Rizatriptán es una droga que pertenece a la clase de los triptanos. Esto estimula los receptores de serotonina y se usa en formas moderadas a severas de migraña. No solo alivia el dolor, también tiene un efecto positivo sobre síntomas como la sensibilidad a la luz.
¿Qué es rizatriptán?
El fármaco rizatriptán es un agonista selectivo de la serotonina que se utiliza para tratar los dolores de cabeza en racimo y las migrañas. Las sustancias de la farmacología que pueden activar los receptores de serotonina se denominan agonistas selectivos de la serotonina. De ese modo, apoyan las hormonas y los neurotransmisores de los tejidos.
El rizatriptán pertenece a la clase de ingredientes activos de los triptanos, cuyo mecanismo se basa generalmente en la estimulación selectiva de los receptores de serotonina. El medicamento fue aprobado como medicamento recetado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en los Estados Unidos y por el Instituto Federal de Medicamentos y Dispositivos Médicos en Alemania.
Rizatriptan se usa para tratar migrañas y dolores de cabeza en racimo. No solo tiene un efecto positivo sobre el estado del dolor, sino que también alivia otros síntomas como la sensibilidad a la luz y el parpadeo de los ojos. Esto se logra estrechando los vasos sanguíneos en las migrañas (constricción vascular).
Efecto farmacológico
El rizatriptán es un fármaco aprobado de la clase de triptanos. Los agonistas de la serotonina se denominan triptanos. Debido a su sustancia farmacológica, los agonistas de la serotonina tienen un efecto activador sobre la transmisión de señales de los receptores de una célula. En rizatriptán, estos son los receptores 5-HT1D. La estimulación de estos receptores conduce a un estrechamiento de los vasos sanguíneos intracraneales (dentro del cráneo).
Además, la transmisión de estímulos activados de los receptores tiene un efecto inhibidor sobre la liberación de neuropéptidos vasoactivos e inhibe la transmisión central del dolor en el tronco encefálico. Los neuropéptidos son sustancias mensajeras en el tejido nervioso.
La absorción del fármaco rizatriptán es muy rápida en comparación con otros triptanos. El ingrediente activo máximo se distribuye en el plasma sanguíneo en aproximadamente 50 minutos. Como resultado, el rizatriptán permanece sin cambios en alrededor del 45 por ciento en la circulación sanguínea sistémica y solo se absorbe de la circulación después de dos o tres horas (vida media). Si el medicamento se toma por vía oral, el efecto se produce después de solo 30 minutos.
Aplicación y uso médico
El rizatriptán está indicado para dolores de cabeza intensos y ataques de migraña. Básicamente, este medicamento solo debe administrarse a adultos. Se toma durante un ataque agudo y no como terapia profiláctica para dolores de cabeza y migrañas.
El rizatriptán se toma en tabletas o tabletas sublinguales. Una tableta sublingual es una tableta que se coloca debajo de la lengua y se disuelve allí. Esto tiene la ventaja de que el ingrediente activo se absorbe directamente a través de las membranas mucosas y, por lo tanto, ingresa al torrente sanguíneo más rápidamente.
La dosis estándar de rizatriptán es de alrededor de 10 miligramos, y solo se deben recetar 5 miligramos para trastornos hepáticos o renales. Si aparecen los primeros síntomas de un inminente ataque de migraña, se debe tomar una aplicación de inmediato. Los signos pueden ser cansancio, sensibilidad a la luz o un aura, por ejemplo. Ante estos primeros signos, se debe tomar una dosis única de 10 miligramos. Si el dolor u otros síntomas siguen presentes después de aproximadamente 2 horas, se puede tomar una segunda aplicación de 10 miligramos. Sin embargo, no se debe exceder la dosis diaria de un máximo de 20 miligramos.
Alrededor del 10 al 20 por ciento de las personas pueden no experimentar respuesta al rizatriptán. En este caso, el médico tratante debe considerar un medicamento alternativo.
Riesgos y efectos secundarios
En comparación con otros medicamentos de esta clase de ingredientes activos, se dice que el rizatriptán se tolera bien. Los efectos secundarios más comunes son náuseas, sequedad de boca y sed, sofocos, cansancio, mareos, debilidad muscular o ataques generales de debilidad. Ocasionalmente, pueden ocurrir efectos secundarios no deseados como palpitaciones y dificultad para respirar. Los efectos secundarios que ocurren con poca frecuencia pero que ponen en peligro la vida pueden ser la provocación de un ataque cardíaco y arritmias cardíacas graves.
Básicamente, el rizatriptán siempre debe tomarse teniendo en cuenta el historial médico y el historial médico individuales del paciente. Si existen enfermedades previas como hipertensión arterial, diabetes mellitus, enfermedades vasculares periféricas o trastornos de la función hepática y renal, tomar el fármaco se asocia con riesgos significativamente mayores. Las mujeres que están en la menopausia o fumadoras también pertenecen a este grupo de riesgo.
El principio activo está absolutamente contraindicado en la angina de pecho y en pacientes que hayan sufrido un infarto o un ictus. Debido a la falta de estudios, el medicamento rizatriptán no debe prescribirse a niños, adolescentes, adultos mayores de 65 años, mujeres embarazadas y madres lactantes.
La ingesta de diferentes fármacos de la misma clase de principios activos y en combinación con derivados de la ergotamina intensifica el efecto de forma descontrolada y aumenta el riesgo de efectos secundarios.
Incluso si se suspende dicha sustancia farmacológica, siempre existe un riesgo potencialmente mayor de síndrome serotoninérgico. El síndrome serotoninérgico se manifiesta con síntomas como inquietud general, alucinaciones, pérdida de coordinación, aumento de los latidos del corazón, fluctuaciones en la presión arterial, aumento de los reflejos, náuseas, vómitos, diarrea y aumento de la temperatura corporal.
