Antiarrítmicos

Antiarrítmicos son medicamentos para las arritmias cardíacas. Se utilizan principalmente para la taquicardia, el ritmo cardíaco acelerado. Para la bradicardia, una reacción cardíaca lenta, se recomienda un marcapasos en lugar de medicamentos con antiarrítmicos.

¿Qué son los antiarrítmicos?

Antiarrítmicos (Singular: antiarrítmico) es el término médico para los fármacos contra las arritmias cardíacas. La clasificación de estos productos farmacéuticos se define oficialmente en una división de 4 clases. El criterio es el mecanismo fisiológico de acción.

Algunos antiarrítmicos actúan en varios lugares del metabolismo, por lo que su asignación en el sistema es difícil. Por lo tanto, la clasificación también está en discusión, especialmente porque las representaciones no oficiales nombran un quinto grado. Esto incluye antiarrítmicos que no están incluidos en la versión oficial. Además, las cuatro clases solo contienen fármacos contra las arritmias cardíacas rápidas (taquicardias).

Las arritmias cardíacas lentas (bradicardia) también se pueden tratar con algunos medicamentos, pero estos medicamentos no están incluidos en la definición estándar. Estos remedios juegan un papel secundario porque las arritmias cardíacas lentas se compensan predominantemente con marcapasos y no con antiarrítmicos.

Aplicación, efecto y uso

Antiarrítmicos La clase I son los bloqueadores de los canales de sodio. Reducen la entrada de sodio a las células del músculo cardíaco. El sodio es crucial para el desarrollo de potenciales de acción (excitación eléctrica). Hay 3 grupos de bloqueadores de sodio, que difieren en su efecto fino sobre el potencial de acción, pero todos tienen un efecto amortiguador directo sobre las células del músculo cardíaco.

Los antiarrítmicos de clase II son los bloqueadores beta bien conocidos, llamados bloqueadores beta para abreviar. Estos medicamentos afectan el propio complejo nervioso del corazón. Aquí bloquean los receptores beta adrenérgicos, que son puntos de señal en las células nerviosas que son estimulados por la hormona del estrés adrenalina. Al final, el corazón reacciona menos a la estimulación hormonal y trabaja de forma más equilibrada.

La clase III son los bloqueadores de los canales de potasio. El potasio también participa en la formación de las células del músculo cardíaco. Los bloqueadores de los canales de potasio retrasan la salida del mineral de la célula, lo que ralentiza cada latido del corazón. Esto también da como resultado una acción cardíaca más regular. La clase IV de antiarrítmicos incluye bloqueadores de los canales de calcio. Los fármacos reducen la absorción de calcio por las células nerviosas del reloj coronario. El rendimiento nervioso reducido da como resultado un pulso reducido.

Por último, están los antiarrítmicos no clasificados, que incluyen potasio y magnesio, por ejemplo. Los minerales son necesarios para el funcionamiento de las células nerviosas y musculares y pueden apoyar el tratamiento de arritmias cardíacas en pacientes con los correspondientes síntomas de deficiencia. Los glucósidos cardíacos también pertenecen a este "grupo marginal" de antiarrítmicos. Causan contracciones más fuertes del músculo cardíaco con un pulso disminuido simultáneamente. La atropina es uno de los pocos medicamentos que se administran para los problemas del ritmo cardíaco rápido. El principio activo bloquea determinados receptores de las células nerviosas, así como otros fármacos antiarrítmicos.

Antiarrítmicos a base de hierbas, naturales y farmacéuticos

Antiarrítmicos son en su mayoría sustancias que se producen sintéticamente y no se encuentran en la naturaleza. Algunos también provienen del metabolismo secundario de las plantas. Los científicos descubrieron la ajmalina, un bloqueador de los canales de sodio, en la raíz de la serpiente india (Rauvolfia serpentina).

La quinidina, una sustancia del árbol chino (Chinona pubescens), también pertenece a la clase I de antiarrítmicos. La digoxina, que pertenece a los glucósidos cardíacos, se obtiene tecnológicamente de una planta local: la conocida dedalera (digitalis) es un remedio muy antiguo. La solanácea mortal (Atropa belladonna) es una fruta notoria de Europa Central, cuyo alcaloide, la atropina, se usa ampliamente en medicina, rara vez también como antiarrítmico.

Además de estas sustancias de naturaleza orgánico-sintética o biológica, también existen preparaciones inorgánicas. El potasio y el magnesio son componentes minerales de nuestra alimentación diaria y se utilizan en altas dosis como antiarrítmicos. Los preparados homeopáticos contra las arritmias cardíacas no se consideran una alternativa a los antiarrítmicos "oficiales" en la medicina establecida.

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Riesgos y efectos secundarios

Antiarrítmicos tienen una amplia gama de efectos secundarios porque hay una gran cantidad de sustancias individuales involucradas. Los betabloqueantes tienden a tolerarse mejor.

Los más comunes son problemas gastrointestinales, visión borrosa y erupciones cutáneas. Las complicaciones psicológicas como la desorientación y la depresión también son efectos indeseables. Los efectos secundarios que afectan al sistema cardiovascular aparecen paradójicamente. Entonces es inevitable un cambio de medicación o una reducción de la dosis. Los ingredientes activos de origen vegetal de los fármacos antiarrítmicos no están exentos de problemas.