Codo roto

En el Fractura del codo o Fractura de codo el codo se rompe en la parte superior del cúbito donde se inserta el tendón del tríceps. Una forma de fractura de codo es que Fractura del olécranon. La causa suele ser un traumatismo, y el tratamiento suele realizarse quirúrgicamente si el pronóstico es bueno.

¿Qué es un codo roto?

En el caso de una fractura de olécranon, hay una fractura del olécranon, el extremo del cúbito del lado del codo. Aquí también se encuentra la articulación del codo, que está compuesta por los dos huesos del antebrazo, el radio y el cúbito, y la parte inferior del húmero. El tendón del músculo tríceps transfiere la fuerza de los músculos extensores del brazo al olécranon.

Los síntomas de la fractura del codo aparecen inmediatamente después del trauma que la causó e incluyen dolor severo, un hematoma con hinchazón severa de toda la articulación y la decoloración azul de la piel alrededor del hematoma. El movimiento independiente del codo es imposible para la persona afectada. En algunos casos, el trozo de hueso roto o fracturado se puede sentir cuando se tira hacia arriba a través del tendón del tríceps.

causas

La causa de una fractura de codo suele ser un traumatismo directo, es decir, una caída hacia atrás o hacia el lado que está atrapado con el codo o un brazo extendido.

Si una fuerza demasiado fuerte actúa sobre el punto más débil, la articulación del codo, se rompe. Mecánicamente, se puede decir que la fuerza del impacto se afianza en el punto de menor resistencia y rompe la articulación.

A veces, el desencadenante no es una caída, sino un fuerte golpe en la articulación del codo con un objeto duro. Más raramente, una fractura de codo ocurre con tejido óseo previamente dañado a través de fracturas patológicas y como una fractura espontánea.

Otras causas pueden ser un mayor estrés, lo que resulta en una fractura de articulación debido a la fatiga. Los pacientes con enfermedad del vítreo, osteoporosis, tumores óseos y metástasis tienen un riesgo especial.

Síntomas, dolencias y signos

La fractura del codo es una enfermedad extremadamente dolorosa que generalmente se desencadena por un evento externo, como una caída violenta del codo. Inmediatamente después de este evento, hay un dolor muy intenso. Se debe consultar a un médico para un diagnóstico inequívoco de la fractura y el tratamiento posterior.

La fractura del codo provoca una pérdida casi completa del movimiento del brazo en la articulación del codo. El brazo ya no se puede doblar ni inclinar; el intento provoca un dolor intenso. Al mismo tiempo, la articulación se hincha muy rápidamente y también se pueden formar hematomas.

Si una fractura de codo no se trata, esto puede provocar una rigidez irreversible completa del brazo y una variedad de problemas ortopédicos. Por lo tanto, la terapia profesional es absolutamente esencial. Una fractura en el codo es muy a menudo lo que se conoce como una fractura abierta. La piel sobre la articulación y los huesos es muy delgada y puede perforarse fácilmente con un hueso afilado, astillado o roto.

En tales casos, el hueso sobresale visiblemente de la herida abierta y la fractura también puede ser diagnosticada de manera inequívoca por los profanos. Además, puede producirse una pérdida moderada de sangre. La fractura del codo es una enfermedad dolorosa incluso durante el proceso de curación y requiere extensas medidas de rehabilitación fisioterapéutica y largos ejercicios.

Diagnóstico y curso

Si se produce un dolor intenso que restringe el movimiento, un hematoma e hinchazón de la articulación del codo después de una caída, el paciente debe consultar a un médico de inmediato. Después de una anamnesis detallada, examinará la articulación del codo. A esto le sigue una radiografía. Con este y posiblemente otros exámenes, deben excluirse las lesiones acompañantes de vasos sanguíneos, ligamentos, tendones y nervios.

Un tratamiento médico rápido es crucial para el éxito del tratamiento, porque el fuerte tirón del músculo tríceps desplaza los fragmentos entre sí, de modo que la desviación se vuelve más fuerte con el tiempo, más difícil de operar y aumenta el riesgo de efectos a largo plazo y daño permanente.

El pronóstico es generalmente bueno después de una fractura de olécranon y las complicaciones son raras. Sin embargo, a menudo hay una resistencia reducida a cargas más pesadas como tenis, remo o golf.

Las fracturas más complejas con varios fragmentos pueden provocar irregularidades en la articulación, desgaste articular prematuro y movilidad articular limitada, a pesar del tratamiento temprano.

Complicaciones

Si una fractura de codo se trata de inmediato, generalmente no hay complicaciones importantes. Sin embargo, no se pueden descartar por completo las consecuencias a largo plazo. Después de una operación, se reduce la capacidad de recuperación de los huesos y músculos afectados. Pueden surgir restricciones a largo plazo, especialmente en deportes como golf, remo o tenis.

Como resultado de una fractura de escombros, por ejemplo, pueden ocurrir irregularidades en la articulación. Esto puede resultar en desgaste de las articulaciones años más tarde, que se asocia con una movilidad limitada del codo. Las fracturas múltiples o pospuestas también pueden provocar rigidez articular e inestabilidad articular crónica. La degeneración del cartílago y las articulaciones puede provocar inflamación crónica y dolor intenso.

A medida que avanza la enfermedad, puede ocurrir osteoartritis o pseudoartrosis. Las lesiones en las arterias y los nervios no se pueden descartar por completo si se rompe el codo. Si los nervios se lesionan cuando se rompe el codo, pueden producirse entumecimiento y alteraciones sensoriales. En la mayoría de los casos, también hay una pérdida de fuerza y ​​sensibilidad, que puede ir desde el codo hasta el dedo meñique. También pueden ocurrir restricciones de movimiento, pero generalmente desaparecen por sí solas.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si experimenta dolor intenso y movilidad restringida en el área del codo después de un accidente o una caída, es posible que tenga un codo roto. Se recomienda una visita al médico si los síntomas no desaparecen por sí solos y hay más signos de ruptura. Si, por ejemplo, se notan hematomas, hinchazones y hematomas, esto siempre requiere una aclaración médica. En caso de otras alteraciones como problemas circulatorios o dolor intenso, se debe llamar a los servicios de emergencia.

Una fractura abierta siempre debe ser examinada y tratada inmediatamente por un médico. Dependiendo de la gravedad de la fractura de codo, la persona afectada debe pasar unos días o semanas en el hospital. Mientras tanto, el médico comprobará cuidadosamente si los tendones, nervios y músculos están creciendo juntos correctamente y, si es necesario, ordenará otras medidas, como fisioterapia o una operación.

Una vez que la persona ha salido del hospital, están indicados controles periódicos. En caso de sangrado, dolor de cicatrices y otras complicaciones, esto requiere una aclaración rápida por parte del médico responsable.

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Tratamiento y Terapia

Hasta el examen médico, el brazo debe estar entablillado, aliviado y enfriado.

La terapia conservadora con inmovilización solo es posible si la fractura de codo es estable. Esto significa que debe haber un máximo de dos milímetros entre los fragmentos y que no estén desplazados. La inmovilización generalmente solo se realiza en niños. Las fracturas de olécranon desplazadas requieren cirugía. En el caso de fracturas conminutas, es necesario utilizar una placa pequeña que se puede combinar con una correa de tensión.

El cinturón tensor es la terapia más común para una fractura de codo. Un ayudante mantiene los fragmentos en la posición correcta mientras el cirujano sutura el hueso con un alambre en forma de ocho. Esta operación generalmente se realiza bajo anestesia general.

Algunas fracturas se pueden tratar sin inmovilización después de la cirugía. Sin embargo, como regla general, se usa un yeso durante aproximadamente seis semanas. Durante este tiempo, la articulación del codo no debe cargarse. Unas semanas o meses después de la operación, es posible que sienta molestias al colocar el codo, lo que hace necesario usar un protector de codo. La fisioterapia ayuda a reconstruir los tríceps y las articulaciones del codo después de semanas de inmovilización.

Outlook y pronóstico

Una fractura sin complicaciones del codo es una de las fracturas más comunes. Suele tener buen pronóstico porque es una de las operaciones de rutina que son muy frecuentes en los hospitales.

Se vuelve más difícil si la articulación se dañó durante la rotura o si la rotura da como resultado lesiones en los tejidos blandos y los vasos sanguíneos. Si el tejido ya no recibe suficiente sangre, algunas áreas pueden morir. Una fractura de codo también tiene perspectivas menos favorables si las partes del hueso no vuelven a crecer correctamente. Incluso con pequeños cambios, hay una estática incorrecta, que a largo plazo conduce a una tensión incorrecta en el codo y promueve el desgaste de las articulaciones.

A pesar del buen pronóstico en general, es posible que los deportes que ejercen mucha presión sobre el codo (como el squash, el tenis o el golf) ya no se puedan practicar como se practicaban antes del descanso. La fuerza muscular y la masa muscular se perdieron debido a la inmovilización prolongada del brazo. En la mayoría de los casos, se necesitan ejercicios fisioterapéuticos específicos para fortalecer nuevamente la fuerza muscular, especialmente si los pacientes son mayores.

prevención

La prevención general es difícil porque las caídas tienden a ocurrir por casualidad. Los atletas responsables y conscientes de la salud, sin embargo, usan coderas que se ajustan bien y minimizan el riesgo que se reemplazan después de cada caída.

Puedes hacerlo tu mismo

En caso de fractura de codo, se debe notificar inmediatamente al médico de urgencias. Hasta que llegue la ayuda profesional, el codo debe estar protegido y, si es posible, no debe moverse. Una fractura cerrada se puede enfriar con una bolsa de hielo o una compresa fría. Las fracturas abiertas se cubren con una gasa esterilizada para heridas siempre que sea posible. Para evitar que la fractura empeore, el médico de urgencias debe administrar otras medidas de tratamiento.

La curación de los huesos se puede promover mediante el ejercicio y una dieta sana y equilibrada rica en calcio y hierro. Sin embargo, debe conservarse el codo hasta que el médico dé su visto bueno para comenzar a entrenar nuevamente. Durante el período de descanso, los masajes suaves y las saunas son ideales. Ambos promueven la circulación sanguínea y por lo tanto el proceso de curación.

En consulta con el médico, también se pueden probar métodos de tratamiento alternativos, como la terapia de ultrasonido o la electroterapia. Los remedios probados de la naturopatía incluyen árnica descongestionante, consuelda, que promueve la curación, y las sales de Schüßler calcio fluoratum y ferrum phosphoricum. El tratamiento con sangre autóloga también puede promover el proceso de curación, pero siempre debe realizarse bajo la supervisión de un médico.