los Trombosis de la vena porta es una enfermedad que no suele provocar síntomas de forma inmediata y, por tanto, se caracteriza por un curso bastante insidioso. En el estado agudo, se requiere una acción inmediata para la trombosis de la vena porta.
¿Qué es la trombosis de la vena porta?
En la mayoría de los casos, la trombosis de la vena porta permanece sin síntomas. A menudo, solo se nota cuando surgen complicaciones, que a menudo pueden poner en peligro la vida.© maniki - stock.adobe.com
La designación Trombosis de la vena porta es una palabra compuesta que consta de vena porta y trombosis. En relación con la localización de la trombosis, la vena porta se ve afectada en este cuadro clínico. La vena porta es un vaso sanguíneo especial que se encarga de llevar sangre al hígado.
En medicina, se utiliza una trombosis si, como en el caso de la trombosis de la vena porta, la vena porta está bloqueada por un llamado coágulo, que se aloja en el vaso y altera o impide el suministro o drenaje de sangre. La trombosis de la vena porta es una forma rara de trombosis, que ya se conoce de otras enfermedades cardiovasculares.
causas
A un Trombosis de la vena porta Suele ocurrir cuando ya existen enfermedades subyacentes desfavorables. Estos son el crecimiento de tumores en el páncreas o en los tejidos del hígado.
Otra causa de trombosis de la vena porta puede ser un proceso inflamatorio en el páncreas. Al igual que la hepatitis, esto se acompaña de hinchazón del órgano afectado y puede provocar una trombosis de la vena porta. Las personas que sufren de una mayor tendencia a formar coágulos de sangre, están "deshidratadas" por no beber suficientes líquidos o se han intoxicado, también pueden desarrollar trombosis de la vena porta.
Esto también se aplica a los pacientes que toman ciertos medicamentos y viven con un mayor riesgo de desarrollar una trombosis venosa. Una trombosis de la vena porta también puede verse favorecida por un embarazo existente o una pérdida de la función hepática (cirrosis hepática).
Síntomas, dolencias y signos
En la mayoría de los casos, la trombosis de la vena porta permanece sin síntomas. A menudo, solo se nota cuando surgen complicaciones, que a menudo pueden poner en peligro la vida. Algunos pacientes desarrollan gradualmente venas varicosas en el esófago o el estómago debido a la hipertensión portal. Esto aumenta el riesgo de hemorragia esofágica o estomacal.
Esto puede provocar vómitos de sangre o las llamadas heces alquitranadas. Cuando sangra en los órganos digestivos superiores, suelen aparecer heces negras, alquitranadas y malolientes. El bazo suele estar muy agrandado. En algunos pacientes, esto conduce a una inflamación dolorosa del abdomen. A menudo se producen meteorismo y ascitis.
La congestión sanguínea también puede provocar trastornos en el intestino. A veces se producen diarrea y los llamados síntomas subileus. Los síntomas del subileus se caracterizan por el hecho de que el contenido intestinal solo se mueve hacia adelante de manera limitada. Hay una contrapresión hacia la boca. Este retraso se nota a través de las náuseas y la sensación de saciedad. También ocurren calambres intestinales y cólicos.
Los componentes de los alimentos no se absorben lo suficiente. El subíleo representa la etapa preliminar de un íleo, es decir, una obstrucción intestinal. Sin embargo, la trombosis de la vena porta rara vez es tan dramática. Como ya se mencionó, generalmente no hay ningún síntoma porque se desarrolla un gran ciclo de derivación en el transcurso de unas pocas semanas y meses. Cualquier molestia abdominal superior existente y agrandamiento del bazo disminuyen gradualmente.
Diagnóstico y curso
Para una detección precisa y dirigida del Trombosis de la vena porta Hay métodos muy diferentes disponibles para los médicos. Estos se utilizan en particular después de que se haya evaluado al paciente si describen sus síntomas, algunos de los cuales son inespecíficos.
Las tecnologías de procesos individuales para el diagnóstico de la trombosis de la vena porta se basan en tecnología médica probada y altamente complicada, que son adecuadas como ultrasonido de la parte superior del abdomen, tomografía por resonancia magnética y computadorizada y el llamado examen Doppler color. Estos procedimientos individuales en la trombosis de la vena porta se completan mediante pruebas exhaustivas en el laboratorio. Estos se refieren, por ejemplo, a los denominados valores hepáticos en el suero y a la determinación de los factores de coagulación en el plasma.
El curso de la trombosis de la vena porta se acompaña de dolor e hinchazón de la parte superior del abdomen. La diarrea, distensión abdominal persistente y náuseas, en casos raros vómitos, acompañan a la trombosis de la vena porta.
Complicaciones
La trombosis de la vena porta no causa síntomas en la mayoría de los casos. Las complicaciones generalmente surgen de las enfermedades subyacentes. Sin embargo, el agua puede acumularse en la cavidad abdominal. Además, aparecen varices en el esófago y el estómago, que en casos desfavorables pueden incluso estallar y provocar un sangrado profuso. Dado que la vena porta está bloqueada, la presión arterial también aumenta en ella.
Este aumento local de la presión arterial puede hacer que el bazo se agrande y se desgarre mucho. Sin embargo, una trombosis de la vena porta a menudo tiene un impacto muy severo en la función hepática si ya no se le suministra suficiente sangre. La mayoría de las complicaciones, como se mencionó anteriormente, son causadas por condiciones médicas subyacentes.
Es mucho más probable que una trombosis de la vena porta, desencadenada por cirrosis hepática, provoque sangrado esofágico y estomacal o ascitis. De lo contrario, la ascitis no es muy común con otras causas. Por lo tanto, una trombosis de la vena porta en relación con la cirrosis del hígado es una complicación potencialmente mortal.
La pancreatitis grave, un tumor pancreático maligno o cáncer de riñón también pueden causar trombosis de la vena porta. Nuevamente, las enfermedades subyacentes causan la mayoría de las complicaciones. Por tanto, el diagnóstico de las enfermedades subyacentes es muy importante para poder tratar eficazmente una complicación que se produce como parte de una trombosis de la vena porta.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las personas que padecen una sensación general de enfermedad, malestar e inquietud deben consultar a un médico. Una disminución constante de la capacidad de recuperación, el insomnio o la vaga sensación de que algo podría estar mal deben discutirse con un médico. Con una trombosis de la vena porta hay un aumento gradual de los síntomas. Los síntomas son gratuitos durante mucho tiempo. Dado que el curso de la enfermedad aún puede ser fatal, se debe consultar a un médico la primera vez que observe irregularidades. Se deben examinar y tratar los vómitos de sangre, mareos, opresión en el cuerpo, hinchazón o alteraciones del flujo sanguíneo.
Se requiere un médico en caso de anomalías en el tracto digestivo, cambios en la complexión o peculiaridades de las excreciones. Los calambres, el dolor y la pérdida de apetito indican un deterioro de la salud. Se necesita un médico si hay estreñimiento, sensación de saciedad o disminución del rendimiento físico. En caso de náuseas, aumento de la temperatura corporal, mal aliento o pérdida de peso no deseada, se aconseja una visita al médico. Si hay cambios en el comportamiento, aumento de la irritabilidad o sangrado al usar el baño, se debe consultar a un médico lo antes posible. Se debe alertar a un servicio de rescate tan pronto como se produzcan alteraciones de la conciencia. En estos casos, existe una afección potencialmente mortal que debe tratarse de inmediato.
Tratamiento y Terapia
Tratamiento de la Trombosis de la vena porta abre diferentes variantes en el curso de los procedimientos e intervenciones médicos modernos. En la trombosis de la vena porta es fundamental que se utilice la misma terapia que también es adecuada para otra trombosis.
En este sentido, se trata principalmente de disolver el trombo y volver a limpiar la vena porta. Esto ocurre en la trombosis de la vena porta, que puede afectar toda la vena porta o solo una parte de ella, a través de medicamentos cuidadosamente seleccionados. Estos también se conocen como anticoagulantes en la trombosis tharpy y también se basan en marcumar y heparina en la trombosis de la vena porta.
A diferencia de las trombosis, que pueden desarrollarse en varios otros vasos sanguíneos del cuerpo, no existe riesgo de embolia pulmonar con trombosis de la vena porta. Sin embargo, es importante actuar lo más rápido posible para evitar daños en el tejido hepático debido a un flujo sanguíneo insuficiente. Además, el tratamiento de la trombosis de la vena porta se basa igualmente en aliviar los síntomas y las causas de las enfermedades subyacentes.
Outlook y pronóstico
Una trombosis, independientemente de la ubicación, siempre es un evento preocupante. El pronóstico de la trombosis de la vena porta solo es positivo si el coágulo de sangre se nota rápidamente y puede resolverse rápidamente. Si el paciente se vuelve crónico, el pronóstico es menos bueno.
El problema es que la trombosis de la vena porta puede no presentar síntomas. Por lo tanto, a menudo no se nota. Si hay síntomas inespecíficos como dolor abdominal o fiebre, se descubre antes. Sin embargo, el descubrimiento suele ocurrir por casualidad. Esto puede provocar un retraso en el inicio del tratamiento. Existe el riesgo de que algunos de los afectados desarrollen necrosis intestinal. Esto puede conducir posteriormente a una peritonitis, que es fatal debido a una falla orgánica múltiple.
Con la trombosis de la vena porta, que ya se ha vuelto crónica, pueden ocurrir cambios cavernosos con hipertensión portal subsiguiente. El pronóstico se deteriora significativamente si el sangrado por varices desgarradas es una complicación. Dado que una trombosis de la vena porta se vuelve más probable con ciertas enfermedades preexistentes o componentes hereditarios, los médicos deben tener especial cuidado durante los controles.
En solo el 10-40 por ciento de los afectados, la trombosis de la vena porta se puede remediar mediante la terapia con coagulantes sanguíneos durante varios meses. De esto se puede derivar el pronóstico desfavorable para el resto de afectados. Con un diagnóstico temprano y un inicio temprano del tratamiento, las posibilidades siguen siendo mejores.
prevención
Prevenir un Trombosis de la vena porta radica en el hecho de que las enfermedades causales se tratan en consecuencia. Además, si se presentan estas condiciones preexistentes, es importante que se realice una revisión médica periódica y, sobre todo, prestar mucha atención a los factores de coagulación.
Según un hallazgo de laboratorio, estos no deberían estar por encima del parámetro normalmente permitido. Solo de esta manera se puede iniciar una prevención significativa contra la trombosis de la vena porta. Además, es importante beber lo suficiente para evitar la trombosis de la vena porta. Esto afecta especialmente a las personas mayores, que a menudo sufren de una menor sensación de sed.
Cura postoperatoria
Las medidas de seguimiento son muy limitadas en muchos casos de trombosis de la vena porta, ya que la enfermedad suele reconocerse tardíamente y, por tanto, se trata en muchos casos en una fase avanzada. Por lo tanto, los afectados deben consultar a un médico ante los primeros signos y síntomas de la enfermedad para que no haya más complicaciones u otras quejas.
Como regla general, la trombosis de la vena porta no puede curarse por sí sola. La mayoría de las personas afectadas por esta enfermedad dependen de varios medicamentos. Siempre se debe observar la dosis correcta y la ingesta regular para aliviar los síntomas de forma permanente y correcta.
Del mismo modo, los afectados siempre deben consultar primero a un médico en caso de dudas, preguntas o efectos secundarios graves para evitar complicaciones adicionales. En el caso de trombosis de la vena porta, se deben evitar las actividades extenuantes o la actividad física para no sobrecargar innecesariamente el cuerpo.
La mayoría de los pacientes dependen del cuidado y apoyo de sus propias familias en su vida diaria. En muchos casos, esto también puede prevenir la depresión y otros trastornos mentales. No es raro que la trombosis de la vena porta reduzca drásticamente la esperanza de vida de la persona afectada.
Puedes hacerlo tu mismo
Una vez que se hace este diagnóstico, es importante averiguar cómo se produjo esta rara forma de trombosis. ¿Qué enfermedades causaron? La respuesta a esta pregunta determina cómo procede la terapia, porque la trombosis de la vena porta en sí misma a menudo causa pocos o ningún síntoma. Sin embargo, cualquier afección médica subyacente puede ser grave y complicada.
Los pacientes con trombosis de la vena porta deben vigilar su presión arterial, ya que puede aumentar debido a la obstrucción de la vena porta. Incluso si las dietas que ahorran el hígado ya no se recomiendan en estos días, tiene sentido que los pacientes con trombosis de la vena porta eviten el alcohol y los alimentos demasiado grasos. En lugar de grasas animales, se recomiendan aceites con ácidos grasos omega-3 de alta calidad, como el aceite de linaza o nuez. Los carbohidratos “vacíos” como el pan blanco, la pasta y los dulces deben evitarse a largo plazo. Si el paciente tiene sobrepeso, sería deseable reducir este exceso de peso y alcanzar un peso normal. Si se han detectado varices en el estómago junto con trombosis de la vena porta, se recomiendan comidas más pequeñas varias veces al día, ya que son más fáciles de digerir que tres grandes.
Además, todo lo que alivia el estrés es útil. Esto incluye períodos de descanso regulares y ejercicio diario al aire libre. Los deportes suaves como el yoga, Reiki, Tai Chi o Qi Gong también ayudan a aliviar el estrés.