UNA Envenenamiento por metanol es una intoxicación con alcohol metílico (metanol), cuyos productos metabólicos tienen un efecto nocivo sobre el organismo humano. Dependiendo del peso corporal y del estado general, menos de 30 ml pueden ser letales.
¿Qué es la intoxicación por metanol?
La intoxicación por metanol es causada principalmente por el consumo de bebidas alcohólicas de calidad inferior o mal destiladas por sí mismas, que pueden contener mayores cantidades de metanol.© tonda55 - stock.adobe.com
Como Envenenamiento por metanol describe la exposición excesiva del organismo humano al alcohol metílico tóxico (intoxicación por metanol). En general, se hace una distinción entre intoxicación por metanol aguda y crónica.
La intoxicación aguda con metanol se caracteriza por una sola ingestión de una gran cantidad de metanol. Si el alcohol se absorbe en el tracto gastrointestinal después de aproximadamente 12 a 24 horas, se manifiesta como náuseas, vómitos, dolor de cabeza, problemas de visión y mareos. En casos más pronunciados, se pueden observar espasmos convulsivos y alteración de la conciencia.
La intoxicación aguda por metanol puede provocar la muerte debido al efecto paralizante de los centros circulatorio y respiratorio. En el caso de intoxicación crónica por metanol, por otro lado, se inhalan o absorben pequeñas cantidades de metanol a través de la piel, que, si se exponen durante un período de tiempo más prolongado, provocan alteraciones visuales y daño a los nervios visuales y auditivos. La pérdida de apetito, el dolor abdominal y la irritación recurrente de los ojos y las membranas mucosas de las vías respiratorias son otros síntomas característicos de la intoxicación crónica por metanol.
causas
En un Envenenamiento por metanol Después de la ingestión, el metanol es convertido en el hígado por las enzimas alcohol deshidrogenasa y aldehído deshidrogenasa en sus metabolitos nocivos (metabolitos) ácido fórmico y formaldehído.
Los metabolitos solo se eliminan o excretan lentamente por vía renal (a través de los riñones), por lo que estas dos sustancias tóxicas se acumulan en el cuerpo. Mientras que el ácido fórmico causa acidosis metabólica con un descarrilamiento metabólico, el formaldehído tiene un efecto dañino directo sobre los órganos adyacentes.
La intoxicación por metanol es causada principalmente por el consumo de bebidas alcohólicas de calidad inferior o mal destiladas por sí mismas, que pueden contener mayores cantidades de metanol.Además, el metanol se utiliza en el sector comercial como disolvente de barnices, adhesivos y pinturas, así como en la industria farmacéutica, química y cosmética, que puede provocar intoxicación crónica por metanol si se inhala o se absorbe a través de la piel durante un tiempo prolongado.
Síntomas, dolencias y signos
La intoxicación por metanol se manifiesta en alteraciones visuales, náuseas y vómitos, dolor de cabeza intenso y mareos. Como resultado de la sobre-acidificación, también pueden ocurrir trastornos de la conciencia. La orina fuertemente ácida tiene un olor inusual y a menudo adquiere un color amarillo fuerte. Además, la intoxicación por metanol puede dañar la audición.
Los afectados ya no pueden percibir correctamente los tonos bajos y, posteriormente, los tonos altos ya no se perciben. El hígado también se ve afectado a menudo y hay signos de ictericia, es decir, piel amarilla, palidez y malestar severo. Externamente, los síntomas como la acidosis pueden verse como labios azules y piel pálida. También son típicos el fuerte mal aliento y la respiración acelerada.
A largo plazo, el envenenamiento por metanol causa problemas de visión, problemas de audición, aterosclerosis, artritis, osteoporosis, insuficiencia cardíaca y enfermedades del sistema inmunológico. La forma crónica de la enfermedad se desarrolla en el transcurso de meses o años, durante los cuales se consumen una y otra vez licores inferiores u otros productos que contienen metanol. La intoxicación aguda por metanol ocurre pocas horas después del consumo de alcohol y paraliza el sistema cardiovascular y la respiración. La forma aguda puede provocar la muerte del paciente si no se trata.
Diagnóstico y curso
UNA Envenenamiento por metanol En muchos casos se puede diagnosticar sobre la base de los síntomas clínicos y la información obtenida en la anamnesis sobre la posible exposición al metanol (trabajo con disolventes, consumo de bebidas alcohólicas inferiores).
Además, en la intoxicación aguda por metanol, se puede detectar un hígado agrandado, oliguria o anuria, en casos pronunciados uremia con nitrógeno residual y un aumento de la presión arterial. Además, se puede determinar la orina en el rango ácido y una concentración muy alta de cristales de oxalato de calcio con un recuento de eritrocitos y leucocitos muy bajo. La acidosis metabólica se puede diagnosticar como parte de un análisis de gases en sangre (incluida la reducción de la presión parcial de dióxido de carbono).
En la intoxicación crónica por metanol, el metanol se puede detectar en la orina y la sangre. Además, generalmente se puede encontrar un aumento de la concentración de ácido fórmico en la orina. El curso y el pronóstico de la intoxicación por metanol se correlacionan con el momento del diagnóstico y el inicio de la terapia. Cuanto más tarde se reconozca una intoxicación con metanol, más probable será el daño irreversible. Si no se trata, el envenenamiento por metanol es fatal en todos los estantes. Los efectos a largo plazo, en particular la pérdida de visión, también se pueden observar en el caso de intoxicación por metanol.
Complicaciones
En general, la intoxicación por metanol tiene un efecto muy negativo sobre la salud del paciente y, en el peor de los casos, puede llegar a provocar la muerte del afectado. Sin embargo, esto solo ocurre cuando se han introducido grandes cantidades de metanol en el cuerpo. Sin embargo, incluso pequeñas cantidades pueden causar daños graves, que pueden afectar principalmente a los órganos internos y al cerebro.
El daño suele ser irreversible. Como resultado de la intoxicación por metanol, los afectados sufren trastornos visuales graves y, en muchos casos, visión borrosa. También hay vómitos y náuseas intensas. Los pacientes también se quejan de mareos y dolores de cabeza, y también sufren de alteración de la conciencia. Los pensamientos y acciones de los afectados también están significativamente restringidos por la intoxicación por metanol.
Como regla general, la intoxicación por metanol requiere un tratamiento agudo por parte de un médico de emergencia o en un hospital. El daño consecuente se puede evitar con lavado gástrico. Las complicaciones generalmente solo surgen con cantidades mayores, lo que puede provocar daños en los órganos internos. El curso exacto de la enfermedad depende en gran medida de la cantidad de metanol ingerido.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las personas que experimentan síntomas repentinos como vómitos, náuseas, mareos o dolor de cabeza deben consultar a un médico. Si la visión habitual se ve afectada o aumenta el riesgo general de accidentes, se requiere un examen médico. Si los síntomas aumentan en alcance o intensidad, se debe consultar a un médico. Las alteraciones de la conciencia son signos de una irregularidad existente que debe investigarse y tratarse. Si hay pérdida del conocimiento, se debe alertar a un servicio de ambulancia. Hasta que llegue el médico de urgencias, se deben tomar los primeros auxilios para que el interesado no muera prematuramente.
Una tez pálida o amarillenta, extremidades frías o decoloración de los labios son otros indicios de un problema de salud. Una decoloración azul de los labios es una característica de la intoxicación por metanol y debe tratarse lo antes posible. Si se produce una pérdida de audición, es motivo de preocupación. Si la persona en cuestión ya no puede escuchar los tonos bajos en particular, es recomendable consultar a un médico.
Si se siente mal en general o tiene un mal aliento inusual, un médico debe aclarar los síntomas. Si la persona en cuestión sufre de un sistema inmunológico debilitado, una disminución de la fuerza interna o de insomnio, se necesita un médico. Si se producen irregularidades en el ritmo cardíaco, se deben realizar más exámenes médicos de inmediato para aclarar la causa.
Tratamiento y Terapia
Dado que el metanol solo se metaboliza lentamente, Envenenamiento por metanol El lavado gástrico generalmente se realiza primero. Otra medida terapéutica consiste en la inhibición de la oxidación del metanol mediante etanol o fomepizol administrados por vía oral o en infusión.
Ambas sustancias tienen una afinidad mucho mayor por la aldehído deshidrogenasa y la alcohol deshidrogenasa, de modo que el metabolismo del metanol en el hígado puede suprimirse eficazmente hasta la eliminación renal. Además, se administran en paralelo sustancias alcalinizantes como el hidrogenocarbonato de sodio y el trometamol para compensar la acidosis metabólica (el valor del pH en la sangre arterial es ácido o inferior a 7,35). Como resultado del valor de pH extra e intracelular normalizado como resultado, se acelera la descomposición del ácido fórmico (mayor grado de disociación), lo que puede reducir el efecto tóxico.
Además, los efectos dañinos del ácido fórmico pueden acelerarse con altas dosis de ácido fólico, que promueve la oxidación de la sustancia a dióxido de carbono. En casos graves de intoxicación por metanol (ingestión de más de 100 ml) o en presencia de insuficiencia renal, se requiere hemodiálisis (método de reemplazo de riñón) para eliminar rápidamente el metanol y sus productos metabólicos.
En el caso de intoxicación crónica por metanol, generalmente se recomienda detener la exposición (evitando todas las fuentes de metanol) y cambiar la dieta (alimentos ricos en vitaminas y proteínas, mayor ingesta de líquidos). Además, se debe tratar el daño orgánico causado por la intoxicación por metanol.
Outlook y pronóstico
El mayor desarrollo de la salud en el caso de intoxicación por metanol depende de la cantidad de alcohol en alto porcentaje consumido, el peso de la persona afectada y su estado general. Cuanto mayor sea el valor absorbido del alcohol metílico, menos favorable será la evolución. En condiciones óptimas, los síntomas se aliviarán en unas pocas horas.
Los síntomas suelen desaparecer en uno o dos días. El requisito previo para ello es un buen estado de salud de la persona en cuestión y un peso en el rango normal del IMC. Además, debe haber un estilo de vida bueno y equilibrado para lograr un alivio duradero de los síntomas.
Sin embargo, si la cantidad de alcohol metílico consumida es alta, existe un peligro fundamental para la vida. Además, pueden producirse daños irreparables en los órganos internos y provocar un deterioro de por vida. Si tiene mala salud y padece enfermedades previas, el curso posterior suele ser desfavorable. Si la persona ya está sufriendo de alcohol, difícilmente se pueden descartar daños consecuentes.
Normalmente, cuanto menor sea el peso del paciente, mayores serán las complicaciones adicionales y los problemas de salud a largo plazo. En casos agudos, solo un servicio de ambulancia y una atención médica intensiva pueden salvar la vida de la persona afectada. En estas situaciones, es de esperar que se produzcan daños en el cerebro. Estos empeoran la calidad de vida en general.
prevención
Uno Envenenamiento por metanol se puede prevenir evitando bebidas alcohólicas de alta graduación de origen desconocido o de mala calidad. Para actividades ocupacionales que impliquen exposición al metanol, se deben tomar las medidas de protección adecuadas (incluidos guantes de protección, ropa, protección para los ojos y la cara, habitaciones bien ventiladas) para evitar el envenenamiento por metanol.
Cura postoperatoria
Dado que la intoxicación por metanol es una forma grave de intoxicación, la atención de seguimiento adecuada es extremadamente importante. Para reconstruir la flora intestinal afectada, los pacientes pueden, por ejemplo, tomar una cura con bacterias del ácido láctico. Generalmente se recomienda revitalizar el estómago por un tiempo después de la fase aguda con alimentos suaves.
Dado que el sistema inmunológico se daña por la intoxicación alimentaria, aumenta la susceptibilidad a los gérmenes. Por lo tanto, la atención debe centrarse en acostumbrarse cuidadosamente a la comida y en la observación médica por parte del médico tratante. Es responsabilidad de los afectados mantenerse alejados de sustancias que contengan metanol.
Puedes hacerlo tu mismo
En caso de intoxicación leve por metanol, la persona afectada debe beber cantidades suficientes de agua mineral natural y carbonatada. El suministro de agua reduce el porcentaje de metanol en el organismo, ya que se mezcla con el agua. La cantidad total de líquidos también significa que se excreta más rápidamente. Esto mejora el bienestar físico en algunos casos.
Debe mantenerse la calma y evitar el esfuerzo excesivo. Para mantener el riesgo de lesiones lo más bajo posible, es útil que la persona en cuestión se siente y preste atención a los cambios en el organismo. Si su condición mejora gradualmente, es muy probable que no presente síntomas en algún momento. Si los síntomas aumentan, se debe llamar a un médico porque las opciones de autoayuda están agotadas.
En el caso de una intoxicación grave, solo el tratamiento médico ayudará. Existe la posibilidad de que los órganos se dañen y se produzcan daños permanentes. Cuanto más se evite una consulta con un médico, más graves serán los síntomas. Durante un tratamiento en curso, las posibilidades individuales de autoayuda pueden elaborarse en cooperación con el médico. Estos se enfocan en optimizar un estilo de vida saludable. Esto incluye una dieta equilibrada rica en vitaminas y ejercicio adecuado. Deben evitarse las toxinas como el alcohol o la nicotina.