Verrugas genitales (VPH)

Verrugas genitales o condilomas puntiagudos son el síntoma de una enfermedad con el virus del papiloma humano (VPH). Entre otras cosas, se sospecha que esto causa cáncer de cuello uterino. Las verrugas genitales pertenecen al grupo de enfermedades de transmisión sexual.

¿Qué son las verrugas genitales (VPH)?

Las verrugas genitales son verrugas de color gris parduzco, pequeñas a grandes y planas en el área genital y anal.

Surgen debido a la transmisión genital del virus del papiloma humano y, por lo tanto, pueden ocurrir no solo en el área genital, sino también en otras partes del cuerpo que entran en contacto más cercano con los genitales. El período de incubación varía desde unos pocos días hasta varios años, y las verrugas genitales suelen curarse por completo.

Sin embargo, en el caso de una infestación grave, también pueden romperse y causar sangrado. Además, raras veces hay dolor, por lo que las verrugas genitales pueden pasar desapercibidas durante mucho tiempo; a veces, no se forman en absoluto a pesar de la infección por VPH.

causas

La causa de las verrugas genitales es la infección por el virus del papiloma humano. Se sospecha que causan cánceres como el cáncer de cuello uterino, el cáncer de pene o los cánceres de boca y garganta; sin embargo, las verrugas genitales son provocadas por un tipo de bajo riesgo.

Ocurren por contacto o frotis de la infección con el virus durante las relaciones sexuales u otras actividades sexuales. Sin embargo, para que se produzca una infección, también deben estar presentes otros factores beneficiosos.

Si, por ejemplo, hay lesiones mínimas en las membranas mucosas que pueden pasar rápidamente inadvertidas, los virus anidan en ellas. La humedad o un sistema inmunológico generalmente debilitado, por ejemplo debido a un resfriado actual, también garantizan que se puedan desarrollar verrugas genitales, ya que el VPH se asienta más fácilmente.

Síntomas, dolencias y signos

La mayoría de las infecciones por virus del papiloma humano son completamente asintomáticas, por lo que los afectados no aprenden nada sobre su enfermedad a pesar de una infección con el patógeno de las verrugas genitales. Sin embargo, son portadores de virus y, por tanto, pueden ser infecciosos. A veces, las verrugas genitales en desarrollo son tan pequeñas y no crecen que no se notan.

Las verrugas genitales que crecen en lugares difíciles de ver (por ejemplo, intrarrectal) solo se pueden detectar de forma limitada. Las verrugas genitales individuales generalmente no causan dolor u otra irritación. De vez en cuando, sin embargo, los crecimientos pueden provocar un pequeño sangrado o secreciones. Esto también depende de dónde crecen y en qué medida las partes afectadas del cuerpo están sometidas a estrés mecánico.

Las verrugas genitales crecidas son claramente visibles como elevaciones más oscuras desde cierto tamaño. Estos pueden ser de diferentes colores y formas en la zona genital, rectal u oral. Se multiplican a diferentes velocidades y en algunos casos dan lugar a un verdadero crecimiento excesivo de la zona afectada.

Varias verrugas pequeñas pueden combinarse en otras más grandes. Las verrugas individuales pueden mostrar un crecimiento constante. Las verrugas genitales, en particular, pueden provocar desgarros o eccema, pero esto solo debe temerse si la enfermedad progresa sin tratamiento. Si bien alrededor del 90 por ciento de todas las infecciones son causadas por tipos de VPH de bajo riesgo, que solo conducen a verrugas genitales tratables, las infecciones restantes pueden causar degeneración.

También puede, dependiendo de la ubicación, conducir a la formación de tumores debido al crecimiento excesivo y al daño del tejido. Las infecciones no tratadas y las colecciones más grandes de verrugas pueden degenerar y, en ocasiones, dar lugar a los denominados tumores de Buschke-Löwenstein. Son degeneraciones peligrosas.

curso

El curso de las verrugas genitales es el siguiente: a la infección por el virus del papiloma humano le sigue el período de incubación.

Los síntomas tardan en promedio unos días o semanas en aparecer. Más raramente, estos aparecen después de unos días o incluso después de varios años. Inicialmente, se formarán algunas verrugas en el área afectada. Estos tienden a formar lechos y las verrugas genitales se extienden más:

Están interconectados y cubren un área cada vez mayor de la piel. En algunos casos, las verrugas genitales se curan solas; en casos graves, forman grandes grupos de tumores que pueden sangrar significativamente.

Complicaciones

Un médico puede extirpar quirúrgicamente las verrugas genitales. Hay varios métodos disponibles para esto (láser, crioterapia y electroterapia. Dependiendo del procedimiento, el médico puede lesionar los vasos sanguíneos, lo que luego conduce a una hemorragia. Las verrugas genitales también se pueden tratar con medicamentos en la autoterapia).

Sobre las verrugas se aplican tinturas del grupo de ingredientes activos podofilotoxina o imiquimod, lo que puede provocar irritaciones cutáneas muy desagradables. Por lo tanto, es esencial asegurarse de que solo se cubran las verrugas y se cubra cuidadosamente la piel circundante. Los medicamentos no deben usarse durante el embarazo, ya que pueden causar complicaciones durante el curso posterior del embarazo.

El paciente puede usar ácido tricloroacético, que puede eliminar aproximadamente el 20 por ciento de las verrugas genitales. En aproximadamente el 30 por ciento de todos los pacientes afectados, las verrugas genitales no se pueden tratar con los remedios anteriores. Además, no todos los afectados notan la infección por el virus HP, por lo que no se toma terapia.

En tales casos, las verrugas genitales comienzan a proliferar y, en el peor de los casos, conducen al desarrollo de un tumor maligno. Si aparecen verrugas genitales proliferantes durante el embarazo que no se tratan o que no responden a la terapia, el canal del parto puede cambiar. Entonces ya no es posible un parto vaginal y el médico tendrá que realizar una cesárea.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si las verrugas genitales son estéticamente perturbadoras, se debe consultar a un médico en la primera oportunidad. La inflamación, el sangrado y la picazón intensa son buenas razones para consultar a un médico de inmediato. También se recomienda una visita a su médico de familia o dermatólogo si las verrugas se propagan rápidamente. Si los condilomas puntiagudos "se asientan" sobre otras enfermedades de la piel (como la neurodermatitis), se debe consultar a un dermatólogo.

Lo mismo se aplica si los crecimientos aparecen en otras partes del cuerpo durante la noche o de repente causan dolor, picazón y otros síntomas. La aclaración médica también es útil si existe un riesgo agudo de infección para otros. Los niños y las personas mayores de 45 años son particularmente susceptibles a las verrugas genitales.

Al igual que los pacientes con neurodermatitis o una infección previa por VPH, deben hablar con un médico y aclarar los cambios en la piel. El médico puede eliminar el crecimiento de forma rápida y sin dolor e informar a la persona interesada sobre los problemas sexuales e higiénicos que traen consigo las verrugas genitales.

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Tratamiento y Terapia

En primer plano del tratamiento de las verrugas genitales se encuentra en primer lugar la información sobre el tipo de virus que causa las verrugas genitales. Si es un tipo de bajo riesgo, no hay peligro, pero también hay formas cancerígenas que son muy peligrosas, especialmente para las mujeres, y pueden causar cáncer de cuello uterino. La atención se centra entonces en las medidas de precaución para una detección rápida en caso de emergencia.

Sin embargo, el tipo de bajo riesgo sigue siendo tratado sin problemas. En primer lugar, existe la opción de extirpar quirúrgicamente las verrugas genitales, por ejemplo quirúrgicamente o mediante métodos como la cauterización o la congelación. A esto le sigue un tratamiento farmacológico. Las verrugas generalmente se frotan con el medicamento para que pueda actuar directamente. En primer lugar, los citostáticos, que también se utilizan en el cáncer para detener el crecimiento de las verrugas genitales: el 5-fluorouracilo se considera el fármaco estándar.

Además, se recetan medicamentos como el interferón para estimular el sistema inmunológico local e inducir al cuerpo a producir células inmunitarias que matan las verrugas genitales desde dentro. Sobre todo, los interferones tienen un efecto inhibidor de tumores y ofrecen protección frente a posibles enfermedades cancerosas, por lo que también se utilizan en el tipo de virus del papiloma humano de alto riesgo.

Outlook y pronóstico

A pesar de su alto riesgo de infección, las verrugas genitales generalmente tienen un buen pronóstico. Las verrugas causadas por el virus del papiloma se pueden propagar rápidamente en poco tiempo. Sin atención médica, existe el riesgo de un aumento constante de cambios benignos en la piel. También pueden provocar complicaciones del ciclo menstrual o dentro de un embarazo existente. Además, existe una alta probabilidad de que las futuras parejas sexuales se infecten tanto con el virus como con las verrugas.

La dificultad particular radica en determinar las verrugas genitales. A menudo, los cambios en la piel pasan desapercibidos, ya que no desencadenan ningún síntoma adicional en muchos de los afectados y se asientan en áreas del cuerpo que son de difícil acceso y difíciles de ver. Tras un diagnóstico y tratamiento médico, el paciente está libre de síntomas en la mayoría de los casos.

Las verrugas se eliminan por completo mediante un procedimiento médico. A esto le sigue un tratamiento con medicamentos para matar el virus del papiloma. La persona afectada puede ser dada de alta del tratamiento en unas pocas semanas.

A pesar de las buenas perspectivas de curación, las verrugas pueden volver a aparecer en cualquier momento. En casos muy raros, las verrugas genitales se transforman en tumores malignos. El pronóstico por lo demás favorable empeora en estos pacientes y está relacionado con la etapa de la enfermedad al inicio del tratamiento.Existe riesgo de enfermedad mortal.

prevención

La mejor forma de prevenir las verrugas genitales es mediante métodos anticonceptivos seguros y precaución al elegir una pareja sexual. La anticoncepción debe entenderse a partir de métodos como el condón o el femidom si no se conocen o no viven monógamos, ya que solo ellos pueden evitar el contacto directo entre las dos personas.

Para prevenir las verrugas genitales, uno debe informarse previamente sobre el comportamiento sexual y las posibles infecciones de la pareja. Las personas que nunca han tenido relaciones sexuales pueden recibir una vacuna preventiva contra el VPH.

Sin embargo, la vacuna aún es nueva y no se pueden hacer declaraciones confiables sobre la duración de su efecto. Además, ha habido muertes súbitas poco claras en mujeres jóvenes después de la vacunación, que, sin embargo, aún no se han relacionado claramente con la vacuna.

Cura postoperatoria

La atención de seguimiento de las verrugas genitales consiste en controles que siguen a operaciones anteriores. Los exámenes de seguimiento son necesarios de cerca después del tratamiento de las verrugas. La razón de esto es que las diferentes cepas del virus (y en consecuencia las verrugas) pueden reaparecer.

Estos no son necesariamente los lugares donde se han visto y tratado las verrugas genitales. Además, es posible que aparezcan verrugas en el recto o dentro de la vagina, lo que puede provocar una nueva propagación. Por lo tanto, una infección por VPH solo se trata si no se han encontrado más verrugas durante muchos meses.

Por lo tanto, durante las visitas de seguimiento, el médico responsable examinará cuidadosamente las áreas susceptibles para detectar incluso las verrugas más pequeñas y evitar que se propaguen nuevamente a través del tratamiento. Si se utilizan cremas o supositorios para el tratamiento, no se requiere ninguna otra acción después de completar este tratamiento. Esto es diferente si las verrugas genitales se han extirpado quirúrgicamente.

El tratamiento de heridas a veces es necesario durante semanas. Dado que las áreas relevantes son a menudo la región genital, la higiene es particularmente importante. Además, las heridas no deben tocarse y mantenerse secas. Si es necesario, se encuentran disponibles cobertores y vendajes. Además, el compañero de vida debe ser examinado con urgencia y, si es necesario, tratado para descartar una nueva infección por VPH.

Puedes hacerlo tu mismo

Además del tratamiento médico, el paciente también puede combatir las verrugas genitales con varios remedios caseros y alternativos. Sin embargo, su eficacia suele ser diferente.

Uno de los remedios caseros más eficaces para las verrugas genitales es el aceite de árbol de té. Ha demostrado su eficacia para combatir esas molestas verrugas. Sin embargo, es importante utilizar siempre aceite de árbol de té, que no daña la piel. Se puede comprar en la farmacia. El aceite del árbol del té reactiva el sistema inmunológico afectado, lo que a su vez hace que los gérmenes responsables mueran.

La mayoría de los usuarios toleran bien el aceite de árbol de té porque se compone exclusivamente de sustancias naturales. Sin embargo, al inicio del tratamiento, es recomendable utilizar el aceite de árbol de té con precaución para que los síntomas no empeoren en caso de reacciones negativas.

Otro remedio natural probado para las enfermedades de la piel como las verrugas genitales es el aloe vera. Se ofrece tanto en forma de gel como en forma líquida. Como alternativa, también se puede utilizar el jugo fresco de una planta de aloe vera. El remedio natural se administra por la mañana y por la noche antes de acostarse. El paciente frota el aloe vera en las zonas afectadas.

La pomada para hemorroides también es adecuada para tratar las verrugas genitales. En realidad, sirve para combatir las hemorroides, pero sus ingredientes también actúan contra la hinchazón y el picor en la región genital. La aplicación se realiza de dos a cuatro veces al día.