Clostridia son bacterias que forman una familia propia. Provocan diferentes enfermedades, la mayoría de las cuales se tratan con antibióticos. Otros enfoques terapéuticos que prometen éxito a largo plazo son cambiar la dieta y agregar prebióticos y probióticos.
¿Qué son los clostridios?
Los clostridios son bacilos anaerobios grampositivos que, dependiendo de qué bacteria de Clostridium sea, pueden causar diferentes enfermedades en humanos y animales. Clostridium difficile, por ejemplo, está presente en cantidades más pequeñas (alrededor del 5%) en los intestinos de cada adulto sano sin causar problemas. Sin embargo, si los antibióticos como la eritromicina y la clindamicina para otra enfermedad matan las bacterias intestinales que promueven la salud, los clostridios se multiplican rápidamente. Son resistentes a muchos antibióticos.
La mayoría de las especies de clostridios causan enfermedades. Las especies no patógenas ahora se utilizan en biotecnología. Las bacterias bastón se clasifican en tres grupos de acuerdo con su dieta: Los clostridios proteolíticos descomponen las proteínas, el Clostridium acidi-urici, por ejemplo, descompone el ácido úrico. Las bacterias sacarolíticas fermentan carbohidratos como almidón, celulosa y azúcar en acetona, ácido butírico, dióxido de carbono e hidrógeno molecular (H2).
Los pacientes hospitalarios, las personas mayores de 65 años, las personas inmunodeprimidas (pacientes con VIH, pacientes con cáncer que reciben citostáticos), los pacientes que toman inhibidores de la bomba de protones (IBP) y las personas que han estado desnutridas durante muchos años (demasiados carbohidratos, grasas, proteínas animales) tienen un riesgo especial de clortridia. ) tienen una flora intestinal alterada.
Ocurrencia, distribución y propiedades
Aproximadamente el 5% de los clostridios se encuentran en los intestinos de adultos sanos sin causar daño. En los bebés, la proporción de bacterias en forma de bastón es de alrededor del 80% en comparación con otras bacterias intestinales. En forma de esporas, los clostridios pueden sobrevivir durante muchos años en el suelo y en el agua cercana a la superficie. Con la excepción de Clostridium perfringens, todas las especies de Clostridia tienen un flagelo, que las bacterias grampositivas anaeróbicas pueden utilizar para moverse. Las bacterias son sensibles al calor, la sequía y ciertos productos químicos (desinfectantes). Sin embargo, las esporas son insensibles al calor y pueden soportar altas temperaturas de esterilización, por ejemplo en la producción de alimentos, sin daños. Entran en los alimentos a través de la contaminación con polvo y tierra, los estropean y, por ejemplo, hinchan las latas de comida.
Dado que las esporas de clostridios, a diferencia de las bacterias, pueden sobrevivir bien en un ambiente rico en oxígeno, colonizan las manijas de las puertas, los asientos de los inodoros, las toallas, etc. y pueden causar repetidamente nuevas enfermedades intestinales en las personas. Se transmiten de persona a persona a través de las manos insuficientemente lavadas después de una evacuación intestinal. Incluso pequeñas cantidades de bacterias o esporas son suficientes. Otros tipos de clostridios, como Clostridium botulinum, están inactivos después de solo 30 minutos de calentamiento a 80 grados Celsius.
Enfermedades y dolencias
Clostridium difficile causa diarrea contagiosa grave en pacientes hospitalarios: las bacterias producen las toxinas enterotoxina A y B, que atacan las paredes del colon y dan lugar a la formación de pseudomembranas. Esto conduce a una mayor excreción de electrolitos y líquidos del intestino. Esta forma de colitis notificable generalmente es causada por la ingestión de antibióticos, que matan gran parte de la flora intestinal sana.
Los primeros signos ya se pueden reconocer 4 a 9 días después de la primera toma de antibiótico: diarrea, calambres abdominales, náuseas, en casos severos también fiebre y heces sanguinolentas con mal olor.
En el peor de los casos, los pacientes hospitalizados experimentan agrandamiento del intestino grueso, obstrucción intestinal, desgarros de la pared intestinal y envenenamiento de la sangre. Recientemente se descubrió en Alemania una variante particularmente virulenta de Clostridium difficile, el ribotipo O27. A menudo causa infecciones intestinales fatales.
La colitis inducida por antibióticos se puede tratar bien con metronidazol o vancomicina. Las infusiones equilibran el equilibrio de electrolitos que fue alterado por la diarrea. Además, los pacientes tienen que beber mucho.
La infección intestinal se trata de forma naturopática con prebióticos y probióticos. En casos raros, la colitis desaparecerá por sí sola. Un total de 6 de cada 10 pacientes tienen buenas posibilidades de curarse por completo. Una vez que los síntomas han desaparecido, excretan patógenos de Clostridium en sus heces durante unos días. La prueba rápida de heces o un cultivo de bacterias de las heces del paciente revelan si un paciente tiene una infección por Clostrium difficile.
Clostridium botulinum excreta la toxina botulínica (Botox), un veneno nervioso que se utiliza en cirugía estética para inyecciones en las arrugas. Clostridium tetani causa tétanos (tétanos). Clostridium perfringens causa intoxicación alimentaria tipo A e incendio por gas. Otras bacterias bastón de la familia Clostridia son responsables de otros tipos de tizón gaseoso, tizón intoxicante (en ovejas y ganado), fuego ahumado y tizón parasitario del abomaso. Clostridium perfringens, por ejemplo, secreta las enzimas fosfolipasa y lecitinasa, que destruyen las paredes celulares. Se alimenta de grasas y proteínas, que metaboliza en sulfuro de hidrógeno, aminas biogénicas y otras sustancias. Se considera que las aminas biogénicas son la causa del cáncer de colon. El paciente recibe metronidazol para el tratamiento y, por ejemplo, tabletas de carbón para la diarrea. La arcilla curativa (bentonita) y las tabletas de carbón pueden unir las toxinas para que se excreten en las heces. También es recomendable reconstruir la flora intestinal saludable.
Debido a que todas las especies de Clostridium y sus esporas son altamente contagiosas, los pacientes hospitalarios infectados son aislados inmediatamente. Permanecen allí hasta tres días después de que se cura la infección. La única forma de prevenir la transmisión de las esporas es lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón. Entonces las manos deben secarse bien. La desinfección de manos alcohólica es ineficaz. El hipoclorito de sodio y el ácido peracético son adecuados para la desinfección de superficies.