los Colangiopancreatografía por resonancia magnética es un método de examen radiológico que genera resultados diagnósticos para el campo de la medicina interna. Proporciona imágenes de los conductos de la vesícula biliar y el páncreas y puede detectar la formación de cálculos, inflamación o formación de tejido nuevo. Debido al diagnóstico no invasivo y la falta de medios de contraste, el examen es de muy bajo riesgo.
¿Qué es la colangiopancreatografía por resonancia magnética?
los MRCP o la colangiopancreatografía por resonancia magnética es un examen especial que pertenece al campo de la radiología. Además del material de imagen que proporciona una resonancia magnética clásica de los órganos abdominales superiores, puede mostrar claramente el sistema de conductos de la vesícula biliar y el páncreas.
Por esta razón, el término colangiopancreatografía incluye los términos hiel (Cholé), páncreas (páncreas) y vaso (angio). Es la alternativa no invasiva y sin medio de contraste a la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Como forma especial de tomografía por resonancia magnética (MRT), se enfoca en la representación de los conductos biliares dentro del hígado y fuera de este órgano y muestra los conductos principales del páncreas.
Al igual que la resonancia magnética normal del abdomen, la colangiopancreatografía por resonancia magnética se realiza en el tomógrafo de resonancia magnética y, a menudo, el médico la solicita como un examen adicional para aclarar ciertas cuestiones. La CPRM puede ser necesaria después de un examen de ultrasonido (ecografía) anormal o poco claro o puede realizarse al mismo tiempo que la resonancia magnética. Otros exámenes para el diagnóstico de los conductos biliares y pancreáticos son la CPRE y la ecografía endoscópica, en la que la ecografía se realiza desde el interior del cuerpo con la ayuda de un pequeño transductor.
Función, efecto y objetivos
Con la colangiopancreatografía por resonancia magnética, el paciente se introduce en el tubo como en las imágenes de resonancia magnética clásicas y pasa de 20 a 40 minutos en una camilla, según la pregunta y los exámenes combinados con la CPRM. Existen diferentes razones para utilizar este método de diagnóstico para mapear el sistema de conductos de los órganos abdominales superiores con mayor precisión. La atención se centra en la representación de cálculos biliares, que pueden no detectarse o solo pueden detectarse de manera inadecuada con la ecografía clásica.
Sin embargo, si está seguro de que hay cálculos biliares que deben extraerse, en la mayoría de los casos utilizará la ruta de la CPRE: a diferencia de la CPRM no invasiva, ofrece la posibilidad de eliminar los cálculos perturbadores del sistema de conductos biliares durante el examen. . Otro campo de aplicación de la colangiopancreatografía por resonancia magnética es la detección de inflamación en la zona del páncreas, que a menudo es difícil de evaluar mediante ecografía. Una tercera aplicación de la CPRM es encontrar quistes o tumores que pueden ser benignos o malignos. Aquí, también, el método de examen radiológico suele ser superior a la ecografía. Si ya se ha establecido el diagnóstico de un tumor de las vías biliares, la CPRE a menudo se seleccionará también en este caso para combinar el diagnóstico, si es posible, con un procedimiento quirúrgico.
Además, el método de examen invasivo también puede proporcionar muestras de tejido para un examen histológico posterior. Si las anomalías congénitas en los niños, como una malformación de la vía biliar, deben evaluarse en la CPRM indolora y no estresante. Si se programa una gastroscopia, por ejemplo, para aclarar las molestias del abdomen superior, se puede conectar una CPRE de inmediato, lo que hace que la colangiopancreatografía por resonancia magnética sea innecesaria debido a su visión sin restricciones de los conductos del hígado, la vesícula biliar y el páncreas. Las ventajas de la CPRM son que aprovecha el alto contraste de los tejidos blandos y la acumulación de líquido en los conductos biliares y pancreáticos.
Si es necesario, proporciona imágenes tridimensionales que forman una buena base para una posible terapia adicional. Si se va a visualizar el conducto pancreático o una enfermedad inflamatoria del tracto biliar como parte de este procedimiento de examen, a menudo se administra un medicamento especial que permite una ilustración aún más clara del sistema de conductos. Un cuadro clínico típico que se puede diagnosticar de esta manera es la CEP, la colangitis esclerosante primaria.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
La colangiopancreatografía por resonancia magnética es un método de exploración que apenas presenta riesgos ni efectos secundarios. El diagnóstico en el tomógrafo de resonancia magnética, por ejemplo, en comparación con el tomógrafo computarizado, no está asociado con rayos X, pero genera imágenes transversales significativas de los órganos deseados con la ayuda de campos magnéticos fuertes pero inofensivos.
El magnetismo tampoco es un problema para examinar a niños y pacientes embarazadas. En la mayoría de los casos no es necesario administrar un agente de contraste, que posiblemente podría desencadenar una reacción alérgica en el paciente, para la colangiopancreatografía por resonancia magnética. Además, el MRCP puntúa con el hecho de que no es invasivo, por lo que no hay complicaciones por fuentes de sangrado o la introducción de gérmenes en el cuerpo en relación con una infección resultante. Existen solo algunas restricciones para el grupo de personas que pueden ser examinadas con el MRCP.
Los pacientes temerosos que no toleran la tensión del tubo en el tomógrafo de resonancia magnética tienen la opción de utilizar una llamada resonancia magnética abierta con dimensiones mucho mayores. Sin embargo, la sedación del paciente solo es posible de forma limitada, ya que la calidad de la grabación de imágenes en el MRCP requiere la cooperación del paciente: debe permanecer absolutamente quieto en el dispositivo y también poder contener la respiración durante 40 segundos para que Las grabaciones se pueden realizar de forma óptima. Sin embargo, se han realizado enormes avances en el campo de la tecnología de dispositivos, de modo que los artefactos causados por los movimientos de los pacientes examinados también se pueden compensar hasta tal punto que aún se puede lograr la calidad de imagen deseada.
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