Catéter urinario

En un Catéter urinario es un instrumento médico para el vaciado pasivo de la vejiga urinaria. También es posible obtener orina con él.

¿Qué es un catéter urinario?

Se entiende por catéter urinario una manguera o tubo de plástico. Este instrumento se utiliza para vaciar, llenar, enjuagar o sondear la vejiga urinaria humana. Además de plástico, el material del catéter también puede consistir en silicona, vidrio, látex o metal.

Un catéter urinario se usa principalmente para drenar la orina acumulada de la vejiga urinaria. Esto es necesario cuando la persona afectada ya no puede vaciar la vejiga por sí sola. Se puede utilizar un catéter urinario con fines terapéuticos y de diagnóstico.

Los catéteres urinarios se han utilizado desde la antigüedad. El instrumento más antiguo de este tipo, fabricado en bronce, se encontró en Pompeya. El difunto médico antiguo Oreibasios (325-403 d.C.) recurrió a un pergamino, que adjuntó con una pluma de ganso. Una vez insertado en la uretra, este catéter urinario temprano permaneció en la uretra durante tres días, lo que provocó que el pergamino se hinchara y, por lo tanto, dilatara la uretra.

En el siglo XIX, los catéteres urinarios se fabricaban con caucho. El catéter de balón que se usa hoy en día proviene del urólogo estadounidense Frederic Eugene Basil Foley (1891-1966), quien lo fabricó en 1927 y lo usó como catéter permanente.

Formas, tipos y tipos

Los catéteres urinarios se pueden dividir en catéteres transuretrales desechables o permanentes y catéteres suprapúbicos. La medicina usa catéteres permanentes para asegurar que la orina se drene permanentemente. Los catéteres desechables, por otro lado, se utilizan para drenar la orina una vez o para hacer un diagnóstico.

Se inserta un catéter urinario transuretral en la vejiga urinaria a través de la uretra. Se hace una distinción entre catéteres transuretrales desechables o permanentes. Los catéteres permanentes también se denominan catéteres permanentes. Tienen un globo en la punta y, por tanto, son autosuficientes.

Hoy en día, los catéteres transuretrales permanentes son básicamente catéteres de globo. Tienen diferentes formas en sus puntas. Dependiendo de cuántas aberturas tengas, hablamos de catéter de 2 vías o catéter de 3 vías. Se proporciona un catéter de 2 vías con un canal que drena la orina y un canal a través del cual se llena el globo. Actúa como un drenaje permanente de la orina.

Un catéter de 3 vías también se conoce como catéter de lavado y también está equipado con un tercer canal con el que se pueden introducir soluciones de lavado. En urología, se utiliza principalmente después de intervenciones transuretrales cuando hay sangrado abundante en la vejiga. El enrojecimiento puede contrarrestar la coagulación de la sangre dentro de la vejiga urinaria.

Un catéter urinario suprapúbico es un catéter diseñado para el drenaje permanente de orina. Se diferencia de los catéteres transuretrales en que no se inserta a través de una abertura natural. En cambio, ingresa a la vejiga a través de la pared abdominal por encima de la región púbica.

Estructura y funcionalidad

La estructura y los materiales de un catéter urinario han cambiado en la historia del instrumento. En los primeros días, solo se usaba vidrio o varios metales. Los médicos luego recurrieron al caucho. Hoy en día se utiliza silicona, látex o PVC en lugar de caucho. Los catéteres modernos ahora también tienen un revestimiento hidrófilo. Esto aumenta la capacidad de deslizamiento del instrumento.

Los catéteres que se utilizan para un uso prolongado también pueden equiparse con recubrimientos hechos de carbono tipo diamante. Esto reduce la colonización de gérmenes. Qué material es el más adecuado para la aplicación depende del tiempo que lleva colocado el catéter.

La introducción de un catéter en la vejiga urinaria debe ser siempre estéril. De lo contrario, existe el riesgo de que se depositen gérmenes dañinos en la vejiga. En el caso de un catéter transuretral, la región uretral se desinfecta con un antiséptico mucoso. El siguiente paso es insertar un lubricante en la uretra. Luego, se puede insertar el catéter urinario en la uretra. Una vez que el catéter está en su destino, el globo existente se llena con agua esterilizada. La inserción de catéteres suprapúbicos debe realizarse bajo anestesia local.

Beneficios médicos y de salud

Un catéter urinario puede brindar grandes beneficios médicos. Es uno de los métodos estándar para procedimientos tanto terapéuticos como de diagnóstico. Siempre se utiliza un catéter urinario cuando el paciente ya no puede orinar por sí solo. Esta circunstancia puede ocurrir, por ejemplo, por agrandamiento de la próstata masculina, trastornos de la micción neurogénica, inflamación de la vejiga o inflamación de la uretra, así como retención urinaria provocada por fármacos.

El uso de un catéter urinario también se considera útil si la uretra está lesionada o si está confinado a la cama durante mucho tiempo. El catéter se encarga del drenaje de la orina durante un tiempo determinado. También es adecuado para pacientes de cuidados paliativos que ya no tienen fuerzas para ir al baño.

Además, se utiliza un catéter urinario para introducir fármacos en la vejiga urinaria y enjuagarla. El catéter también puede tener fines diagnósticos útiles. Se puede utilizar un catéter para evaluar la función renal de los pacientes durante un período de 24 horas. También es posible un examen de diferentes gérmenes.

Los exámenes adicionales con un catéter urinario incluyen controlar la orina residual, determinar el tamaño de la uretra, medir la presión de la vejiga y obtener imágenes del tracto urinario.