Los diabéticos deben prestar especial atención a sus niveles de azúcar en sangre y ajustar su dosis de insulina de acuerdo con sus comidas y actividades. Si el metabolismo se descarrila, puede conducir a coma diabetico ven.
¿Qué es el coma diabético?
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Un coma diabético puede ocurrir en personas con diabetes mellitus. Después de un descarrilamiento metabólico, pierden el conocimiento y caen en coma. Esta condición es una situación de emergencia que requiere tratamiento urgente.
Si un paciente con lo que se conoce como coma diabético no se trata, puede provocar la muerte. Hay una serie de signos a los que el paciente debe responder lo antes posible para evitar un coma diabético. Estos incluyen pérdida de apetito y vómitos, pero también una mayor sensación de sed con un aumento simultáneo en la cantidad de orina excretada.
La debilidad general, el aumento de la frecuencia respiratoria y los signos de que el cuerpo está comenzando a deshidratarse también se encuentran entre los signos de advertencia de un coma diabético.
causas
Las causas del coma diabético son diferentes. Sin embargo, este es siempre un problema que se remonta a la diabetes mellitus subyacente. El coma es causado por un nivel bajo de azúcar en sangre o por un exceso de azúcar.
Con la hipoglucemia, también conocida como hipoglucemia grave, las células del cerebro y los glóbulos rojos ya no pueden recuperar suficiente glucosa.Esta forma se presenta principalmente en diabéticos tipo 1 si su dosis de insulina era demasiado alta o si no comían lo suficiente. La cetoacidosis diabética es otra causa de coma y se puede sentir en la respiración de la persona antes de que ocurra. Huele fuertemente a acetona.
Como resultado, la sangre se vuelve ácida, lo que, si no se trata, conduce a un coma. Los diabéticos tipo 2 tienen más probabilidades de tener niveles altos de glucosa, lo que puede provocar un coma hiperosmolar. El cuerpo excreta demasiado líquido y se seca a largo plazo. Si no se trata, un exceso permanente de azúcar también conduce a un coma diabético.
Síntomas, dolencias y signos
Un coma diabético conduce a quejas graves que tienen un impacto muy negativo en la salud de la persona afectada. Por esta razón, esta condición debe ser tratada por un médico. Los afectados sufren principalmente de un mal aliento muy fuerte y sobre todo desagradable. Hay un olor a manzanas podridas de la boca del paciente.
La sed del paciente también aumenta, por lo que tiene que ir al baño con más frecuencia. Por lo tanto, hay una mayor necesidad de orinar por la noche y esto puede provocar problemas de sueño e irritación en el paciente. Esta enfermedad también puede provocar náuseas y fatiga permanentes, por lo que los afectados ya no pueden participar activamente en la vida cotidiana.
Esto a menudo conduce a vómitos y dolor abdominal intenso. El corazón también se ve afectado negativamente por la enfermedad, lo que puede provocar presión arterial baja. Como resultado, algunos pacientes sufren trastornos del conocimiento y pérdida continua del conocimiento. Los músculos de la persona afectada se debilitan significativamente, por lo que puede haber restricciones severas en la vida cotidiana. Si no se trata, la afección también puede reducir la esperanza de vida del paciente.
diagnóstico
El diagnóstico de coma diabético generalmente lo realiza el médico de emergencia al que se ha llamado. Si el paciente está atento, es posible que ya sea capaz de reconocer por las señales de advertencia que su metabolismo se ha descarrilado y tomar las contramedidas adecuadas. En la hipoglucemia grave, esta es la ingesta inmediata de azúcar, como la glucosa.
En cualquier caso, el médico medirá primero el nivel de azúcar en sangre para determinar si hay hipoglucemia o hipoglucemia. Además, se analizan varios valores sanguíneos para determinar qué tipo de coma diabético es.
Complicaciones
El coma dialéctico da lugar a diversas quejas y complicaciones que pueden restringir enormemente la vida cotidiana de la persona afectada. En la mayoría de los casos, existe una halitosis desagradable que no puede evitarse cepillándose los dientes o usando enjuagues bucales. El paciente también sufre de micción frecuente, que se produce debido al aumento de la sed.
Hay una sensación general de enfermedad y también fiebre. Debido a la fatiga que se produce, muchas actividades de la vida diaria están restringidas y ya no son posibles. El cansancio no se puede compensar con el sueño. A menudo, también hay pérdida de masa muscular y dolor en la región abdominal. La calidad de vida del paciente se ve extremadamente reducida por el coma dialéctico.
En el peor de los casos, también puede provocar pérdida del conocimiento. Durante el curso del tratamiento, el paciente generalmente recibirá líquidos y medicamentos por vía intravenosa para aliviar los síntomas. Por lo general, también se llama a un médico de emergencia y la persona en cuestión debe permanecer en el hospital durante unos días. Si la diabetes continúa siendo tratada adecuadamente, no habrá más complicaciones ni síntomas.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En pacientes que padecen diabetes mellitus, el metabolismo puede descarrilarse, lo que se acompaña de alteraciones de la conciencia hasta la inconsciencia total. A menudo, la causa es una dosis incorrecta de insulina. El coma diabético también puede afectar a personas que no saben que tienen diabetes y, por lo tanto, no están recibiendo tratamiento.
Tan pronto como se manifiesta el coma diabético, la persona afectada suele ser incapaz de actuar y depende de las personas que le rodean para reaccionar correctamente. Un coma diabético es una emergencia médica. Los socorristas deben llamar inmediatamente a una ambulancia para que el paciente pueda ser trasladado al hospital más cercano lo más rápido posible. Si el paciente está inconsciente, debe colocarse en una posición lateral estable hasta que llegue el equipo de rescate. Bajo ninguna circunstancia se permite que los socorristas se administren insulina por sí mismos.
Las personas que saben que tienen diabetes mellitus no deben dejar que llegue tan lejos y consultar a un médico ante la primera señal de un trastorno metabólico agudo. El coma diabético suele estar precedido por una serie de síntomas. Son típicos, por ejemplo, respiración perezosa, mucha sed, que de otra manera solo ocurre después de comidas muy saladas o muy picantes, o micción frecuente. Los diabéticos que notan tales signos siempre deben consultar a un médico de inmediato.
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Tratamiento y Terapia
El coma diabético suele ser tratado por un médico de urgencias y luego por un internista. En hipoglucemias graves, debe administrarse glucosa inmediatamente.
Esto generalmente se realiza mediante una infusión o una llamada inyección de emergencia, que el paciente lleva consigo para este propósito. Si la persona en cuestión todavía puede comer algo, la administración de glucosa también ayuda contra los síntomas de la hipoglucemia. Con este tipo de coma diabético, un familiar puede tomar las medidas necesarias antes de que llegue el médico de urgencias.
En un coma cetoacidónico, primero se suministra insulina y luego se equilibra la acidificación de la sangre mediante infusiones con electrolitos. En el caso de coma hiperosmolar, además de la administración de insulina, también es importante administrar al paciente líquido adicional a través de una infusión para contrarrestar una mayor deshidratación.
Tanto en el coma cetoacidónico como en el hiperosmolar, la presencia de un médico para primeros auxilios es imperativa, ya que estos tipos de coma diabético no tienen ninguna medida de emergencia que puedan tomar los profanos.
Outlook y pronóstico
El coma diabético es una situación de emergencia. El pronóstico depende del momento de la atención médica y la duración del coma. En casos severos, el paciente muere. Aproximadamente el 10% de los afectados experimentan una pérdida completa del conocimiento. En el 20% no se perciben trastornos de la conciencia. El 70% restante de los pacientes están despiertos, pero tienen la conciencia limitada o nublada.
El pronóstico empeora si hay falta de líquidos, hiperacidez, una gran pérdida de electrolitos y un nivel de azúcar en sangre persistentemente alto. El coma diabético se desarrolla durante varios días. En este aumento, todos los síntomas aumentan gradualmente hasta que finalmente conducen a un colapso. Existe el riesgo de deshidratación, ya que hay una pérdida de apetito durante varios días y los pacientes ingieren muy poco líquido.
Tan pronto como el coma diabético se desarrolle por completo, se deben tomar medidas inmediatas para garantizar la supervivencia del paciente. Si se puede lograr una caída significativa de los niveles de azúcar en sangre en 4-8 horas, el paciente tiene un pronóstico favorable. La falta de líquidos debe compensarse lentamente en 48 horas para no sobrecargar el organismo. La perspectiva de una cura siempre debe comprobarse individualmente. Si ocurre insuficiencia renal, el pronóstico empeora.
prevención
Para prevenir el coma diabético, los diabéticos deben controlar cuidadosamente sus niveles de azúcar en sangre y ajustar su dosis diaria de insulina de acuerdo con sus comidas y actividades. También es importante recordar los signos de alerta de un coma diabético en caso de cambios en su salud y tomar contramedidas inmediatas, consultar a un médico o llamar a los servicios de emergencia.
Cura postoperatoria
El coma diabético es una posible enfermedad secundaria aguda de la diabetes mellitus. En este caso, después del tratamiento con insulina y líquidos, se debe observar al paciente durante algún tiempo para ver si el cambio a un nivel más bajo de azúcar en la sangre es bien tolerado y el paciente permanece estable. En general, también se debe informar al paciente sobre la recurrencia del coma diabético y, en consecuencia, se le debe proporcionar medicación para estar preparado en un caso agudo.
Los familiares también deben ser informados sobre la enfermedad para reconocer una recurrencia del coma diabético y poder actuar si el paciente no responde. Además, el paciente debe estar bien controlado cuando se diagnostica por primera vez la diabetes y se le adiestra en el uso de la medicación. También se debe informar al paciente sobre las citas de seguimiento periódicas.
Esto incluye, por ejemplo, controles anuales por parte del oftalmólogo, que puede utilizar la fundoscopia para identificar cambios en el fondo de ojo, la retina, con el fin de prevenir una posible ceguera por diabetes mellitus. El médico de familia también debe inspeccionar el pie del paciente con más frecuencia, ya que el pie diabético no es una complicación rara de la diabetes mellitus no controlada. También es necesaria la atención de seguimiento por parte del nefrólogo o neurólogo, ya que la diabetes también puede dañar estos órganos.
Puedes hacerlo tu mismo
Ajustar el comportamiento en la vida cotidiana de las personas que padecen diabetes contribuye de manera significativa a prevenir el coma diabético. Surge de un desequilibrio metabólico debido a un exceso de azúcar, que no se puede descomponer por falta de insulina o por una resistencia a la insulina de las células del cuerpo. Por lo tanto, es particularmente importante que se evite el exceso de azúcar en sangre, el factor desencadenante del coma diabético, en todas las circunstancias.
El coma diabético es una afección que pone en peligro la vida de inmediato y corresponde a una situación de emergencia aguda y requiere tratamiento clínico. Además de tener buenos controles de azúcar en sangre y acetona urinaria, es recomendable estar atento a ciertas señales de advertencia corporales que aparecen justo antes de que comience el coma. Si los síntomas habituales como una fuerte sensación de sed, ganas de orinar y cansancio inusual se acompañan de otros signos como náuseas, vómitos y dolor abdominal, que también pueden malinterpretarse, se aplica el nivel de alerta más alto.
Si es posible, se puede medir el azúcar en sangre para controlarlo. Si se muestra un valor de más de 250 miligramos por decilitro, se requiere una acción inmediata. Para evitar la situación potencialmente mortal, la atención de emergencia debe realizarse en una clínica. Debido a la acidificación, el aire que respiramos se enriquece con acetona, que desprende un olor que recuerda a manzanas podridas.
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