UNA Peritonitis, Inflamación de la cavidad abdominal o Peritonitis es una inflamación dolorosa del peritoneo. La enfermedad puede ser fatal si no se trata y debe ser examinada y tratada por un médico lo antes posible si se sospecha. Los síntomas y signos típicos de la peritonitis son dolor intenso en la parte superior del abdomen al moverse y tensión en la pared abdominal.
¿Qué es la peritonitis?
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La peritonitis se conoce en los círculos médicos como peritonitis. El peritoneo es el peritoneo, que no siempre tiene que verse completamente afectado por procesos inflamatorios.
Además de la inflamación localmente limitada que solo afecta a ciertas áreas del órgano, la llamada peritonitis generalizada o difusa se caracteriza por un curso diferente de la enfermedad.
La terminación -itis se refiere al hecho de que es un proceso inflamatorio. Se observan formas desviadas en la peritonitis.
causas
Se pueden considerar diferentes factores de influencia como causa de la peritonitis. Los procesos inflamatorios del peritoneo pueden surgir de la penetración de bacterias que causan enfermedades desde el exterior. Estos se pueden trasladar a la pared abdominal, por ejemplo, por el flujo involuntario de medios de examen como sustancias de contraste para rayos X o contenido intestinal.
La peritonitis es a menudo una enfermedad secundaria de otras enfermedades causales en el abdomen. En este contexto, las acumulaciones de bacterias de pus y las fuentes de inflamación de órganos adyacentes pueden ingresar al peritoneo. Los desencadenantes típicos son, por ejemplo, apendicitis aguda o cuando una úlcera de estómago ha penetrado la pared del estómago. En casos bastante raros, la peritonitis puede resultar de lesiones en los órganos huecos vecinos durante los exámenes médicos, de modo que su contenido se derrame sobre el peritoneo.
Es asombroso que los patógenos que se transportan a través de los sistemas sanguíneo y linfático también se depositen en el peritoneo y puedan causar peritonitis allí. Dependiendo de las posibles causas del desarrollo de peritonitis, se hace una distinción entre peritonitis primaria y secundaria.
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➔ Medicamentos para dolores y molestias de estómagoSíntomas, dolencias y signos
La peritonitis causa dolor abdominal intenso y, a menudo, se presenta fiebre. La pared abdominal está muy tensa y sensible a la presión y los afectados intentan adoptar una postura de alivio debido al fuerte dolor que alivia el dolor severo. Hay dos tipos de peritonitis que pueden tener diferentes síntomas: peritonitis localizada y peritonitis difusa.
Con la peritonitis localizada, el dolor abdominal ocurre en el área del abdomen que está causando la inflamación. En este punto se puede sentir una tensión defensiva. En la apendicitis, por ejemplo, el dolor suele limitarse a la parte inferior derecha del abdomen. El dolor puede ir acompañado de náuseas, estreñimiento y fiebre.
Con la peritonitis difusa, el dolor abdominal se presenta en todo el abdomen y la pared abdominal es dura, y los afectados se encorvan de dolor. Esto conduce a trastornos gastrointestinales. Debido a que todo el abdomen está afectado, los síntomas de la peritonitis difusa son más dramáticos.
Los síntomas del shock séptico pueden incluir presión arterial baja y ritmo cardíaco acelerado, problemas respiratorios, fiebre alta y sudores fríos. Dado que los signos no siempre son claros, se debe realizar un examen médico con urgencia, porque la peritonitis difusa es potencialmente mortal si no se trata de inmediato.
curso
El curso de la enfermedad está en los respectivos tipos de Peritonitis caracterizado por síntomas de inflamación más o menos específicos y generales.
Los afectados inicialmente se quejan de los síntomas típicos de una infección. Se siente aburrido y flácido, sufre pérdida de apetito y un estado general reducido.
Las formas típicas de peritonitis son los síntomas dolorosos en el área abdominal superior que ocurren en etapas. Con la palpación manual, el estómago se siente duro y muestra mucha tensión. Ya se produce un dolor inmenso cuando se presiona ligeramente la pared abdominal.
A medida que avanza la enfermedad, los pacientes suelen presentar náuseas y náuseas. También hay una clara disminución de la temperatura corporal en las extremidades y un rostro pálido. El dolor dificulta y dificulta la respiración, por lo que los latidos del corazón aumentan. En muchos casos, la peritonitis causa fiebre.
Complicaciones
La peritonitis ya es una enfermedad grave y, en cualquier caso, un médico debe aclararla rápidamente. La inflamación grave del peritoneo puede provocar complicaciones graves a pesar del tratamiento de la causa, como un paro respiratorio debido a una sepsis o insuficiencia renal. En el curso de la enfermedad, también puede haber trastornos de curación de heridas y, como resultado, obstrucción intestinal y adherencias y adherencias severas en el tracto gastrointestinal y el abdomen.
Las complicaciones se ven agravadas por la enfermedad subyacente, que en el caso de la peritonitis suele ser un apéndice roto o una obstrucción intestinal. Si la peritonitis se trata quirúrgicamente, puede provocar sangrado, dolor crónico y reacciones alérgicas. Rara vez ocurre una hernia cicatricial, a través de la cual las heces, los jugos digestivos y el pus pueden ingresar a la cavidad abdominal. A menudo, esto se combina con una mayor inflamación y otras complicaciones potencialmente mortales.
Las enfermedades secundarias comunes de la peritonitis son los abscesos, la sepsis o la parálisis intestinal, que provocan la muerte hasta en un 30 por ciento de los afectados. Si se sobrevive bien a la inflamación, el riesgo de complicaciones adicionales disminuye rápidamente. Las molestias gastrointestinales y el dolor abdominal dependiente del movimiento también pueden aparecer mucho tiempo después del tratamiento.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Los primeros signos de peritonitis son bastante inespecíficos. Por lo general, la afección se acompaña de dolor abdominal superior, fiebre, náuseas, palidez, pérdida del apetito y debilidad general. Es importante buscar consejo médico lo antes posible, ya que algunas de las formas de la enfermedad pueden ser graves o incluso potencialmente mortales, según la causa de la peritonitis. Por tanto, una aclaración lo antes posible con la identificación de las causas puede salvar vidas.
La peritonitis puede ser causada, por ejemplo, por apendicitis aguda, por una úlcera gástrica, por la propagación de bacterias de fuentes de inflamación a la cavidad abdominal o por contenidos intestinales que pueden ingresar a la cavidad abdominal después de una lesión en el intestino delgado. Combatir o eliminar la enfermedad o lesión causal es extremadamente importante para una terapia prometedora.
La terapia dirigida más temprana posible presupone que las personas enfermas que padecen los síntomas descritos anteriormente acudan al médico de inmediato. Los contactos competentes pueden ser médicos generales o internistas con experiencia que puedan realizar aclaraciones iniciales sobre la anamnesis y un examen de ultrasonido y que puedan asesorar o decidir sobre los pasos diagnósticos y terapéuticos adicionales. Esperar más días puede provocar complicaciones importantes, como insuficiencia renal o envenenamiento de la sangre (sepsis) y otras afecciones potencialmente mortales.
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Tratamiento y Terapia
En general, la peritonitis es una enfermedad que no debe subestimarse, ya que puede llevar a restricciones potencialmente mortales si no se trata. Si la enfermedad se reconoce a tiempo acudiendo al médico, pueden resultar útiles varias terapias. Sin embargo, hay que sopesar si se trata de un episodio agudo que solo puede tratar el médico de urgencias, ya que en muchos casos la peritonitis puede ser mortal.
Las formas de terapia son intensivas, ya que existen opciones de intervención quirúrgica y terapia con medios médicos intensivos. La peritonitis aguda siempre se trata quirúrgicamente. En el caso de un cuadro clínico muy severo con signos de intoxicación bacteriana, la atención médica intensiva puede ser inevitable como terapia posterior debido a los posibles riesgos previsibles.
Dentro del tratamiento farmacológico, los fármacos como los analgésicos en dosis altas y la llamada ventilación post y secundaria son extremadamente útiles. Además, se utilizan antibióticos contra la peritonitis.
Cura postoperatoria
Dado que la peritonitis a menudo se convierte rápidamente en una emergencia médica, la atención de seguimiento generalmente se incluye en el tratamiento. La llamada de emergencia inmediata es fundamental. Las causas abdominales agudas, pero aún no descubiertas, son responsables de los síntomas clásicos de la peritonitis. Estos deben tratarse de inmediato debido al peligro de muerte. Además, la peritonitis puede provocar daños en los órganos más adelante.
En la mayoría de los casos, la peritonitis no se puede aliviar sin cirugía. Además, se deben tomar las medidas adecuadas y acciones rápidas para evitar que se produzca sepsis en el posoperatorio. El tratamiento posterior con antibióticos ya forma parte del postratamiento necesario, así como el proceso de cicatrización de la herida quirúrgica y el desencadenante subyacente.
En casos raros, la inflamación se desarrolla en el peritoneo sin un desencadenante reconocible. Aquí, un diagnóstico diferencial cuidadoso debe descartar un desencadenante que requiera cirugía. Luego, la persona afectada se cura con terapia con antibióticos en la atención de seguimiento. Cuanto antes se administre el tratamiento, antes podrá el paciente recuperarse de la situación de emergencia que amenaza su vida.
Outlook y pronóstico
El pronóstico de la peritonitis depende de la gravedad de la enfermedad, el tipo de atención médica y la edad del paciente. Las posibilidades de recuperación son buenas si la enfermedad puede reconocerse temprano y tratarse como paciente hospitalizado.
También hay buenas perspectivas de ausencia de síntomas si la inflamación se adquirió como consecuencia de la extirpación del apéndice. Si el paciente tiene un sistema inmunológico fuerte y lleva un estilo de vida saludable, aumentan sus posibilidades de una recuperación rápida. Si no hay otras enfermedades crónicas o síntomas de inflamación, el paciente normalmente vuelve a estar libre de síntomas en unas pocas semanas.
Cuanto más joven y saludable es un paciente, mejor es el pronóstico de la peritonitis. Además, las posibilidades de curación de la enfermedad grave aumentan con el tratamiento hospitalario. Las posibilidades de la atención médica ambulatoria no son suficientes para lograr la recuperación más rápida posible.
El pronóstico de un avance orgánico es menos optimista. Si la inflamación se extiende por todo el abdomen debido a la ruptura del órgano, el cuerpo a menudo no tiene los recursos necesarios para la curación. A pesar de la muy buena atención médica, el organismo no puede movilizar suficientes poderes de autocuración.
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La peritonitis suele ser una emergencia médica que requiere tratamiento quirúrgico. Además, los síntomas y las quejas pueden aliviarse mediante una serie de automedidas y remedios caseros.
Después del procedimiento quirúrgico, se aplica reposo en cama y reposo. En la mayoría de los casos, también es necesario un cambio radical en la dieta para evitar la diarrea y el dolor abdominal. Después de cuatro a seis semanas, el abdomen debería haberse calmado y la dieta habitual es posible nuevamente. Algunos recursos naturales se pueden utilizar para acelerar la recuperación.
Las plantas medicinales eficaces son árnica, hamamelis, manzanilla y enebro. Tomadas en forma de tés o baños calientes, estas plantas tienen efectos antiinflamatorios y analgésicos. Una decocción hecha de Bibernelle, Holly, Cowslip y Ormennig tiene un efecto similar.
Una peritonitis localizada rara vez se puede tratar con una dieta cero y reposo en cama. Sin embargo, un requisito previo para el autotratamiento es que el trastorno desencadenante haya sido diagnosticado y responda a medidas de tratamiento similares. En general, se deben determinar y registrar los posibles desencadenantes para una visita posterior al médico. Como resultado, y al evitar los alimentos irritantes, es posible un tratamiento de la peritonitis sin complicaciones.
