frecuencia en la vejiga que en la pelvis renal. La mayoría de los cálculos de la vejiga están hechos de fosfato de calcio, oxalato de calcio o ácido úrico. Son sustancias que surgen de compuestos insolubles en agua.
Los cálculos vesicales son de diferentes tamaños. En algunos casos, los cálculos de la vejiga son muy pequeños y se denominan grava renal. Luego están los cálculos en la vejiga que llenan toda la pelvis renal. Las mujeres son menos propensas a los cálculos en la vejiga que los hombres.
Si los cálculos de la vejiga migran del riñón al uréter, los afectados pueden quedar atrapados. El dolor espasmódico o agudo (cólico renal) ocurre repentinamente en la vejiga y la región lumbar. Algunos de los afectados también se quejan de una fuerte necesidad de orinar, vómitos, escalofríos o sangre en la orina durante los cólicos. Los cálculos de la vejiga a menudo se enjuagan.
Si los cálculos en la vejiga son demasiado grandes y no pueden moverse, se desarrollan cálculos renales pélvicos crónicos. Los cálculos renales pélvicos a menudo causan molestias leves. Es solo a través de la irritación constante de la mucosa renal que puede provocar una inflamación pélvica crónica en los afectados. La inflamación pélvica crónica a largo plazo es la razón de un riñón encogido.
causas
Las causas comunes de los cálculos en la vejiga son los trastornos del metabolismo del ácido úrico, el metabolismo del calcio y otras enfermedades que dificultan el flujo de orina y conducen a la concentración de orina. La ingesta insuficiente de líquidos, el estrés, el estrés psicológico y una dieta salada son otros factores de riesgo.
- Ingesta insuficiente de líquidos
- Infecciones crónicas del tracto urinario.
- Trastornos del metabolismo del ácido úrico (incluida la gota)
- Trastornos del metabolismo del calcio
- Otras condiciones que impiden el flujo de orina y hacen que la orina se concentre
Síntomas, dolencias y signos
Los cálculos en la vejiga no necesariamente tienen que causar molestias, depende de la ubicación y el tamaño. En algunas personas no causan molestias. Si hay un cálculo en la vejiga, generalmente puede salir de la uretra sin ningún problema.
Se vuelve difícil si la salida de la vejiga inferior a la uretra está bloqueada. Si una piedra grande se atasca allí, la orina puede acumularse y solo puede quedar una pequeña cantidad de agua. A pesar de orinar, los pacientes continúan sintiendo la necesidad de orinar y tienen que ir al baño en consecuencia.
Los cálculos en la vejiga se caracterizan por un dolor intenso y cólico en la parte inferior del abdomen. La razón de esto radica en la irritación de la membrana mucosa por cálculos vesicales de bordes afilados. La micción en sí misma también puede ser muy dolorosa porque la orina no puede drenar correctamente. La congestión urinaria puede llegar a los riñones. Si la orina está completamente bloqueada, los médicos hablan de retención urinaria (isquuria).
Muchos pacientes con cálculos en la vejiga están inquietos internamente debido al dolor intenso y buscan una posición sin dolor. Los ataques de dolor pueden ser tan graves que provocan náuseas y vómitos. Las víctimas deben consultar a un médico si sospechan de cálculos en la vejiga, ya que la congestión de la orina hasta los riñones puede provocar daño renal.
curso
Si los cálculos de la vejiga migran del riñón al uréter, pueden quedar atrapados en las constricciones del sistema urinario. El dolor espasmódico o agudo (cólico renal) ocurre repentinamente en la vejiga y la región lumbar. Algunos de los afectados también se quejan de una fuerte necesidad de orinar, vómitos, escalofríos o sangre en la orina durante los cólicos. Los cálculos de la vejiga a menudo se enjuagan.
Si los cálculos en la vejiga son demasiado grandes y no pueden moverse, se desarrollan cálculos renales pélvicos crónicos. A medida que avanza la enfermedad, los cálculos renales pélvicos causan molestias menores. La inflamación pélvica crónica solo puede resultar de la irritación constante de la membrana mucosa del riñón. La inflamación pélvica crónica a largo plazo es la razón de un riñón encogido.
Los cálculos en la vejiga pueden bloquear el drenaje del riñón y se produce una congestión de orina. Los riñones ya no funcionan y los productos de desecho que se eliminarán se acumulan en la sangre. Las diversas sustancias en la sangre aumentan los niveles y se conoce como intoxicación por orina (uremia).
Complicaciones
Los cálculos en la vejiga generalmente no causan ningún daño consecuente. Una piedra de bordes afilados puede dañar la uretra. La cicatrización posterior puede provocar molestias crónicas al orinar.
Cuando los cálculos urinarios salen de los riñones a través del tracto urinario, existe el riesgo de que queden atrapados en los uréteres, en la salida de la vejiga o en la uretra. Esto causa un dolor punzante similar a un calambre (cólico) en la región lumbar, que a menudo se irradia hacia la parte inferior del abdomen y el lado no afectado del cuerpo. El cólico agudo y severo es siempre una emergencia médica y requiere atención médica inmediata.
Si los cálculos de la vejiga se atascan en uno de los uréteres, la salida de orina se bloquea. La congestión de la orina ensancha la pelvis renal y puede inflamarse. Los síntomas de la inflamación aguda grave de la pelvis renal incluyen fiebre y escalofríos. En casos raros, el envenenamiento de la sangre (sepsis) es una complicación potencialmente mortal.
Si los cálculos de la vejiga se atascan en uno de los uréteres, la salida de orina se bloquea. La congestión de la orina ensancha la pelvis renal y puede inflamarse. Los síntomas de la inflamación aguda grave de la pelvis renal incluyen fiebre y escalofríos. Si los cálculos de la vejiga se extraen quirúrgicamente, existen riesgos quirúrgicos adicionales.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Los problemas para orinar siempre requieren una aclaración médica inmediata y completa. Si tiene una sospecha específica de cálculos en la vejiga, debe consultar a su médico de familia de inmediato. Los síntomas como micción frecuente, cantidades inusualmente pequeñas de orina o dolor y calambres al orinar deben aclararse de inmediato. En particular, el llamado movimiento en staccato, en el que el chorro de orina se interrumpe repetidamente al orinar, requiere una aclaración médica.
Se recomienda una visita al hospital si se encuentra sangre en la orina o si experimenta espasmos en la vejiga con dolor severo similar al del parto. Los síntomas mencionados no desaparecen por sí solos, sino que incluso aumentan con el transcurso de la enfermedad. Se debe consultar a un médico a más tardar cuando se note un dolor intenso y una sensación de enfermedad creciente.
Los pacientes con osteoporosis, enfermedades de la tiroides o infecciones del tracto urinario existentes pertenecen a los grupos de riesgo y deben discutir inmediatamente cualquier queja con su médico de familia para evitar complicaciones adicionales. Otros contactos son el urólogo o el ginecólogo.
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Tratamiento y Terapia
Es aconsejable que los cálculos en la vejiga sean tratados solo por un médico. El médico puede usar varias pruebas para determinar el tamaño de los cálculos de la vejiga y la ubicación de los cálculos de la vejiga. A los afectados generalmente se les prescribe una terapia combinada que consiste en anticonvulsivos, analgésicos y medicamentos para el enrojecimiento, aumento de la ingesta de líquidos, calor y mucho ejercicio.
A veces, los cálculos de la vejiga se pueden disolver con medicamentos. Cuando las piedras de la vejiga están convenientemente ubicadas, se eliminan con la trampa médica. Los médicos usan el tratamiento con ondas de choque (ultrasonido) para aplastar los cálculos vesicales más grandes. En algunos casos, la cirugía para extraer los cálculos de la vejiga es inevitable. Luego, los cálculos de la vejiga extraídos se analizan en el laboratorio para determinar su composición y se determinan las sales a partir de las cuales se formaron los cálculos de la vejiga.
Los siguientes remedios caseros han demostrado ser una forma alternativa de terapia para eliminar los cálculos de la vejiga:
- Dieta vegetariana sin sal (¡los platos picantes y los alimentos ricos en carne producen una orina aguda! Se produce irritación de la vejiga).
- Sin bebidas frías
- Sin café ni bebidas alcohólicas.
- La ingestión de gotas de origen vegetal (por ejemplo, hojas de abedul, urogallo, cola de caballo) promueve el enrojecimiento del tracto urinario.
Para reducir la inflamación y aliviar el dolor, los afectados pueden colocar paquetes de flores de heno y linaza calientes en la zona lumbar de la vejiga.
La persona afectada puede combatir los focos de inflamación con masajes de tres a cuatro veces al día en la vejiga y la zona lumbar. La persona afectada puede utilizar aceite de masaje natural o unas gotas de aceite de árbol de té.
El vinagre de sidra de manzana tiene propiedades antiinflamatorias y antibacterianas en el área de los riñones y la vejiga. La relación ácido-base está regulada en la orina. El vinagre de sidra de manzana estimula el metabolismo y promueve la eliminación de toxinas y productos de desecho a través de la piel. Se alivian los riñones y aumenta el rendimiento de los riñones.
Para que los cálculos de la vejiga no se depositen, los afectados deben beber mucho. Los afectados que ya han tenido cálculos en la vejiga deben evitar sustancias nocivas para ellos en su dieta. En general, al diagnosticar cálculos en la vejiga, se debe evitar el consumo de despojos. Las infecciones del tracto urinario y los cálculos en la vejiga siempre deben ser tratados por un médico.
Outlook y pronóstico
En la mayoría de los casos, los cálculos de la vejiga se excretan en la orina y no causan daño permanente al tracto urinario, aunque pueden causar molestias graves al pasar por la uretra. Los cálculos vesicales de bordes afilados pueden dañar la uretra o la pared de la vejiga y las cicatrices resultantes pueden afectar la micción de forma permanente.
La extracción quirúrgica de los cálculos de la vejiga no suele ser necesaria y no puede garantizar que no se produzca una nueva formación posteriormente. Los cálculos en la vejiga tienden a formarse una y otra vez, especialmente en personas que los han tenido antes.
Sin embargo, el pronóstico puede mejorar si los pacientes tienen cuidado en su estilo de vida para minimizar el riesgo al comer una dieta balanceada y hacer suficiente ejercicio. Una dieta rica en fibra y baja en proteínas animales es beneficiosa.
Las personas con tendencia a la formación de cálculos deben limitar los alimentos que contienen ácidos purico y oxálico, como: B. Carne, especialmente despojos, pescado, marisco, espinacas, acelgas, legumbres, café y té negro, ruibarbo. Además, es importante enjuagar el tracto urinario con abundante bebida para que la sedimentación de sales minerales no promueva la formación de cálculos. Pero incluso estas medidas preventivas generalmente no pueden descartar el riesgo de formación de cálculos.
Cura postoperatoria
La atención de seguimiento es particularmente importante para los cálculos del tracto urinario, incluidos los cálculos en la vejiga. Si no se toman las medidas de seguimiento adecuadas, la formación de cálculos vuelve a ocurrir en alrededor del 50 por ciento de los casos y también pueden desarrollarse múltiples recurrencias de cálculos. Una de las medidas más importantes en el postratamiento es la adaptación conductual por parte del paciente.
Estos deben tomar medidas específicas contra las causas de la formación de cálculos urinarios. Estos incluyen, sobre todo, los malos hábitos alimenticios, la ingesta insuficiente de líquidos, así como el sobrepeso y la falta de ejercicio. Los pacientes con un IMC de 25 o más definitivamente deben reducir su peso corporal primero. Si esto no es posible por su cuenta, debe consultar a un nutricionista. El ejercicio regular también promueve la pérdida de peso.
Los pacientes que no practican ningún deporte o que se ejercitan lo menos posible debido a su sobrepeso a menudo ya muestran una caminata de media hora al día o de dos a tres horas de aeróbic acuático a la semana. La dieta reductora también debe combinarse con un cambio en la dieta y debe evitarse el consumo regular de grandes cantidades de grasa animal. El consumo regular de frutas y verduras frescas, por otro lado, tiene un efecto positivo en el bienestar general y promueve la digestión.
Además de cambiar su dieta, muchos pacientes también necesitan aumentar su ingesta de líquidos. La cantidad de orina excretada regularmente por día debe ser de al menos dos litros.
Puedes hacerlo tu mismo
Para los primeros auxilios con cálculos en la vejiga, la orina debe diluirse bebiendo al menos 2,5 litros de agua o té sin azúcar para que la excreción sea forzada y facilitada. Para evitar los cálculos de cistina, la cantidad que bebe debe ser incluso de tres litros. Un litro debe beberse por la noche.
Una bebida hecha de pasto recién vertido con agua caliente ayuda a enjuagar mejor los cálculos de la vejiga. Dos tazas de té de maíz, romero o hinojo al día ayudan con la deshidratación. Los remedios caseros probados y comprobados también incluyen una cura con jugo de saúco. Se deben beber 50 ml al día.
Básicamente, la comida debe ser baja en calcio, ya que esto también significa que se absorbe poco oxalato. Por esta razón, los alimentos que no se deben consumir consistentemente incluyen ruibarbo, remolacha, acelgas y espinacas, así como nueces, cola, té negro y café. Los alimentos bajos en oxalatos incluyen cerezas, albaricoques y peras. La ensalada, así como las frambuesas y las manzanas, se pueden incorporar al menú con moderación. También se recomienda el arroz, ya que tiene un fuerte efecto deshidratante.