Inflamación de los huesos

UNA Inflamación de los huesos es una infección con microorganismos a menudo muy maliciosos. Las fracturas abiertas e incluso las cirugías siempre están en riesgo Osteítis conectado. La cirugía radical suele ser la única opción de tratamiento para la inflamación ósea.

¿Qué es la inflamación de los huesos?

los Inflamación de los huesos es un término que, en un sentido más estricto, describe una infección específica del hueso. El medico habla de uno Ostitis o Osteítis. Ambos términos se utilizan en paralelo y denotan una infección de la sustancia ósea compacta, a saber:

1. Una infestación de patógenos de los canales de Havers. Estas son líneas de suministro microscópicas, dispuestas longitudinalmente, del hueso compacto. Aquí es donde corren los capilares y los nervios.

2. Una infestación de patógenos de los canales de Volkmann. Estas pistas corresponden a los canales de Havers y los conectan en dirección transversal.

La inflamación ósea a menudo ocurre en combinación con una inflamación de la médula ósea (osteomielitis). Debido a que los dos cuadros clínicos se fusionan, los términos osteítis, ostitis y osteomielitis se utilizan a menudo como sinónimos. La osteomielitis también significa inflamación de los huesos en la práctica.

causas

UNA Inflamación de los huesos es siempre el resultado de una infección. Los focos de infección en el cuerpo que se diseminan a los huesos son raros. Sin embargo, la mayoría de las veces, los patógenos ingresan a los huesos a través de fracturas abiertas, donde desencadenan el proceso inflamatorio.

Sin embargo, incluso durante las operaciones, no se puede descartar la introducción de gérmenes en los huesos mediante instrumentos no esterilizados. Los hongos y los virus pueden causar osteítis, pero son principalmente las bacterias las que causan la inflamación grave. Además de los estreptococos, las bacterias que se producen en relación con las infecciones nosocomiales también juegan un papel aquí. Estos son contagios que ocurren en hospitales y hogares de ancianos.

Los gérmenes multirresistentes, es decir, los microorganismos que ya no responden a varios antibióticos, son típicos aquí. Estos patógenos problemáticos incluyen algunas cepas de Staphylococcus aureus, una de las principales causas de inflamación ósea.

Síntomas, dolencias y signos

La inflamación de los huesos provoca un dolor intenso en el área del hueso. Las áreas afectadas pueden hincharse y enrojecerse, y también se pueden formar quistes en el área de la inflamación. Si la enfermedad es tratada temprano por un especialista, generalmente no hay más problemas de salud. Si no hay tratamiento, se acumula pus que puede abrirse hacia afuera.

Ocasionalmente, también se desarrollan fístulas, a través de las cuales las secreciones penetran en el tejido. Entonces pueden ocurrir infecciones graves, movilidad restringida y una serie de otros síntomas, siempre dependiendo de la ubicación del absceso. Además, la inflamación de los huesos causa síntomas típicos de fiebre. Los pacientes a menudo están cansados ​​y agotados, sufren dolores de cabeza, dolores musculares y articulares y notan un aumento de la temperatura corporal.

Exteriormente, la enfermedad puede notarse por la piel caliente y la hinchazón visible, que aumenta de tamaño a medida que avanza y finalmente se abre. Además, se pueden determinar restricciones de movimiento o posturas de alivio. Los afectados suelen mostrar otros síntomas porque la inflamación de los huesos suele ser causada por una enfermedad subyacente grave como la diabetes o el cáncer. Los síntomas aparecen en el transcurso de días o semanas y desaparecen rápidamente con la terapia adecuada.

Diagnóstico y curso

los Inflamación de los huesos se manifiesta en los 5 síntomas clásicos de inflamación que ocurren juntos (calor, enrojecimiento, hinchazón, dolor, función alterada).

Aparece pus en heridas abiertas o fístulas. El médico reconoce una reacción inflamatoria violenta en el cuerpo con valores de leucocitos (glóbulos blancos) muy aumentados en el recuento sanguíneo. La resonancia magnética revela los cambios en el hueso donde los procesos necróticos ya pueden estar en progreso. Esto significa que la sustancia ósea muere.

Se requieren operaciones radicales, arriesgadas pero inevitables. La infiltración de gérmenes puede ocurrir en órganos vecinos o en todo el cuerpo. Las posibilidades de recuperación varían según el grado de gravedad, pero a menudo existe el riesgo de una constelación no fisiológica en el aparato esquelético. Las discapacidades son el resultado de la inflamación de los huesos.

Complicaciones

Como regla general, la inflamación de los huesos es una enfermedad muy grave que definitivamente debe ser examinada y tratada por un médico. Si no hay tratamiento o una intervención quirúrgica directa, esto puede resultar en daños consecuentes irreversibles para la persona en cuestión. En la mayoría de los casos, los pacientes sufren de hinchazón y dolor de huesos severo.

Las regiones afectadas también pueden enrojecerse. La inflamación de los huesos generalmente también conduce a fiebre y cansancio y fatiga generalizados. La resiliencia del paciente cae drásticamente. También duelen otras extremidades y articulaciones. Si no se trata la inflamación ósea, puede provocar fracturas.

Como regla general, estos no se curan por sí solos. Esto también puede dañar los órganos vecinos. La calidad de vida disminuye significativamente debido a la inflamación ósea. El tratamiento de la inflamación del hueso se realiza con mayor frecuencia con la ayuda de antibióticos y otros medicamentos. En algunos casos, es necesaria una cirugía. Por lo general, no hay complicaciones particulares.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La inflamación del hueso debe tratarse de inmediato. Se debe consultar a un médico tan pronto como haya dolor en el área del hueso. El médico puede aclarar los síntomas y elegir una terapia adecuada junto con el paciente. Si se presentan más síntomas, como aumento del malestar, fiebre o movilidad restringida, es mejor consultar a un médico el mismo día. Los pacientes con inflamación crónica de los huesos deben mantenerse en estrecho contacto con el médico.

La forma crónica ocurre a intervalos y puede volver a aparecer muy repentinamente; entonces, la medicación necesaria ya debería estar a mano. Una vez que la enfermedad ha remitido, están indicados chequeos semestrales con el médico. De esta forma, cualquier degeneración puede reconocerse y tratarse precozmente. Si se sospecha una recaída, se debe llamar al médico responsable. La persona de contacto adecuada es su médico de cabecera o un cirujano ortopédico. Si los síntomas son graves, la persona afectada debe ser trasladada a un hospital o al consultorio médico. Consulte al pediatra con niños.

Tratamiento y Terapia

UNA Inflamación de los huesos suele ser una infección bacteriana y, como tal, requiere antibióticos. En la mayoría de los casos, sin embargo, la medicación oral o de infusión por sí sola no es suficiente para eliminar el foco de inflamación. Luego, el cirujano tiene que despegar las regiones afectadas del hueso si están inflamadas o necróticas.

Si se insertaron elementos estabilizadores como clavos y tornillos para tratar la fractura, estos deben retirarse. No obstante, se debe tener en cuenta la fijación del punto de ruptura.

A menudo, también se debe extirpar el tejido alrededor del hueso. Los enjuagues desinfectantes deben eliminar los fluidos tisulares inflamatorios y los patógenos lo más completamente posible. En el área operatoria quedan taponamientos o cadenas empapadas de antibióticos y se coloca un drenaje para eliminar las secreciones purulentas. A veces, la herida quirúrgica no se cierra, sino que se deja abierta para un tratamiento adicional.

Es posible que una sola operación no produzca el éxito deseado y que el cirujano deba intervenir nuevamente. También puede ser necesaria una cirugía después de la curación. Porque las operaciones a menudo han provocado una pérdida de sustancia, que debe compensarse en la medida de lo posible. El objetivo es entonces restaurar la movilidad del paciente. De lo contrario, existe el riesgo de discapacidad debido a la inflamación de los huesos.

Outlook y pronóstico

El pronóstico de la inflamación ósea depende del momento del diagnóstico y del historial médico que lo acompaña. La gravedad y la gravedad de la infección determinan las posibilidades de recuperación; también deben tenerse en cuenta factores individuales como enfermedades adicionales o la edad del paciente.

Si la inflamación ósea se reconoce en una etapa temprana y se trata de manera específica, en la mayoría de los casos se puede esperar una curación completa sin consecuencias. Si los síntomas están avanzados o el tratamiento no ha tenido el éxito suficiente, puede desarrollarse una forma crónica de inflamación ósea, que a menudo requiere tratamiento quirúrgico. Pueden ocurrir complicaciones en forma de abscesos. La descomposición del tejido óseo también puede provocar fracturas.

Si la infección es particularmente grave, también se pueden considerar los trasplantes de huesos o las amputaciones. Los pacientes afectados a menudo sufren de restricciones ortopédicas de por vida, discapacidades y dolor crónico. Si la infección se ha extendido a órganos vecinos, los pronósticos de curación para los pacientes afectados se reducen de nuevo considerablemente.

Si la inflamación de los huesos no se trata, la infección puede extenderse sin obstáculos a otros huesos y órganos y causar infecciones secundarias graves. La infección no tratada puede ser fatal.

Los pacientes deben ser más sensibles al cumplimiento de las medidas higiénicas para evitar la reinfección o evitar que los síntomas empeoren en el curso crónico.

prevención

los Inflamación de los huesos en el contexto de la profilaxis es predominantemente un tema de higiene hospitalaria general. Las medidas para optimizar los estándares de calidad pueden minimizar el riesgo de gérmenes multirresistentes. El propio paciente puede hacer poco. Pero si sospecha una fuente de infección en el cuerpo, debe consultar inmediatamente al médico. Esto siempre es aconsejable, ya que también puede infiltrar los huesos y provocar inflamación de los huesos.

Cura postoperatoria

Después de una inflamación ósea aguda, por lo general no se necesitan exámenes de seguimiento programados. No se pueden esperar daños permanentes. Sin embargo, esto no significa que la enfermedad no pueda volver a aparecer. Las operaciones, en particular, conllevan un mayor riesgo de esto. Por el contrario, no existen medidas preventivas para evitar la inflamación repetida de los huesos. Por lo tanto, no es necesaria una atención de seguimiento para la inflamación ósea aguda.

Si un tratamiento se inicia demasiado tarde o no se inicia, se desarrolla una forma crónica. Esto es más difícil de tratar y requiere varias visitas al médico. En el peor de los casos, se produce un tratamiento permanente de por vida. Las restricciones y quejas ortopédicas caracterizan la vida cotidiana. Las herramientas deben utilizarse para actividades sencillas.

La enfermedad puede incluso extenderse a otros órganos. El médico establece un ritmo regular para los exámenes con su paciente. Una cuadrícula ajustada debería descartar posibles complicaciones. Es necesario tomar analgésicos.

Los procedimientos de imágenes, como los rayos X, proporcionan información clara sobre el curso de la inflamación ósea. Una imagen de ultrasonido aclara hasta qué punto los tejidos blandos se ven afectados como parte de la atención de seguimiento. No es raro que se extraiga sangre. La anamnesis juega un papel importante en la presentación. La fisioterapia es una parte esencial de la terapia.

Puedes hacerlo tu mismo

Si se sospecha una inflamación ósea, primero se debe consultar a un médico. El médico puede diagnosticar la enfermedad y luego iniciar medidas terapéuticas: varias medidas de autoayuda y recursos del hogar y la naturaleza apoyan el tratamiento.

En primer lugar, es importante mover las extremidades afectadas lo menos posible y garantizar un reposo en cama y un descanso adecuados. Los remedios caseros clásicos, como las almohadillas refrescantes y una dieta suave, ayudan con la fiebre y la temperatura alta. El dolor en las extremidades se trata principalmente con medicamentos, pero también se pueden aliviar las plantas medicinales como el árnica o la consuelda. Si es necesaria una operación, el paciente debe iniciarla lo antes posible. Después del procedimiento, se indica reposo y reposo. Además, conviene realizar revisiones periódicas, ya que es la única forma de descartar complicaciones y efectos a largo plazo.

Dado que una inflamación de los huesos restringe significativamente la libertad de movimiento, también deben organizarse ayudas como una ayuda para caminar o una silla de ruedas. Si ningún familiar o conocido puede hacerse cargo de la atención, se debe activar temporalmente un servicio de atención ambulatoria. Esto es especialmente necesario en el caso de inflamación severa. En el caso de inflamaciones leves, suele ser suficiente con preservar el cuerpo y especialmente las extremidades afectadas durante unos días.