los enfermedad de Lyme o enfermedad de Lyme es una enfermedad infecciosa que se transmite principalmente por garrapatas o garrapatas de la madera y se desencadena en humanos. Las bacterias causantes son las llamadas Borrelia.
¿Qué es la enfermedad de Lyme?
La enfermedad de Lyme, o comúnmente conocida como borreliosis, es una infección con la bacteria Borrelia burgdorferi o especies relacionadas.
El nombre de la enfermedad transmitida por picaduras de garrapatas, a la que se atribuye una variedad de síntomas diferentes, a veces graves, se compone del nombre de la ciudad de Lyme en Connecticut, donde se describió por primera vez la enfermedad de Lyme en 1975, y el nombre de los franceses Bacteriólogos de Borrel juntos.
En 1982, el suizo Willy Burgdorfer detectó y cultivó por primera vez la bacteria llamada Borrelia burgdorferi a continuación.
causas
La enfermedad de Lyme se transmite por picaduras de garrapatas. En Europa, la garrapata común (también conocida como garrapata) se considera el principal portador de la enfermedad de Lyme. En partes del sur de Alemania, hasta el 50% de las garrapatas están contaminadas con el patógeno. Cuanto más tiempo permanece la garrapata en la piel, mayor es el riesgo de infección.
Aproximadamente entre un cuarto y la mitad de todas las personas infectadas con el patógeno desarrollan la enfermedad de Lyme.
El número de infecciones también está aumentando en el norte de Europa, por lo que se culpa a los cambios climáticos, pero también a una mayor conciencia sobre la enfermedad.
Síntomas, dolencias y signos
La enfermedad de Lyme puede ser difícil de reconocer porque no necesariamente tiene que causar síntomas en las primeras etapas. La enfermedad suele tener tres etapas:
- paso 1
El primer signo de la enfermedad de Lyme puede ser un enrojecimiento errante (eritema migratorio) cerca del sitio de la picadura unos días o semanas después de la picadura de una garrapata, posiblemente asociado con síntomas similares a los de la gripe, dolor de cabeza / dolores corporales y fiebre. Los síntomas se pueden confundir fácilmente con una gripe de verano. Como precaución, se debe observar el sitio de la picadura durante un tiempo.
- Nivel 2
Los patógenos llegan a varios órganos a través del torrente sanguíneo y pueden causar molestias donde se asientan, en niños a menudo meningitis o parálisis de los nervios faciales o del cuello. En general, los patógenos pueden causar dolor y parálisis en los nervios y causar inflamación y trastornos de la conducción en el corazón.
- nivel 3
Después de meses o años, la enfermedad de Lyme puede causar inflamación articular en las articulaciones afectadas (artritis de Lyme), principalmente en la articulación de la rodilla. El dolor puede aparecer en episodios, pero también puede persistir de forma permanente. Puede haber una decoloración azulada de la piel de los brazos y las piernas. Otro síntoma puede ser la inflamación crónica de la médula espinal y el cerebro con parálisis como consecuencia a largo plazo. En el peor de los casos, la enfermedad puede volverse crónica.
curso
Dado que la enfermedad de Lyme puede afectar a todos los órganos y, a menudo, está "oculta" en el tejido conectivo o las articulaciones, puede ocurrir una gran cantidad de síntomas bastante inespecíficos. Pero también hay signos típicos: por ejemplo, el eritema migratorio, el enrojecimiento errante que se produce alrededor del lugar de la punción en unos días o semanas, es característico de la infección local y, por tanto, la primera etapa de la enfermedad.
En la segunda etapa, el patógeno se propaga y luego se propaga por todo el cuerpo. Al principio, la enfermedad de Lyme a menudo se presenta con los síntomas típicos de una infección similar a la gripe. Con la neuroborreliosis, puede producirse parálisis de los músculos faciales y dolor nervioso severo. Cuando una articulación está involucrada, los afectados tienen dolor articular "saltando" e inflamación recurrente en una o más articulaciones, conocida como artritis de Lyme.
La inflamación del músculo cardíaco también se remonta a la enfermedad de Lyme. La tercera etapa de la enfermedad se caracteriza por la cronificación y empeoramiento de los síntomas anteriores. Incluso después de largos períodos sin síntomas, puede ocurrir meningitis recurrente y daño nervioso irreversible.
Complicaciones
En Europa y América del Norte, la borreliosis suele ser borreliosis de Lyme. Otras borreliosis, como la fiebre recurrente, ocurren casi exclusivamente en los trópicos. Si no se trata, la borreliosis de Lyme puede ocasionar complicaciones importantes, que son difíciles de tratar en la fase tardía porque la Borrelia desencadenante a menudo no solo se oculta del sistema inmunológico, sino que tampoco siempre puede detectarse mediante el tratamiento con antibióticos.
Si las bacterias logran ingresar al torrente sanguíneo después de la infección, pueden diseminarse por el cuerpo y afectar principalmente a las articulaciones, el corazón, los nervios y las meninges, con un pronóstico a veces desfavorable. Sobre todo, el hecho de que la barrera hematoencefálica pueda ser cruzada para ellos puede conducir al desarrollo de la llamada neuroborreliosis.
La enfermedad está asociada con trastornos sensoriales y del movimiento graves e irreversibles, algunos de los cuales tardan años en aparecer. También se está discutiendo el Síndrome de Borreliosis Post Lyme, que se llama síndrome de fatiga crónica en el lenguaje anglosajón. Sin embargo, los síntomas no son específicos y también pueden ser causados por otras enfermedades o síntomas de deficiencia.
Con un tratamiento temprano de la enfermedad de Lyme con antibióticos, que inicialmente se nota como un eritema circular alrededor del sitio de punción de la garrapata, las posibilidades de éxito son buenas. Entonces ya no hay que temer más complicaciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Los síntomas de la enfermedad de Lyme no son específicos y no siempre apuntan directamente a la enfermedad. Si, unos días o unas semanas después de la picadura de una garrapata, aparece una mancha roja circular cerca del sitio de punción, que está caliente al tacto y se extiende cada vez más, se debe consultar a un médico de inmediato. Incluso si falta este síntoma característico, es aconsejable buscar consejo médico en caso de fiebre poco clara, dolor articular y dolor de cabeza intensos y recurrentes, e inflamación de los ganglios linfáticos.
Esto se aplica no solo si se conoce una picadura de garrapata anterior, sino también si existe una simple sospecha de que puede haber ocurrido una infección. Si se presentan entumecimiento, alteraciones sensoriales y síntomas de parálisis en las manos, piernas o cara, la ruta también debe conducir al médico lo antes posible.
En las semanas posteriores a la picadura de una garrapata, incluso los síntomas discretos pueden dar los primeros indicios de borreliosis: para diagnosticar una infección en una etapa temprana, es aconsejable una visita al médico, incluso si está inusualmente cansado, irritable o si se siente enfermo.
A más tardar en la segunda etapa de la enfermedad, que a menudo se acompaña de inflamación de los nervios, enrojecimiento extenso, hinchazón masiva de las articulaciones y, en algunos casos, deterioro psicológico, se debe buscar ayuda médica de inmediato para evitar complicaciones graves.
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Tratamiento y Terapia
Se considera que el diagnóstico de la enfermedad de Lyme es difícil, ya que los métodos de laboratorio comúnmente utilizados en la actualidad no pueden detectar la bacteria con alta confiabilidad. Incluso años después de sufrir la enfermedad de Lyme, aún se pueden encontrar anticuerpos contra el patógeno en la sangre sin que haya una infección activa.
La borreliosis se considera curable en las dos primeras etapas si se administran suficientes antibióticos durante un período de tiempo más prolongado. Se prefieren los antibióticos que penetran en las células, ya que Borrelia burgdorferi también puede colonizar intracelularmente. Las tetraciclinas (especialmente la doxiciclina) son los fármacos de elección en las primeras etapas, mientras que las cefalosporinas (como la ceftriaxona) se utilizan en la enfermedad avanzada. Sin embargo, estos medicamentos no siempre funcionan de manera confiable.
En el 10 al 50 por ciento de los casos, la terapia no tiene éxito y debe repetirse. La tercera etapa de la enfermedad se considera difícil de tratar. A pesar del difícil diagnóstico de la enfermedad de Lyme, el pronóstico es generalmente favorable. Las formas crónicas graves son raras. Como infección multisistémica, la enfermedad de Lyme no debe subestimarse y debe tratarse de manera sistemática y lo antes posible para garantizar un control eficaz de Borrelia burgdorferi.
Outlook y pronóstico
La borreliosis puede ser muy diferente. En pacientes con un sistema inmunológico muy desarrollado, la enfermedad no se manifiesta después de una infección o casi no presenta síntomas. En este caso, no hay consecuencias a largo plazo que temer, incluso sin tratamiento médico. Si aparece el llamado enrojecimiento errante, la mayoría de los pacientes desarrollan síntomas similares a los de la gripe algún tiempo después, en particular fiebre, así como dolor de cabeza y dolores corporales.
Si la enfermedad de Lyme se diagnostica correctamente y se trata adecuadamente en esta fase temprana, el pronóstico para los afectados es muy bueno. Solo en casos raros el patógeno no reacciona a los antibióticos administrados, por lo que el tratamiento con otro principio activo debe repetirse. Esto puede significar que los efectos secundarios que a menudo se asocian con la terapia con antibióticos son más fuertes de lo habitual.
En la siguiente etapa, el patógeno se propaga por todo el cuerpo, lo que muy a menudo conduce a síntomas como parálisis facial, dolor de nervios e inflamación de las articulaciones. Incluso en esta etapa, la enfermedad aún se puede tratar con éxito. El paciente generalmente se recupera completamente de la enfermedad de Lyme después de la administración de antibióticos.
Sin embargo, si la enfermedad alcanza la tercera etapa y se vuelve crónica, se debe esperar meningitis recurrente y daño nervioso irreversible, incluso años después de la infección inicial.
Cura postoperatoria
Tan pronto como la enfermedad de Lyme se haya curado por completo con la ayuda de antibióticos, no se requiere ningún tratamiento adicional. La terapia a largo plazo se limita a chequeos regulares para asegurarse de que el patógeno haya desaparecido por completo. Después de tres meses, primero se realiza una verificación para ver si la enfermedad ha brotado nuevamente.
Si este no es el caso, la enfermedad de Lyme se considera curada. La borreliosis crónica requiere tratamientos y exámenes regulares cada cuatro a seis meses. Después de algunas sesiones con antibióticos, los síntomas generales deberían desaparecer antes de que los síntomas específicos de la enfermedad de Lyme desaparezcan lentamente.
Los tratamientos regulares reducirán aún más la cantidad de patógenos, por lo que se puede esperar una mejoría en los síntomas sintomáticos a largo plazo. Si surgen complicaciones después de meses o años que sugieran un nuevo brote de la enfermedad, se debe consultar al médico. Puede que sea necesario iniciar la terapia con antibióticos para destruir los residuos del patógeno.
En este contexto, el cuidado posterior también puede incluir descanso y descanso. Con una observación cuidadosa y un contacto médico regular, cualquier queja puede ser reconocida temprano y tratada por el médico responsable. En el caso de quejas crónicas, la psicoterapia también puede formar parte del cuidado posterior.
Puedes hacerlo tu mismo
Una infección por la enfermedad de Lyme no se puede curar completamente hasta el día de hoy. Sin embargo, algunas automedidas y medios pueden facilitar la vida con la enfermedad.
Se recomiendan medidas generales como enfriar las áreas que pican, acostarse con la cabeza levantada (para dolores de cabeza y dolor de nervios) y descansar. En general, los síntomas pueden aliviarse con medidas dietéticas como evitar el vinagre, el alcohol y las proteínas de la leche. Dependiendo de los síntomas, también se pueden probar diferentes glóbulos.
Los productos Ledum palustre y aconitum, por ejemplo, ayudan con erupciones cutáneas enrojecidas, síntomas de parálisis y reumatismo. Atropa belladonna promete alivio para los espasmos y calambres musculares. Los glóbulos que son adecuados deben discutirse en detalle con el médico de familia de antemano. Otras personas de contacto son los médicos alternativos y los especialistas para la dolencia respectiva.
También se recomienda que los afectados busquen asesoramiento psicológico tras el diagnóstico. En una conversación con un terapeuta, se pueden abordar los miedos y preocupaciones asociados con una infección por la enfermedad de Lyme. Esto permite desarrollar medidas de autoayuda a corto plazo y aumentar la calidad de vida a largo plazo. Hablar con otras personas enfermas también ayuda a lidiar con la infección.
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