Dislocación de hombro

UNA Dislocación de hombro o. Dislocación de hombro es el desplazamiento de las partes óseas en la articulación del hombro. Es posible que los huesos se hayan salido de la articulación solo parcial o completamente. La dislocación del hombro debe tratarse lo antes posible.

¿Qué es una dislocación de hombro?

Bajo uno Dislocación del hombro (dislocación del hombro) se comprende un desplazamiento de los huesos involucrados en la articulación del hombro, de modo que la articulación se ve alterada en su movilidad normal. La articulación del hombro es una de las articulaciones más grandes del cuerpo y es una de las articulaciones esféricas.

La cabeza esférica del húmero se encuentra en la cavidad muy pequeña del omóplato. Dado que esta conexión ósea no proporciona suficiente estabilidad, la articulación del hombro también se mantiene en su lugar mediante una cápsula articular, músculos, tendones y ligamentos. Con una dislocación del hombro, la cabeza del húmero se desplaza parcialmente o salta completamente fuera de la cavidad articular.

También puede desgarrar ligamentos, dañar músculos y aplastar nervios y vasos sanguíneos. Se hace una distinción entre la luxación traumática del hombro, que se produce como resultado de una fuerza externa, y la luxación atraumática del hombro, en la que los huesos de la articulación se desplazan incluso con movimientos simples debido a ligamentos flojos.

causas

En uno traumático Dislocación de hombro una fuerza externa sobre la articulación provoca la dislocación. Esto sucede a menudo en los juegos de pelota cuando, por ejemplo, dos jugadores de campo chocan con sus hombros o cuando el atleta cae y cae sobre su hombro.

Una dislocación del hombro también puede ocurrir en deportes como el judo, en los que se producen movimientos de torsión y tracción del brazo. Después de una dislocación inicial, pueden producirse más dislocaciones si el aparato de sujeción ya se ha desgastado como resultado del primer desplazamiento o si la dislocación no pudo curarse correctamente. Aquí se habla de luxación habitual (habitual) del hombro. Puede desencadenarse estrechando vigorosamente las manos.

Una luxación atraumática del hombro generalmente se desencadena por causas congénitas. Esto puede ser una laxitud congénita de los ligamentos o una desalineación de la cavidad articular (displasia acetabular). Varias enfermedades genéticas, como el síndrome de Down, tienen como síntoma acompañante un tejido en cápsula muy elástico, similar al caucho, alrededor de las articulaciones. Esto los vuelve inestables y una dislocación del hombro puede ocurrir sin ninguna fuerza durante los movimientos simples normales.

Síntomas, dolencias y signos

Una dislocación del hombro puede resultar de un movimiento o una tensión desconocidos. Por supuesto, este cuadro clínico se caracteriza por síntomas y signos típicos que los afectados a menudo perciben como muy dolorosos. Un síntoma muy claro de una dislocación del hombro es una sensación prolongada de rigidez.

Incluso con los movimientos más pequeños, la persona afectada percibe un dolor intenso. Por lo tanto, existe una restricción significativa en la vida cotidiana. En muchos casos, el área afectada se calienta mucho porque los músculos y tendones están inflamados. Muchas personas afectadas adoptan una postura de alivio debido a la dislocación del hombro, lo que genera tensión.

Cualquiera que deje una dislocación de hombro de este tipo sin atención médica debe esperar que los síntomas existentes empeoren considerablemente. El dolor aumenta de modo que puede ocurrir incluso en reposo. Debido a la postura que se acaba de describir, puede producirse inflamación en las articulaciones. En determinadas circunstancias, incluso existe el riesgo de daños consecuentes permanentes, por lo que una visita al médico es esencial.

Una luxación de hombro se caracteriza por síntomas bastante claros y típicos, por lo que las personas afectadas pueden diagnosticar una luxación de hombro por sí mismas. Cualquiera que se abstenga de un tratamiento apropiado en este punto debe esperar un empeoramiento significativo de los síntomas individuales. De lo contrario, no se puede garantizar una recuperación completa y oportuna.

Diagnóstico y curso

UNA Dislocación de hombro inmediatamente causa dolor severo. El brazo ya no se puede mover, en parte debido al dolor y en parte porque la articulación ha perdido su funcionalidad. Si la dislocación del hombro también aprieta los nervios, puede provocar entumecimiento.

Los huesos desplazados también pueden pellizcar los vasos sanguíneos, lo que conduce a trastornos circulatorios. Ir al médico es inevitable, ya que el paciente ya no puede empujar el hueso a su posición normal. Debido al contorno modificado de la articulación, el médico ya reconocerá que hay una dislocación del hombro. Por lo general, no es posible realizar un examen físico y una prueba de movilidad, ya que esto provocaría un dolor intenso.

Por lo general, los músculos del brazo del paciente están muy tensos para mantener el brazo en la posición existente y evitar cualquier movimiento doloroso. Con una radiografía, el médico puede ver claramente la dislocación del hombro y también ver si hay lesiones óseas.

Complicaciones

Una dislocación de hombro suele ir acompañada de hinchazón o un hematoma, que puede infectarse si no se higieniza adecuadamente. Como resultado de la movilidad limitada de la articulación, los afectados a menudo mantienen el brazo en una posición de alivio; pueden producirse malas posiciones y desgaste de las articulaciones. Con una lesión nerviosa simultánea, pueden ocurrir fallas y otros problemas con la sensación del hombro lateral.

Las lesiones en las arterias se asocian con un flujo sanguíneo reducido en las áreas afectadas y, por lo tanto, causan síntomas de parálisis. El desgarro del tendón del hombro que a menudo lo acompaña puede debilitar la flexión del antebrazo, lo que puede provocar más dolor y restricciones de movimiento, que en algunos casos son crónicas. Además, una dislocación del hombro puede asociarse con la denominada lesión de Bankart, en la que el labio articular se arranca parcialmente.

Esto puede resultar en una dislocación crónica del hombro. El tratamiento quirúrgico de una dislocación de hombro también conlleva riesgos. Puede ocurrir daño o inflamación de los nervios. Los analgésicos recetados pueden causar efectos secundarios o interacciones. Si el deporte se reinicia demasiado pronto, el hombro puede volver a dislocarse y luego debe tratarse nuevamente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si se produce una dislocación obstinada del hombro, la persona afectada debe consultar a un médico. Una dislocación de hombro puede tener consecuencias desagradables a largo plazo sin una aclaración profesional. Además, el dolor suele ser difícil de soportar.

Para evitar efectos a largo plazo, el tratamiento y aclaración de la dislocación debe ser realizado por un especialista. La mejor persona de contacto es el cirujano ortopédico.

Tratamiento y Terapia

UNA Dislocación de hombro debe ajustarse lo antes posible. Se debe tener cuidado para asegurarse de que ninguna estructura circundante se dañe durante la reducción.

Dado que este tratamiento solo causa un dolor intenso durante un breve período de tiempo, el paciente suele ser sedado ligeramente y se le administran analgésicos para reducirlo. En algunos casos, también se utiliza una breve anestesia general. Después del ajuste, se realiza una verificación para asegurarse de que todos los ligamentos, tendones, músculos, nervios y vasos circundantes funcionen y no estén dañados. Luego, el brazo debe estar inmovilizado durante un tiempo. Por lo general, se administran medicamentos descongestionantes, antiinflamatorios y analgésicos para ayudar a la curación del tejido afectado.

Si las estructuras circundantes se han lesionado por la dislocación del hombro, es necesaria una intervención quirúrgica. Se cosen los ligamentos y tendones rotos, se extraen los huesos rotos o, si es posible, se vuelven a unir. Finalmente, después de una luxación de hombro tratada con éxito, son necesarios ejercicios de fisioterapia para restaurar la funcionalidad completa de la articulación.

prevención

Uno puede Dislocación de hombro sólo prevención limitada. Si ya sabe que tiene ligamentos flojos o si ya se ha producido una dislocación del hombro, no debe practicar deportes de contacto ni de pelota. En general, se deben evitar las actividades que ejerzan una tensión especial en el hombro.

Cura postoperatoria

El cuidado posterior de una dislocación de hombro, al igual que la terapia, se basa en las causas del sufrimiento. Después de una operación, descanse y cuídese. El brazo afectado debe inmovilizarse durante tres a seis semanas. Durante este período tiene lugar principalmente fisioterapia.

El médico realiza una movilización pasiva, es decir, un movimiento del hombro desde el exterior. Si no hay complicaciones, el tratamiento se puede completar después de un examen físico final y una consulta con el paciente. La anamnesis incluye el procesamiento de un catálogo de preguntas, mediante el cual se debe determinar si la luxación del hombro ha disminuido por completo.

Se debe reiniciar la fisioterapia en caso de complicaciones y síntomas persistentes. Si es necesario, otros especialistas y especialistas en medicina deportiva deben participar en el tratamiento. El cirujano ortopédico o el médico general generalmente se encarga del cuidado posterior. Tiene lugar de tres a seis semanas después del último tratamiento, dependiendo de la evolución de los síntomas.

Por lo general, no es necesario realizar más exámenes de seguimiento. Sin embargo, es necesario abordar las causas de la dislocación del hombro. A menudo, existe una enfermedad subyacente que debe aclararse. La atención de seguimiento de la enfermedad causante depende del tipo de afección y el curso de la enfermedad y se analiza con el médico responsable.

Puedes hacerlo tu mismo

En el caso de una dislocación de hombro, se recomienda especialmente la inmovilización y evitar cargas pesadas. Las cajas de bebidas y otros objetos pesados ​​no deben levantarse durante seis semanas. Los afectados tienen que abstenerse de practicar deportes como la natación o la gimnasia durante un tiempo. A menudo conducen a un aumento de los síntomas.

Las compresas de hielo ayudan mucho. Alivian el dolor y la inflamación en los primeros días. Entonces los paquetes de calor son adecuados. Ayudan a relajar un músculo acalambrado. Si el dolor se vuelve demasiado severo para usted, puede usar medicamentos disponibles gratuitamente. La aspirina y el ibuprofeno prometen alivio, pero solo deben tomarse durante un período breve.

Un médico ordena fisioterapia con varias unidades. Los ejercicios se imparten en las sesiones. Debe volver a desarrollar completamente el rango de movimiento del hombro. Para lograr resultados sostenibles, las unidades cortas y regulares deben integrarse en la vida cotidiana. También es recomendable continuar durante un tiempo después de la fisioterapia. Porque fortalecer los músculos del hombro es la mejor forma de prevenir una nueva luxación. Si las personas son propensas a una luxación de hombro, se debe elaborar un plan de entrenamiento con el fisioterapeuta.