Uroflujometría

Con un urodinámico Uroflujometría el paciente vacía su vejiga en un embudo. Un dispositivo conectado determina la cantidad de orina liberada por unidad de tiempo y, por tanto, permite sacar conclusiones sobre cualquier trastorno de la micción que pueda estar presente. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria y no está asociado con ningún riesgo ni efecto secundario.

¿Qué es la flujometría?

Los trastornos del vaciado de la vejiga son trastornos de la micción y, como grupo de enfermedades, incluyen una variedad de enfermedades con síntomas de conducción después, antes o durante la micción.

La urología se ocupa de los trastornos de la micción e incluye una gran cantidad de métodos de diagnóstico específicos para investigar las causas de la micción alterada. Un subgrupo de procedimientos de examen urológico es el grupo de procedimientos de examen urodinámico. La uroflujometría pertenece a este grupo de métodos. Con este método, se determina la cantidad de orina liberada por unidad de tiempo. Los trastornos de la micción a menudo se manifiestan en este examen como valores disminuidos.

En raras ocasiones, los valores elevados por encima de cierto nivel indican un trastorno de la micción. Para realizar una uroflujometría, un paciente con ganas de orinar se vacía en un embudo. Una unidad de sensor en el embudo registra la cantidad de orina liberada por unidad de tiempo. Lo ideal es que el flujo de orina sea de alrededor de 20 mililitros por segundo. Los valores disminuidos se producen cuando el flujo de orina de la vejiga está obstruido o se asocia con una debilidad del músculo de la vejiga.

Función, efecto y objetivos

La vejiga del paciente está idealmente bien llena para realizar uroflujometría. Debe haber suficiente urgencia de orinar en el momento del examen. El paciente se retira y dirige su chorro de orina a un embudo proporcionado por el urólogo.

El embudo está conectado a un dispositivo de examen que lleva una unidad de sensores sensibles. Por esta razón, cuando el paciente dirige el chorro de orina al embudo, el dispositivo puede determinar la cantidad de orina por unidad de tiempo. En general, el dispositivo utiliza esta determinación para calcular diferentes valores. Además del flujo de orina Q, los más importantes de estos valores son el tiempo de flujo de orina t, el flujo de orina máximo Qmax y el flujo de orina medio Qave. El dispositivo también registra el volumen de micción V y la duración de la micción o el tiempo de micción.

En la mayoría de los casos, la uroflujometría va seguida de un examen ecográfico. Esta imagen que utiliza un dispositivo de ultrasonido detecta la orina residual que ha quedado en la vejiga. Para la evaluación de la urflujometría, el urólogo utiliza los valores estándar y sus rangos de referencia. El rango de referencia para el valor del flujo máximo de orina para un paciente adulto está entre 15 y 50 mililitros por segundo. Si el flujo máximo de orina es inferior a diez mililitros por segundo, la obstrucción uretral suele ser la causa del trastorno de la micción.

Por otro lado, si los valores están entre diez y 15 mililitros por segundo, esta es un área gris. En este caso, el urólogo debe consultar más procedimientos de investigación para el diagnóstico. Varios fenómenos y síntomas son indicaciones de uroflujometría. Por ejemplo, la uroflujometría se puede utilizar para aclarar síntomas tales como un debilitamiento de la micción percibido subjetivamente. Si el paciente tiene antecedentes de micción prolongada, el procedimiento también está indicado. Lo mismo ocurre con síntomas como la micción intermitente que se detiene inesperadamente de vez en cuando.

Un comienzo alterado de la micción, la necesidad imperiosa de orinar o una infección recurrente del tracto urinario también pueden ser una indicación para el examen. La uroflujometría también se puede utilizar para aclarar estos síntomas si los pacientes experimentan un aumento significativo en la frecuencia de la micción con pequeñas cantidades de orina o si tienen micción anormalmente frecuente durante la noche.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

La uroflujometría es un método de examen extremadamente suave que el paciente no percibe como desagradable. No se producen riesgos ni efectos secundarios. El paciente también se beneficia del poco tiempo requerido para el procedimiento.

No es necesario el ingreso hospitalario para realizar uroflujometría. Por lo general, el examen se realiza de forma ambulatoria en un urólogo residente. El paciente recibe los resultados el mismo día. Dado que el examen no supone más estrés para el paciente y su organismo, la uroflujometría debería, por ejemplo, tener prioridad sobre las imágenes de diagnóstico para diagnosticar un trastorno de la micción. Los diagnósticos por imágenes suelen estar asociados con la exposición a la radiación y los riesgos y efectos secundarios asociados. En la mayoría de los casos, también se utilizan medios de contraste, que pueden hacer que el paciente sienta dolores de cabeza o quejas similares y estresar su organismo.

Tales riesgos y efectos secundarios se evitan al paciente con uroflujometría. En este contexto, el método de diagnóstico es ideal para la detección previa de diagnóstico. El método de diagnóstico debe combinarse con procedimientos adicionales solo bajo ciertas circunstancias y después de ciertos hallazgos de uroflujometría. En la mayoría de los casos, el método no puede determinar adecuadamente si hay un trastorno de la micción. Por esta razón, después de una uroflujometría anormal, se suelen realizar procedimientos adicionales para aclarar el diagnóstico.

Si la uroflujometría es normal, el urólogo solo ordenará pasos de diagnóstico adicionales en casos raros. La uroflujometría no puede proporcionar resultados significativos en determinadas circunstancias. Un requisito previo para obtener resultados significativos es la necesidad existente de orinar. Además, la vejiga debe estar bien llena. Solo se puede obtener un resultado significativo si la cantidad de orina liberada supera los 150 mililitros.