De casi 100.000 personas, entre seis y siete personas reciben el llamado parálisis supranuclear progresiva . El - también como PSP conocido: la disfunción cerebral se puede comparar con la enfermedad de Parkinson. Las causas de la enfermedad se desconocen hasta ahora; no hay una cura.
¿Qué es la parálisis supranuclear progresiva?
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los parálisis supranuclear progresiva respectivamente PSP describe una disfunción del cerebro humano. Los doctores Dr. John C. Steele, el Dr. J. Olszewski y el Dr. J.C. Richardson descubrió la parálisis supranuclear progresiva en 1963. Por esta razón, muchos profesionales médicos también se refieren a la disfunción del cerebro como la denominada Síndrome de Steele-Richardson-Olszewski, que también se conoce con la abreviatura SRO.
La parálisis supranuclear progresiva ocurre predominantemente en la segunda mitad de la vida, y los hombres contraen la enfermedad con más frecuencia que las mujeres. De alrededor de 100.000 personas, alrededor de seis a siete desarrollarán parálisis supranuclear progresiva a lo largo de sus vidas.
causa principal
La causa de la parálisis supranuclear progresiva se desconoce en gran medida. Muchos investigadores opinan que surge como resultado de interacciones e influencias ambientales. A veces, los cambios genéticos también pueden ser una razón. También existen teorías de enfermedades virales, que posteriormente destruyen las células de los nervios cerebrales.
También hay investigadores que opinan que los contaminantes que se han ingerido a través del medio ambiente durante décadas a veces pueden desencadenar una parálisis supranuclear progresiva. Desde hace algún tiempo, los profesionales médicos saben que existen diferentes formas de parálisis supranuclear progresiva.
Por ejemplo, el paciente puede padecer el síndrome de Richardson (la clásica parálisis supranuclear progresiva, que fue documentada por primera vez en 1963) y también desarrollar formas comparables a la enfermedad de Parkinson y provocar un curso similar de la enfermedad (esa forma también se conoce como "Acinesia pura con congelación de la marcha" o "PAGF").
Síntomas, dolencias y signos
Los síntomas son diferentes. Sin embargo, hay varios signos que se pueden observar en muchos pacientes. Estos incluyen, por ejemplo, caídas repentinas así como enormes dificultades para la locomoción o para caminar. Muchos pacientes también sufren problemas de equilibrio o se quejan de problemas de visión (los afectados sufren de visión borrosa y visión doble).
Otros síntomas que indican parálisis supranuclear progresiva son problemas para tragar y hablar. En algunos casos también se observaron cambios en el estado de ánimo y la personalidad. Otro síntoma clásico, que a veces es responsable del nombre de la enfermedad, es el problema del movimiento ocular. En última instancia, la parálisis de la mirada no significa más que parálisis de la mirada; por tanto, los afectados tienen problemas con el movimiento de los ojos.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Si se sospecha de parálisis supranuclear progresiva, el médico comienza con un examen físico y ordena la terapia de resonancia magnética (MRI). Mediante una resonancia magnética, el médico puede determinar si la forma del tronco encefálico ha cambiado. Los procedimientos de medicina nuclear (PET) también se pueden usar para verificar la actividad de la dopamina. Luego, el médico examina el licor (agua nerviosa) para descartar cualquier otra enfermedad que tenga síntomas similares.
La parálisis supranuclear progresiva no se puede detener. Sin embargo, existen medicamentos que en ocasiones alivian los síntomas o ralentizan el curso de la enfermedad. Esto significa que los afectados pueden participar en la vida social "normal" durante más tiempo. Especialmente cuando la parálisis supranuclear progresiva se reconoce en las primeras etapas, los fármacos, que también se utilizan en la enfermedad de Parkinson, ayudan a que el curso se pueda retrasar.
Sin embargo, el problema con los medicamentos es que no duran mucho tiempo, como es el caso del Parkinson, pero se vuelven ineficaces después de cierto tiempo, ya que las células cerebrales mueren (debido a la disfunción) y la absorción ya no es posible.
Complicaciones
Como regla general, no existe tratamiento y, por lo tanto, no hay cura para esta enfermedad. La persona afectada tiene que vivir con los síntomas toda su vida. En primer lugar, esta enfermedad provoca importantes restricciones de movilidad. Los afectados sufren con mucha frecuencia caídas repentinas y pueden lesionarse gravemente.
También se presentan problemas de equilibrio y coordinación que reducen significativamente la calidad de vida del paciente. Además, las quejas también pueden depender de otras personas en sus vidas. La enfermedad también causa problemas visuales y posiblemente visión doble. También puede ocurrir dificultad para hablar o tragar. Esto conduce a problemas con la ingesta de alimentos y líquidos, por lo que los afectados pueden sufrir de insuficiencia ponderal o de diversos síntomas de deficiencia.
También se produce parálisis ocular, de modo que los pacientes ya no pueden mover los ojos en absoluto o solo de forma limitada. No hay más complicaciones. Con la ayuda de medicamentos, es posible que los trastornos mentales se limiten. En esta enfermedad no se produce un tratamiento y curación completos.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las particularidades o anomalías de la movilidad son indicaciones y signos preocupantes de un deterioro de la salud. Si se cae, camina inestable o tiene problemas para moverse, debe consultar a un médico. Los problemas de equilibrio, los mareos y un mayor riesgo de accidentes deben examinarse más de cerca. Se debe examinar y tratar la visión reducida, la visión borrosa o la percepción de visión doble.
Se requiere un médico en caso de irregularidades en el habla, dificultad para tragar o rechazo de la ingesta de alimentos. Si los síntomas persisten durante un período prolongado o si aumentan de manera constante en intensidad, se debe consultar a un médico. Si los movimientos oculares ya no están sujetos a la voluntad del interesado, es necesaria una visita al médico. Se debe presentar a un médico una mirada fija y una parálisis en el ojo.
Si la persona en cuestión también sufre anomalías emocionales, también es necesario actuar. Los cambios de comportamiento o de personalidad son preocupantes. Los cambios de humor, el alejamiento de la vida social o las tendencias agresivas deben discutirse con un médico. En el caso de ansiedad, fases de depresión o trastornos del sueño, es aconsejable aclarar los síntomas. Si las obligaciones diarias ya no se pueden cumplir sin ayuda externa o si existe una discapacidad laboral por disminución de la visión, se requiere un médico para que se pueda elaborar un plan de tratamiento.
Tratamiento y Terapia
Uno de los principales problemas es el hecho de que la parálisis supranuclear progresiva es muy difícil de diagnosticar. Muchos profesionales médicos ni siquiera sabían antes que el paciente padecía esta disfunción. Por esta razón, las terapias y los tratamientos se iniciaron relativamente tarde. Hoy, sin embargo, es posible que, con un tratamiento temprano, los síntomas de la parálisis supranuclear progresiva se puedan aliviar, de modo que el curso de la enfermedad se retrase. Sin embargo, no existe una cura completa para la parálisis supranuclear progresiva.
El médico se ocupa principalmente de la asignación de medicamentos. Los medicamentos alivian los síntomas y retrasan el curso de la enfermedad. Los médicos utilizan principalmente L-Dopa. La L-Dopa asegura que el cerebro pueda convertir el neurotransmisor dopamina. Sin embargo, el efecto de la L-Dopa disminuye después de aproximadamente dos o tres años, ya que las células cerebrales, debido a la parálisis supranuclear progresiva, mueren y la absorción del ingrediente activo ya no es posible.
Los médicos también recetan rasagalina y selegilina; Ambos ingredientes activos reducen la descomposición de la dopamina en el cerebro. Otros ingredientes activos que se administran en el curso de la parálisis supranuclear progresiva son imipramina y amitriptilina. Ambos se encuentran entre los antidepresivos tricíclicos, que se utilizan principalmente para la depresión o estados de ánimo deprimidos.Otros medicamentos que se administran como parte del tratamiento son los inhibidores de la recaptación de serotonina y Ceonzym Q10.
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Dado que hasta ahora no se conocen las causas o los médicos desconocen qué factores favorecen el desarrollo de la parálisis supranuclear progresiva, no se pueden tomar medidas preventivas.
Cura postoperatoria
En el caso de la parálisis supranuclear progresiva, actualmente solo es posible un seguimiento sintomático. El propósito de esto es aliviar los síntomas y, si es necesario, ralentizar el curso de la enfermedad. Para ello, se utilizan fármacos L-Dopa, que también se utilizan en la enfermedad de Parkinson. Desafortunadamente, después de un cierto período de uso, estos medicamentos ya no son efectivos.
La razón de esto es la muerte de las células cerebrales que son necesarias para absorber el ingrediente activo. Además, la fisioterapia, la terapia ocupacional y la terapia del habla complementaria pueden ayudar a los enfermos a retrasar la progresión de la enfermedad. Además, el apoyo psicológico ayuda al paciente a mantener una actitud más positiva a pesar de la enfermedad. En algunos casos, también puede ser necesario tomar antidepresivos.
Después de un diagnóstico de parálisis supranuclear progresiva, es importante consultar a un médico si hay signos de infección o dificultad para respirar o tragar. Además, debe tenerse en cuenta si puede ser necesaria una silla de ruedas a medida que avanza la enfermedad. El pronóstico de la parálisis supranuclear progresiva es, lamentablemente, negativo.
Dado que esta es una enfermedad actualmente incurable, una vida completamente libre de síntomas es imposible. La calidad de vida se reduce, especialmente debido a la considerable restricción en el movimiento, el equilibrio y la coordinación. Después de la aparición de los síntomas, el tiempo medio de supervivencia es de unos seis años.
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La parálisis supranuclear progresiva conduce a la inseguridad al caminar y puede provocar trastornos del equilibrio en la vida cotidiana. No es fácil para los afectados tomar medidas específicas contra los síntomas. Los médicos solo pueden recetar medicamentos de forma limitada.
Por lo tanto, además del tratamiento farmacológico, los pacientes también deben buscar ayuda fisioterapéutica. Los problemas para hablar y tragar se pueden aliviar mediante la terapia ocupacional y la terapia del habla complementaria. El entrenamiento de la memoria contrarresta la demencia común. A medida que avanza la enfermedad, la personalidad puede cambiar. Los cambios de humor y los estados de ánimo depresivos también son comunes. La calidad de vida se puede mejorar un poco mediante medicación individual y terapia individual. El médico prescribe los medios adecuados para promover una caminata segura. Por un lado, los pacientes deben asegurarse de tomar la medicación con regularidad y, por otro lado, participar regularmente en fisioterapia.
También se requiere mucha paciencia en la vida cotidiana, tanto de los afectados como de sus familiares. Además, las personas enfermas deben vigilar su cuerpo con atención y solicitar una silla de ruedas si es necesario. Se recomienda una visita breve a un médico, especialmente si tiene infecciones o si tiene dificultad para respirar o tragar.
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