los Terapia sexual es una forma conversacional de psicoterapia y psiquiatría para el tratamiento de trastornos sexuales. El espectro de tratamiento en la terapia sexual abarca desde la disfunción sexual, el trauma emocional hasta síntomas patológicos, desde enfermedades sexuales leves hasta graves.
¿Qué es la terapia sexual?
La terapia sexual describe el tratamiento psicológico y psiquiátrico de problemas sexuales y enfermedades emocionales y sexuales. Las formas más simples de terapia sexual comienzan con un psicoterapeuta o un practicante alternativo y tratan los problemas y trastornos sexuales que aún no tienen ningún valor de enfermedad o incluso ponen en peligro al paciente y a otros.
Por ejemplo, los terapeutas sexuales se ocupan de los problemas sexuales en la relación de pareja, de la sensación sexual de su paciente, de la vivencia de la sexualidad o del trauma sexual y las experiencias negativas. Algunas de las enfermedades que trata la terapia sexual también son de naturaleza física y tienen efectos sobre la vida sexual. Además, existe el tratamiento de los trastornos sexuales con valor de enfermedad, en este ámbito la terapia sexual se traslada en parte a la psiquiatría. La terapia sexual se basa en gran medida en la psicoterapia, mientras que otras especialidades médicas rara vez usan medicamentos y, a menudo, los recetan.
La terapia conductual y la psicología profunda, los procedimientos sistémicos, el tratamiento farmacológico de los trastornos físicos y, por supuesto, la aplicación práctica de lo aprendido de la terapia sexual son métodos de tratamiento habituales. El objetivo es hacer que la sexualidad del paciente sea lo más cómoda física y socialmente posible para él y reducir el nivel de sufrimiento.
Tratamientos y terapias
La terapia sexual inicialmente puede ayudar a las personas que encuentran insatisfactoria su propia sexualidad. Ya sea por falta de compañerismo, apatía, trastornos del orgasmo o impotencia, junto con el paciente, el terapeuta descubre qué está causando la insatisfacción durante la terapia sexual. La pregunta clave para la terapia sexual es si el paciente siente estrés; si puede hacerse amigo de su situación, no necesita terapia sexual.
Un deseo insatisfecho de tener hijos también puede convertirse en un caso de terapia sexual, comenzando con la fase de aceptación del apoyo médico hasta el caso de que no sea posible tener un hijo. Los pacientes que no pueden llevar una vida sexual normal por razones físicas, como enfermedades o disfunciones, también son atendidos por terapia sexual y se encuentran formas de vivir su sexualidad de manera satisfactoria. Si bien la terapia sexual se centra en descubrir los motivos del trastorno y tratarlos a través de la conversación, también puede recibir apoyo de otras especialidades médicas, por ejemplo, mediante el tratamiento farmacológico o quirúrgico de la causa de la enfermedad.
Si bien estas formas de trastorno sexual solo se convierten en casos de terapia sexual cuando están bajo presión, ya que no ponen en peligro al paciente ni a otras personas, los terapeutas sexuales también se enfrentan a parafilias a veces más peligrosas. Los trastornos de la identidad de género o el afrontamiento de la homosexualidad, que tampoco siempre requieren tratamiento, son inofensivos. Por otro lado, la terapia puede resultar más difícil con el fetichismo, como el exhibicionismo o el sadomasoquismo.
Si bien no todos los afectados tienen que buscar tratamiento incluso con estas parafilias, la terapia sexual limita en sus áreas más exigentes con enfermedades como la adicción al sexo o la pedofilia. Dado que en estos casos de trastorno sexual extremo a veces existen otras enfermedades mentales o los afectados lesionarían o matarían a terceros para satisfacer sus necesidades sexuales, la terapia sexual a veces cae en el ámbito de la psiquiatría.
Métodos de diagnóstico y examen
La mayoría de las veces, la terapia sexual llega a una solución al problema con un procedimiento de anamnesis profunda, así como con terapia de conversación, conductual y sistémica, así como psicología profunda. Como parte de la anamnesis, la terapia sexual procede con mucho cuidado y pregunta sobre la historia sexual del descubrimiento de la sexualidad, el manejo de la misma por parte de los padres y las experiencias sexuales previas.
Luego el paciente describe su problema y su nivel de sufrimiento y, junto con el terapeuta sexual, desarrolla posibles soluciones y situaciones con las que puede vivir. Con esta anamnesis minuciosa, la terapia sexual descubre si el problema es puramente emocional o físico, y puede encontrar la terapia adecuada y decidir si es aconsejable la medicación o la cirugía. Un trauma mental que hoy conduce a trastornos del orgasmo o apatía sexual, y en el peor de los casos incluso completamente reprimido por el paciente, debe ser tratado de una manera completamente diferente a la falta de deseo sexual debido a problemas de relación con la pareja actual.
La terapia sexual también pregunta sobre el historial médico, ya que muchos trastornos sexuales también se deben a desequilibrios hormonales y la terapia hormonal es la forma de mejorar. En el caso de trastornos sexuales persistentes que pudieran poner en peligro a terceros, se utiliza una anamnesis similar en la terapia sexual, pero también la determinación exacta de los factores que despiertan el placer sexual en este caso. De esta manera, el terapeuta y el paciente pueden intentar encontrar formas de lidiar con este placer sexual de una manera diferente o de dirigirlo completamente en una dirección diferente.
Particularmente en el caso de parafilias muy pronunciadas, cuyos enfermos tienden a poner en peligro a terceros, se recomienda el ingreso en un pabellón psiquiátrico cerrado, ya que en algunos casos nunca se puede descartar, o solo después de una terapia sexual exitosa, que tengan su parafilia lo suficientemente controlada como para vivir con seguridad para ellos y los demás en medio de la sociedad.
