los Intolerancia al Rh, coloquial también Intolerancia al grupo sanguíneo Afecta principalmente a mujeres embarazadas y a sus hijos por nacer en su segundo embarazo. El factor rhesus en la sangre de la madre no coincide con el del feto en el caso de intolerancia a rhesus, lo que puede provocar complicaciones de salud importantes para el bebé. Durante los controles regulares durante el embarazo, el ginecólogo verifica el riesgo para la madre y el bebé basándose en el recuento sanguíneo materno y con la ayuda de ecografías. Como medida de precaución, se puede iniciar un tratamiento contra una posible intolerancia a rhesus existente.
¿Qué es la intolerancia a rhesus?
La intolerancia a Rhesus (Morbus haemolyticus) puede surgir de dos formas: en el primer hijo por contacto con la sangre de la madre, en la segunda por el hecho de que el sistema inmunológico materno reconoce ciertas características del grupo sanguíneo o factores Thesus en la sangre del niño como incompatibles durante el embarazo.
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Como Intolerancia al Rh es una intolerancia a los tipos de sangre de una mujer embarazada y su feto, que se relaciona con el factor Rh. Esto puede ser positivo o negativo.
La intolerancia al rhesus, que es peligrosa para el feto, solo ocurre en el segundo embarazo de una mujer. El requisito previo para la intolerancia a Rhesus es que la madre lleve el factor Rhesus negativo (Rh negativo) en la sangre. El feto y su padre, por otro lado, dieron positivo en rhesus.
El factor rhesus de alrededor del 15 al 20 por ciento de los europeos es negativo, mientras que todos los demás son positivos. Debido a los diferentes factores Rh de la madre y el feto, el sistema inmunológico de la mujer muestra una reacción a los glóbulos rojos del bebé en el segundo embarazo, conocida como intolerancia al Rh.
causas
A un Intolerancia al Rh en el segundo embarazo ocurre cuando hay contacto sanguíneo entre la madre rhesus negativa y el niño rhesus positivo durante el nacimiento del primer bebé.
En esta constelación, el padre debe ser rhesus positivo. Como resultado de este contacto con la sangre, los anticuerpos contra el factor Rh positivo del niño se desarrollan en la sangre de la madre, lo que puede provocar problemas de salud importantes en el bebé.
Si una mujer embarazada ya ha sufrido un aborto espontáneo o ha recibido una transfusión de sangre, se debe tener precaución contra la intolerancia a Rhesus durante el primer embarazo, ya que ya se pueden formar anticuerpos.
En estos casos, las mujeres rhesus negativas reciben tratamiento profiláctico contra la intolerancia a rhesus durante su primer embarazo.
Síntomas, dolencias y signos
La intolerancia a Rhesus (Morbus haemolyticus) puede surgir de dos formas: en el primer hijo por contacto con la sangre de la madre, en la segunda por el hecho de que el sistema inmunológico materno reconoce ciertas características del grupo sanguíneo o factores Thesus en la sangre del niño como incompatibles durante el embarazo. Los síntomas son los mismos en ambos casos.
Uno de los principales signos de intolerancia a rhesus es la anemia. Esto está indicado por signos como piel notablemente pálida o falta de oxígeno en el organismo del niño. La causa es el bajo número de glóbulos rojos. Los glóbulos rojos son las unidades que absorben oxígeno y pueden transportarlo.
Órganos como el hígado o el bazo pueden agrandarse debido al aumento de la formación de sangre. Este último busca compensar la anemia. La degradación cada vez mayor de las células sanguíneas puede provocar una mayor liberación de bilirrubina en la sangre del recién nacido. Esto se puede ver en los síntomas clásicos de ictericia en recién nacidos.
El tratamiento médico debe comenzar en esta etapa a más tardar. Esto se debe a que el aumento continuo de la bilirrubina puede provocar depósitos de bilirrubina en el cerebro del niño. La anemia grave puede provocar síntomas permanentes, como bloqueos del desarrollo infantil o problemas de audición.
Una intolerancia a rhesus a menudo fatal, hidropesía fetal, está indicada por la retención de agua en el cuerpo del niño. Estos síntomas a menudo terminan fatalmente antes del nacimiento.
Diagnóstico y curso
UNA Intolerancia al Rh se determina mediante un análisis del tipo de sangre y el factor Rhesus en la sangre materna al comienzo del embarazo de la mujer. Esta exploración forma parte de los cuidados prenatales habituales que realiza el ginecólogo.
Además, el ginecólogo controla el desarrollo del feto con la ayuda de exámenes de ultrasonido. En estos, puede reconocer anomalías como edema o hidropesía fetal, que se remontan a una intolerancia a rhesus. Si una mujer rhesus negativa ya ha producido anticuerpos en la sangre durante un embarazo anterior, una transfusión de sangre o un aborto espontáneo, el tratamiento temprano de la intolerancia al rhesus es esencial.
De lo contrario, se pueden producir daños graves al bebé, como anemia, daño cerebral o retención de agua. Con un tratamiento oportuno, existe poco riesgo de que el bebé sufra daños permanentes debido a la intolerancia a rhesus.
Complicaciones
En la medicina moderna, las complicaciones por intolerancia a rhesus son raras gracias a una atención preventiva y profilaxis integral. La intolerancia al rhesus debe tratarse, de lo contrario la vida del niño corre peligro. Cuando los anticuerpos ingresan al torrente sanguíneo del niño a través de la madre, se adhieren a los glóbulos rojos del niño y los destruyen. El número de glóbulos rojos se reduce y provoca anemia en el niño (anemia hemolítica).
La falta de oxígeno resultante en el cuerpo del feto puede provocar trastornos del desarrollo y daños en los órganos. Con el aumento de la degradación de los glóbulos rojos, la médula ósea, el hígado y el bazo intentan contrarrestar la pérdida y, por lo tanto, se hinchan. Esto conduce a una sobrecarga del hígado, la hinchazón afecta el flujo sanguíneo y el agua se filtra de la sangre al tejido corporal del niño. Esta acumulación de líquido es visible en la ecografía. Si no se trata, el niño puede morir en el útero.
Después del nacimiento, existe el riesgo de deficiencia de oxígeno debido a la anemia. Además, puede provocar una ictericia excesiva, que debe tratarse para que los productos de degradación no se acumulen en el cerebro y provoquen daños neurológicos graves. Si esta ictericia grave no es tratada adecuadamente por médicos experimentados, la vida del niño corre un grave peligro.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El primer caso en el que interviene un médico es cuando una futura madre rhesus negativa no produce anticuerpos durante su segundo embarazo. En este caso, se utiliza una medida de profilaxis contra el rhesus entre las semanas 28 y 30 de embarazo para prevenir la intolerancia al rhesus.
Como parte de una profilaxis médica, la futura madre del 28 al 30 En la semana del embarazo y dentro de las 72 horas posteriores al nacimiento, se inyectaron inmunoglobinas o anticuerpos anti-D. Como resultado, las células sanguíneas rhesus positivas del bebé, que se encuentran en la circulación materna, se destruyen. Con esta medida de profilaxis, el feto no sufre ningún daño, ya que los anticuerpos se descomponen rápidamente. Solo se asegura que el organismo materno no produzca anticuerpos.
Si un recién nacido es intolerante al Rh, depende de la gravedad de este fenómeno. En la mayoría de los casos, el tratamiento médico es inevitable, ya que produce anemia e ictericia. En un caso más leve de intolerancia a rhesus, la fototerapia con luz azul puede ser suficiente. El efecto es que las moléculas de bilirrubina pueden romperse y excretarse. No hacerlo podría resultar en daño cerebral en el recién nacido.
En un caso grave de intolerancia a rhesus, no pasará sin transfusiones de sangre. En tales casos, pueden ser necesarias transfusiones durante el embarazo. Hoy, gracias a los avances médicos, se puede hacer algo para que ambos sobrevivan.
tratamiento
Tratamiento de la Intolerancia al Rh tiene lugar durante el primer embarazo. En la semana 28 de embarazo, la futura madre con factor Rhesus negativo recibe anticuerpos preventivos contra el factor Rhesus, que previenen el desarrollo de intolerancia a Rhesus.
Estas inmunoglobulinas anti-D, es decir, los anticuerpos, se administran nuevamente dentro de los tres días posteriores al nacimiento del bebé Rhesus positivo. Esta administración repetida elimina cualquier riesgo para el niño debido a la intolerancia a rhesus en un embarazo posterior.
Para descartar el riesgo de intolerancia a rhesus, también se realiza una prueba de detección de anticuerpos en la sangre de la madre durante el embarazo. Si se producen anomalías aquí, se puede dar una respuesta oportuna para excluir la intolerancia a rhesus y minimizar los riesgos para el feto.
Si ocurren complicaciones, las consecuencias para el recién nacido pueden variar. Si la intolerancia a rhesus es leve, la fototerapia o transfusión de sangre para el recién nacido suele ser suficiente. En formas graves como la hidropesía fetal, el recién nacido debe ser tratado en cuidados intensivos para asegurar la supervivencia a pesar de la intolerancia a rhesus.
prevención
A uno Intolerancia al Rh Como medida preventiva, es imprescindible someterse a exámenes ginecológicos periódicos como mujer embarazada. Los análisis de sangre de la madre y los controles ecográficos del feto pueden descartar casi por completo el riesgo de intolerancia a rhesus.
Cura postoperatoria
En el caso de la intolerancia a rhesus, no suele ser posible realizar medidas de seguimiento especiales o directas y, en ocasiones, ni siquiera son necesarias. Los afectados deben solicitar un diagnóstico en una etapa temprana e iniciar el tratamiento para que no haya complicaciones u otras quejas en el curso posterior de la enfermedad. Cuanto antes se reconozca la intolerancia a rhesus, mejor será el curso posterior de la enfermedad.
Por lo tanto, consulte a un médico ante los primeros signos y síntomas de la enfermedad. El tratamiento generalmente solo es necesario después de que nace el niño. Sin embargo, antes del nacimiento y durante el embarazo, son muy importantes los exámenes adicionales y los controles periódicos realizados por un médico. Los niños dependen de la ingesta de diversas drogas.
Esto alivia significativamente los síntomas y previene complicaciones. A veces, los padres dependen del apoyo y también de la ayuda de amigos y familiares. Esto puede prevenir el desarrollo de depresión y otros trastornos psicológicos. El curso posterior de la intolerancia al Rh depende en gran medida del momento del diagnóstico, aunque la esperanza de vida de la persona afectada no suele reducirse por la enfermedad.
Puedes hacerlo tu mismo
Si tiene intolerancia al rhesus, es fundamental buscar asistencia médica. Las posibilidades que los médicos tienen a su disposición son de salvar vidas cuando el organismo es intolerante. De lo contrario, existe el riesgo de muerte prematura de la madre o el niño. En casos graves y si se rechaza el tratamiento, la madre y el niño pueden morir.
Los métodos de curación alternativos o los remedios caseros no funcionan en esta área. Dado que es un problema e incompatibilidad de los grupos sanguíneos, la administración de medicamentos es imperativa. Por lo tanto, en el caso de un embarazo existente, se debe buscar y mantener la cooperación con un médico. Consultar a un médico tan pronto como aparezcan las primeras irregularidades, malestar o una vaga sensación de enfermedad. Ésta es la única forma de garantizar que las medidas y los controles sanitarios necesarios se inicien en una fase temprana.
No hay otros enfoques que entren en el ámbito de la autoayuda en el caso de la intolerancia a rhesus. Si la mujer embarazada se adhiere a las opciones de tratamiento, en la actualidad difícilmente se esperan complicaciones o efectos secundarios. Gracias a las posibilidades médicas, tanto la madre como el niño pueden sobrevivir hoy.
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