Bajo un clásico Bloqueo nervioso se entiende la afectación o bloqueo completo de los nervios periféricos en su función de conductor de estímulo de los impulsos motores, sensoriales y vegetativos. Las deficiencias permanentes o facultativas de los nervios pueden ser provocadas por estímulos mecánicos de presión o tensión o por estímulos químicos y, dependiendo de la gravedad de la lesión, conducen a un dolor constante y una función limitada de los músculos afectados hasta la parálisis total y la impotencia.
¿Qué es un bloqueo nervioso?
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Los nervios periféricos suelen ser multifuncionales y están formados por fibras nerviosas motoras, sensoriales y vegetativas especializadas (fascia), que están aisladas entre sí por tejido de la envoltura y rodeadas por el epineuro en su conjunto como un cordón nervioso. La fascia motora transmite impulsos voluntarios de contracción o relajación a “sus” músculos, que luego se contraen o relajan.
Mientras que la fascia sensible "transporta" los estímulos sensoriales y hápticos, incluidas las sensaciones de dolor, las fibras vegetativas sirven para conducir impulsos para los circuitos de control que no están sujetos a la voluntad. Dado que los nervios periféricos a veces tienen que superar constricciones anatómicas o discurrir en canales óseos especiales, pueden dañarse por la tensión muscular como resultado de una sobrecarga o cargas incorrectas unilaterales y recurrentes causadas por la presión o la tensión.
Esto provoca los correspondientes trastornos motores, sensoriales y vegetativos, que también pueden expresarse mediante un dolor intenso. Un bloqueo total del nervio, p. Ej. B. como resultado de una sección transversal, la parálisis total de "su" músculo se produce porque el músculo ya no recibe impulsos de contracción motora.
causas
Además de los accidentes que pueden provocar lesiones directas de los nervios periféricos, las principales causas de los bloqueos nerviosos se deben principalmente a la mala postura y al estrés recurrentes. Entonces es una lesión por esfuerzo repetitivo (SRI), que puede manifestarse a través de una variedad de síntomas. Un factor desencadenante puede ser ya muy monótono, una escritura prolongada en la pantalla si el lugar de trabajo está configurado ergonómicamente de manera subóptima y, al mismo tiempo, existe un estrés constante a través de la multitarea, lo que desencadena un tono permanente en varios músculos y puede provocar daños por compresión en los nervios periféricos.
Otra causa típica de bloqueo de los nervios periféricos puede ser una hernia de disco, en la que el tejido del disco intervertebral ejerce presión sobre la raíz nerviosa en la abertura de salida del canal espinal. Dependiendo del deterioro del nervio afectado, el dolor y los síntomas pueden irradiarse a las áreas de suministro del nervio afectado.
Además de las contusiones y lesiones mecánicas, los bloqueos nerviosos también pueden ser causados sistémicamente por sustancias químicas (por ejemplo, intoxicación por hongos, serpientes o medusas), algunas de las cuales pueden ser irreversibles e irreparables o incluso potencialmente mortales.
Síntomas, dolencias y signos
Los síntomas de un bloqueo nervioso dependen de su causa. Si la enfermedad se remonta a una mala postura que ha persistido durante años, las molestias a menudo ocurren en la espalda y en el área de los hombros y el cuello. Estos pueden parecerse a tensión o rigidez, o pueden expresarse como un dolor intenso. Estos síntomas también pueden ocurrir en la columna cervical y torácica si la enfermedad fue provocada por una postura incorrecta.
Un síntoma igualmente común es el dolor de cabeza prolongado. Los accidentes también son una de las causas conocidas de bloqueo nervioso. Si este desgaste conduce a un síndrome de vértebra cervical, se producen molestias en el área del hombro y el cuello. En el peor de los casos, pueden surgir sensaciones de parálisis o entumecimiento, que duran mucho tiempo o incluso solo se notan después de cierto tiempo.
A menudo, las lesiones por latigazo cervical experimentadas en el pasado son la causa de estos síntomas. Si se pellizcan los vasos o los nervios, los afectados suelen notar una sensación de hormigueo en los brazos y las manos, como si estas extremidades se hubieran "quedado dormidas". La enfermedad subyacente se llama síndrome escaleno y se refiere a los nervios que se encuentran entre el omóplato, la clavícula y la columna cervical. Otro síntoma de un bloqueo nervioso son las dificultades para respirar. Estos pueden ser el resultado de cualquiera de las causas mencionadas.
Diagnóstico y curso
Los síntomas más importantes de un bloqueo nervioso son un dolor permanente con hormigueo simultáneo en la extremidad inervada por el nervio afectado y una notable pérdida de fuerza en la extremidad. Si se sospecha un bloqueo nervioso, se lleva a cabo un examen de las habilidades motoras, hápticas y sensibilidad al dolor.
Otras opciones de aclaración clínica son la medición de la velocidad de conducción nerviosa y la electromiografía (EMG). El EMG puede proporcionar información sobre si una debilidad detectada del músculo se debe a una enfermedad del propio músculo o a la funcionalidad reducida del nervio.
En casos graves, se pueden utilizar técnicas de imagen como la mielografía o la TC. Si los bloqueos nerviosos no se tratan y las causas del bloqueo no desaparecen o el cuerpo no puede descomponer una posible intoxicación, se produce una parálisis irreversible, insensibilidad al dolor y desgaste muscular porque el músculo ya no es necesario.
Complicaciones
Los síntomas y las complicaciones de un bloqueo nervioso dependen en gran medida de la gravedad de la enfermedad. Por regla general, los afectados sufren dolores intensos y continúan padeciendo parálisis y trastornos de la sensibilidad. Esta parálisis puede extenderse a otras regiones del cuerpo y provocar restricciones en la vida cotidiana de la persona afectada. Además, los pacientes también parecen agotados e impotentes y, a menudo, ya no pueden mover los músculos.
En algunos casos, los pacientes dependen de la ayuda de otras personas en su vida diaria y sufren importantes restricciones de movilidad. La sensibilidad del paciente al dolor también aumenta significativamente debido al bloqueo del nervio y se produce desgaste muscular si el bloqueo del nervio continúa durante un período de tiempo más largo. La calidad de vida de la persona afectada se ve significativamente reducida y restringida por la enfermedad.
En este caso, el tratamiento puede realizarse con la ayuda de diversas terapias y así aliviar los síntomas.Sin embargo, no se puede predecir universalmente si esto tendrá éxito. En algunos casos, también es posible realizar intervenciones quirúrgicas para liberar el bloqueo nervioso. La esperanza de vida del paciente también puede verse reducida debido al bloqueo nervioso.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si se produce tensión, dolor o entumecimiento, puede deberse a un bloqueo nervioso. Se debe consultar a un médico si los síntomas no desaparecen por sí solos en unos pocos días o semanas o si ocurren repentinamente. Si hay dolor intenso o restricciones de movimiento, es necesaria una visita inmediata al médico. Las personas que han tenido una hernia de disco o un accidente grave con hematomas y lesiones son particularmente propensas a desarrollar un bloqueo nervioso.
Las personas con malposiciones crónicas y estreses también pertenecen a los grupos de riesgo y deben consultar a un médico en caso de los síntomas mencionados. El médico puede identificar rápidamente un bloqueo nervioso y derivar al paciente a un especialista adecuado. La afección es tratada por un cirujano ortopédico o un internista, según el tipo y la gravedad de los síntomas. La terapia real también suele involucrar a fisioterapeutas o especialistas en medicina deportiva. Para garantizar una recuperación rápida, se debe mantener una estrecha consulta con un médico durante el tratamiento. En casos graves, es necesario el tratamiento en un centro de rehabilitación.
Tratamiento y Terapia
En el caso de bloqueos nerviosos claramente diagnosticados, el primer objetivo de la terapia es eliminar la causa del daño nervioso para que el nervio pueda luego regenerarse. En muchos casos, la fisioterapia conservadora y otras aplicaciones complementarias pueden ayudar.
También se pueden utilizar técnicas especiales de desbloqueo, que consisten en un intento de removilizar pasiva o activamente las áreas musculares afectadas. El terapeuta especialmente capacitado utiliza ciertas técnicas destinadas a liberar el bloqueo muscular. Si el nervio ha sido cortado y los extremos distal y proximal están demasiado separados, puede estar indicada la intervención neuroquirúrgica en una clínica especializada.
Durante la operación, primero se identifican las dos terminaciones nerviosas y luego se conectan entre sí mediante una técnica especial para que puedan regenerarse nuevamente en el postoperatorio. Si la conexión entre las dos terminaciones nerviosas no es posible sin tensión, se puede utilizar una parte del otro nervio del cuerpo como enlace puente.
Alternativamente, la reubicación del nervio puede ser una opción si esto evita la tensión de tracción que se puede temer más adelante. Esta operación debe ir seguida de un período de descanso de al menos 2 semanas como fase de regeneración.
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➔ Medicamentos para el dolorOutlook y pronóstico
Un bloqueo nervioso por única vez desaparece en unos pocos minutos. Cualquier signo de parálisis, entumecimiento o dolor debería desaparecer rápidamente. La perspectiva de una pronta recuperación es positiva, siempre que el paciente determine la causa del bloqueo nervioso y consulte a un médico.
Con bloqueos nerviosos recurrentes, el pronóstico es menos bueno. Los bloqueos nerviosos son un factor de estrés importante para el cuerpo, y el estrés psicológico también es grande, ya que no se puede prever el momento y la intensidad de los bloqueos. A largo plazo, esto puede provocar trastornos de ansiedad y otras molestias psicológicas. Trabajar en trabajos exigentes física o mentalmente ya no es posible, ya que los bloqueos nerviosos conducen inevitablemente a fallas.
Una alternativa es el tratamiento farmacológico, que, sin embargo, también se asocia con complicaciones. El pronóstico exacto depende de si los bloqueos nerviosos se pueden detener con un tratamiento conservador. Si esto no es posible porque, por ejemplo, se basa en una enfermedad neurodegenerativa, el pronóstico se basa en el curso de la enfermedad causante. La esperanza de vida y la calidad de vida también dependen de los otros síntomas y quejas de la enfermedad subyacente.
prevención
La prevención de bloqueos nerviosos consiste principalmente en evitar cargas incorrectas recurrentes y estrés constante sin fases de recuperación. Como medidas preventivas activas, se recomiendan ejercicios de relajación regulares, actividad deportiva ligera y regular y gimnasia, que deben incluir principalmente el estiramiento de los músculos.
Cura postoperatoria
En la mayoría de los casos, la persona afectada tiene muy pocas y generalmente limitadas medidas de seguimiento directo disponibles. Por lo tanto, la detección temprana y el tratamiento de esta enfermedad es fundamental para evitar que se produzcan más complicaciones y quejas. La autocuración no puede ocurrir, aunque el curso posterior depende mucho del tipo y la gravedad de esta enfermedad.
Por lo tanto, no se puede hacer una predicción general sobre el curso posterior. En muchos casos, los afectados dependen de las medidas de fisioterapia o fisioterapia para el bloqueo nervioso. Muchos de los ejercicios de estas terapias también se pueden realizar en su propia casa para acelerar la curación.
Muchos de los afectados dependen de la ayuda y el apoyo de sus propias familias en su vida diaria. Las conversaciones amorosas tienen un efecto positivo en el curso posterior de esta enfermedad y también pueden prevenir la depresión y otros trastornos psicológicos. El bloqueo nervioso no suele reducir la esperanza de vida del paciente.
Puedes hacerlo tu mismo
Las personas que sufren de bloqueos nerviosos crónicos están expuestas a estrés físico y emocional. La terapia médica puede tratar eficazmente los problemas de salud asociados con un bloqueo de los nervios. Esto funciona mejor si el paciente apoya el tratamiento con algunas medidas de autoayuda.
Sin embargo, primero se debe determinar la causa del bloqueo nervioso. Un diario de quejas proporciona información sobre posibles desencadenantes. Entonces, la persona enferma puede tomar medidas específicas para aliviar los síntomas. Dependiendo de la causa, esto podría incluir ejercicio, masajes o conversaciones con otras personas afectadas. El tratamiento psicoterapéutico de las causas es particularmente importante en el caso de bloqueos nerviosos causados mentalmente.
Después de un procedimiento, el paciente inicialmente necesita mucho descanso y relajación. Después de eso, inicialmente se debe evitar el esfuerzo físico, por lo que las instrucciones del médico también juegan un papel. Los bloqueos nerviosos leves a menudo se pueden aliviar con ejercicio moderado. Además, se debe consultar al médico para que se puedan tomar rápidamente las medidas necesarias si el estado de salud se deteriora. Las medidas de autoayuda mencionadas deben utilizarse con el consentimiento del médico.
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