Fibratos son ácidos carboxílicos y se cuentan entre los compuestos orgánicos. Se conocen en el mercado varios representantes como clofibrato, gemfibrozil y etofibrato. Los fibratos se unen a ciertos receptores en los orgánulos celulares y, por tanto, provocan una reducción de los niveles de lípidos en sangre. Por tanto, se utilizan para tratar trastornos lipídicos como niveles elevados de colesterol o triglicéridos. Los fibratos no deben prescribirse para enfermedades hepáticas conocidas. El medicamento puede causar efectos secundarios como náuseas, gases, vómitos, dolor abdominal y dolor de cabeza.
¿Qué son los fibratos?
Los fibratos y los ácidos fíbricos pertenecen al grupo de los ácidos carboxílicos. Estos ácidos llevan al menos un grupo carboxi y pertenecen a la clase química de compuestos orgánicos. Esto significa que sus compuestos moleculares contienen agua y carbono.
Los fibratos se comercializan con varios nombres comerciales. Los representantes de este grupo incluyen fenofibrato, clofibrato, bezafibrato, etofibrato y gemfibrozil.
Efecto farmacológico sobre el cuerpo y los órganos.
El ácido fíbrico, los fibratos y sus derivados aceleran la descomposición de los ácidos grasos en el peroxisoma. Los peroxisomas son orgánulos celulares que se encuentran en eucariotas. Están rodeados por una membrana celular y se encuentran entre los aparatos de desintoxicación del organismo humano.
Los fibratos se unen a los llamados receptores activados por proliferadores de peroxisomas. Estos receptores se denominan PPAR para abreviar. Se encuentran en las células y pueden ser activados por ligandos tanto fisiológicos como farmacológicos. Luego sirven como factor de transcripción y regulan la expresión de varios genes.
Cuando los fibratos se unen a los PPAR, el receptor se dimensiona y luego se une al ácido desoxirribonucleico, o ADN para abreviar. Como resultado, hay una mayor degradación del colesterol LDL.
Esto puede reducir el nivel de LDL, el nivel de colesterol "malo", entre un diez y un veinte por ciento. Al mismo tiempo, esto promueve un aumento del colesterol "bueno", o HDL para abreviar, entre un cinco y un diez por ciento. Además, el nivel de triglicéridos se puede reducir entre un veinte y un cuarenta por ciento.
Al mismo tiempo, el fibrato promueve la secreción de dos enzimas. Como resultado, se secreta más colesterol en la bilis. Esto da como resultado un riesgo ligeramente mayor de desarrollar cálculos biliares que contienen colesterol.
Aplicación médica y uso para tratamiento y prevención.
Los fibratos se utilizan en medicina para tratar niveles excesivamente altos de lípidos en sangre. Los lípidos en sangre son diferentes lípidos en la sangre. Además del colesterol, estos incluyen triglicéridos y vitaminas liposolubles. Los fibratos se utilizan para tratar diversos trastornos de los niveles de lípidos, mientras que las denominadas estatinas se utilizan casi exclusivamente para tratar la hipercolesterolemia.
Además de los trastornos de los niveles de lípidos en sangre, la denominada hipertrigliceridemia es una enfermedad que se trata con fibratos. El objetivo principal del tratamiento con fibratos es la prevención de la aterosclerosis. La aterosclerosis es una calcificación de los vasos sanguíneos que puede provocar enfermedades secundarias fatales como un derrame cerebral o un ataque cardíaco.
Las contraindicaciones de estos medicamentos incluyen enfermedad hepática, enfermedad de la vesícula biliar y sensibilidad cutánea conocida a la luz. Además, los pacientes en diálisis y los pacientes alérgicos al ácido fíbrico no deben ser tratados con el fármaco.
La ingesta y la dosis del fármaco deben adaptarse individualmente al paciente y a la gravedad de la enfermedad.Los fibratos generalmente no se administran como monoterapia. El aumento de los niveles de lípidos en sangre también puede verse influido positivamente por el ejercicio adecuado y las intervenciones nutricionales. Por tanto, el fármaco suele formar parte de una terapia de varias columnas.
Las mujeres embarazadas y en período de lactancia definitivamente deben consultar a su médico antes de usarlo. En cuanto a la dosis en niños, todavía no hay cifras significativas.
Los fibratos generalmente deben administrarse durante un período de tiempo más prolongado. Los pacientes deben tomar el medicamento con regularidad y actuar según las indicaciones de su médico tratante. Si sospecha que la dosis es demasiado débil o demasiado fuerte, debe comunicarse con el médico de inmediato. Además, es necesario controlar periódicamente los valores de lípidos en sangre para comprobar la eficacia de la terapia y modificarla si es necesario.
Riesgos y efectos secundarios
Tomar fibratos puede conllevar riesgos y efectos secundarios. Sin embargo, cuando se usa correctamente, la mayoría de los efectos secundarios enumerados son temporales. No siempre es necesario dejar de tomar el medicamento si se producen efectos secundarios indeseables y nunca debe hacerlo por su cuenta, sino siempre en consulta con el médico tratante.
Los efectos negativos comunes incluyen dolor abdominal, gases, estreñimiento, pérdida de apetito, náuseas, mareos, sarpullido, dolor de cabeza, fatiga, diarrea y dispepsia. Este último se caracteriza por un trastorno digestivo en la parte superior del abdomen. Se caracteriza por malestar, ardor de estómago y una temprana sensación de saciedad.
Los fibratos rara vez pueden provocar enfermedades musculares. En casos individuales, la ingestión puede provocar disfunción hepática. La llamada rabdomiólisis puede ocurrir muy raramente. Esto conduce a una disolución potencialmente mortal de los músculos esqueléticos estriados. Los síntomas de esta enfermedad incluyen fiebre, vómitos, debilidad muscular, dolor muscular e insuficiencia renal aguda.
Como se mencionó en el párrafo anterior, los fibratos pueden aumentar el riesgo de desarrollar cálculos biliares que contienen colesterol. Es posible que haya interacciones con otros fármacos, como los antidiabéticos o los anticoagulantes. Por tanto, a la hora de establecer con el fármaco, es fundamental preguntar sobre el uso de otros fármacos.
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