Desensibilización sistemática

El comportamiento humano se forma principalmente a través del aprendizaje. La experiencia y las reglas aprendidas influyen en la acción y el pensamiento. Sin embargo, esto también puede conducir a trastornos mentales que han sido moldeados por experiencias de aprendizaje.

En el campo de la psicoterapia, existe una forma especial de tratamiento llamada terapia conductual. Esto presupone que los posibles trastornos del comportamiento se remontan a actitudes incorrectas aprendidas, que pueden eliminarse mediante un desacondicionamiento dirigido, es decir, un reaprendizaje consciente. El objetivo no es descubrir las raíces de desarrollos indeseables, sino examinar los puntos de vista y el comportamiento de las personas y corregirlos si es necesario. Otro método utilizado en la terapia conductual es desensibilización sistemática.

¿Qué es la desensibilización sistemática?

La desensibilización sistemática fue fundada por el psiquiatra estadounidense Joseph Wolpe y se utiliza principalmente para reducir los miedos y las fobias.

Para ello, se basa en el condicionamiento clásico desarrollado por Ivan P. Pavlov, quien llevó a cabo los primeros intentos de condicionamiento en un perro. Este no solo reaccionaba con la saliva al mirar la comida, sino también cuando sonaba una campana. A partir de esto, Pavlov concluyó que inevitablemente se produce una reacción a un estímulo. En los seres humanos en particular, muchos miedos y enfermedades psicosomáticas asociadas están condicionados clásicamente.

Función, efecto y objetivos

La desensibilización sistemática asume que un estado de ansiedad y relajación física no son posibles al mismo tiempo. Por lo tanto, primero se debe investigar el miedo. La secuencia de la terapia es un proceso de múltiples fases.

Al comienzo de la terapia, el paciente crea una jerarquía de sus miedos. Como ejemplo, el miedo a los perros se puede ver más específicamente cuando el miedo a los perros grandes aumenta hacia los pequeños. A esto le sigue un entrenamiento de relajación. Una vez definido el miedo, la persona en cuestión aprende técnicas de relajación que puede utilizar para superar gradualmente sus miedos. Eso puede ser B. entrenamiento autógeno, ejercicios de meditación o relajación muscular progresiva.

El entrenamiento autógeno es una técnica de relajación basada en la autosugestión y desarrollada en 1920 por el psiquiatra alemán Johannes H. Schultz. Se basa en el conocimiento de los procesos biológicos del organismo durante el estado de hipnosis. Con el entrenamiento autógeno, el paciente se pone bajo la guía de su terapeuta, luego solo, en forma hipnoide, es decir, en una idea que se retira de la conciencia misma y tiene como objetivo provocar la relajación generada desde dentro. Puede acostarse o sentarse.

Las fórmulas sucesivas pronto permiten un retiro del entorno y el estrés cotidiano como absorción meditativa. Tales fórmulas pueden apoyar la experiencia de pesadez, calor, la regulación del corazón y la respiración, ya que el paciente se sugiere a sí mismo que está muy tranquilo, puede sentir sus brazos y piernas, el corazón, su propia respiración. Después de ser sumergido, el paciente regresa al entorno y estira su cuerpo.

La meditación es una práctica más espiritual que promueve la atención plena y la calma. Debería ayudar a ver el presente como un estado superficial de conciencia además de la conciencia de la vida cotidiana y así lograr el equilibrio interior en la concentración. Varias técnicas, que están moldeadas por el arte oriental de curar, también se adaptaron a las necesidades de Occidente. Hay ejercicios activos y pasivos. Las técnicas activas incluyen ZEN, meditación de concentración y descanso. B. Yoga, artes marciales o tantra. La meditación pasiva es más adecuada para la desensibilización sistemática, ya que profundiza la respiración, ralentiza los latidos del corazón y relaja los músculos.

La relajación muscular progresiva está justificada por el fisiólogo Edmund Jacobson. Es una técnica que tiene como objetivo relajar la mente y el cuerpo y también mejorar la autoconciencia. Los grupos de músculos individuales, definidos con precisión, se tensan y relajan de nuevo uno tras otro en un orden fijo. El paciente debe diferenciar entre tensión y relajación y considerarlas conscientemente para poder concentrarse en ellas. Esto es para reducir la ansiedad.

Después de estos ejercicios, el miedo se vuelve a examinar más de cerca, el objeto de miedo debe percibirse conscientemente como una imagen en la fase de relajación. Tan pronto como surge el miedo, se interrumpe el entrenamiento. Estas acciones se llevan a cabo hasta que el paciente puede mirar el objeto sin miedo.

A través de la jerarquía del miedo previamente establecida, en el estado relajado de desensibilización sistemática, todos los objetos son llevados gradualmente, lo que desencadena más miedo en los distintos niveles, hasta que finalmente se alcanza el objeto más alto. Si todas las fases han terminado, el paciente finalmente se enfrenta al objeto en sí, p. Ej. B. con el perro que antes le tenía miedo, o con su miedo a volar, donde luego emprende el vuelo.

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Riesgos, efectos secundarios y peligros

Los trastornos de ansiedad son reacciones incorrectas o exageradas del cuerpo. Aunque no existe una razón real para tal reacción, cambia a una alarma en el sistema nervioso autónomo.

Los trastornos de ansiedad incluyen fobias, ataques de pánico, trastornos de estrés postraumático y estados de ansiedad generalizada. Todas estas perturbaciones traen consigo una gran cantidad de ansiedad y excitación física y dan como resultado el deseo de querer evitar el desencadenante del miedo respectivo a través de pensamientos o acciones dirigidas, por lo que el miedo se intensifica y no puede desaparecer.

Varios procedimientos de terapia conductual son útiles en tales condiciones. La ventaja de la desensibilización sistemática es: a. que la persona en cuestión primero solo tiene que imaginar la situación de miedo para superar el miedo a través de la relajación. El procedimiento se usa principalmente cuando los ejercicios prácticos aún no son posibles debido a fobias y miedos.