UNA Debilidad laboral es la ocurrencia del parto débil o improductivo durante el nacimiento de un niño o su ausencia en absoluto. En la llamada debilidad uterina hipo o normotónica, la tensión de las contracciones uterinas (miometrio) es normal, pero las contracciones son demasiado débiles, demasiado cortas o de frecuencia demasiado baja. El cuello uterino permanece cerrado más tiempo del previsto. La debilidad hipertónica del trabajo de parto ocurre cuando las contracciones no están coordinadas a pesar de que la tensión, frecuencia, duración y fuerza de las contracciones son normales o incluso aumentadas.
¿Qué es la debilidad en el trabajo de parto?
El trabajo de parto puede ser deficiente desde el inicio del trabajo de parto (primaria Debilidad laboral) o solo disminuyen en su curso (debilidad secundaria en el trabajo de parto). Una debilidad a corto plazo en el trabajo de parto cuando se rompe el saco amniótico o debido a la introducción de anestesia local en el área de la médula espinal de la parturienta es relativamente insignificante para el proceso del parto.
La debilidad primaria durante el trabajo de parto ocurre cuando la excitación de la mujer que da a luz está localmente mal dirigida en el miometrio o cuando se desgarran los músculos abdominales o uterinos. Otras posibles causas pueden ser el uso de medicamentos durante el embarazo o trastornos metabólicos relacionados.
En muy raras ocasiones sucede que la presión sobre el cuello uterino y la vagina del niño es menor de lo habitual, de modo que no se libera suficiente oxitocina ("hormona del parto"). Esto puede suceder, por ejemplo, si el niño se acuesta anormalmente en la posición de nalgas.
Incluso si la paciente no espera con la cabeza primero en el canal del parto, sino que se encuentra en una posición transversal, el cuello uterino no se estimula lo suficiente y, en consecuencia, se obstaculiza la actividad laboral. No es raro que el cuello uterino esté abierto solo dos o tres centímetros poco antes del parto.
causas
La debilidad secundaria en el trabajo de parto ocurre cuando el útero está demasiado estirado (niño grande, partos múltiples, varios partos en rápida sucesión) o un exceso de líquido amniótico. Un parto excesivamente largo o una pelvis de la mujer demasiado pequeña también pueden ser responsables de esto.
El vaciado de la vejiga urinaria y, por tanto, la relativa desinhibición del útero, a menudo ayuda contra la debilidad secundaria durante el trabajo de parto. La sobreestimulación del útero podría ser una causa oculta de mano de obra inadecuada. Esto puede ser provocado por medicamentos que realmente promueven el parto, analgésicos o sustancias narcóticas.
Síntomas, dolencias y signos
Si la fecha de vencimiento se ha excedido significativamente debido a una contracción débil, la madre y el feto son monitoreados cuidadosa y regularmente con la ayuda de un CTG (cardiotocografía, "registrador de contracciones"). Esto mide continuamente los latidos del corazón del niño y la intensidad del trabajo de la madre.
También son posibles los exámenes de ultrasonido. Transferir al bebé desde el comienzo de la semana 43 de embarazo no es un peligro inmediato, pero implica algunos riesgos tanto para la madre como para el niño. Tan pronto como se reconocen los peligros, generalmente se inicia el nacimiento. Esto sucede muy a menudo con agentes inductores del parto que se administran mediante infusión o gel vaginal. Además, es posible la administración de la hormona del trabajo oxitocina.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
En los casos de debilidad secundaria en el trabajo de parto, sin embargo, las razones psicológicas por parte de la futura madre también pueden influir. La inactividad temporal es a veces una forma en que la mujer muy embarazada puede descansar un poco y respirar. El ambiente en la sala de partos de la clínica, el ritmo frenético y la rutina hospitalaria de rutina también contribuyen a aliviar las contracciones.
La mujer embarazada también tiene varias opciones para reactivar suavemente sus propias contracciones. Estos van desde vaciar la vejiga (posiblemente con un catéter) hasta dar una caminata corta o hacer ejercicio ligero al aire libre hasta un baño tibio. Dependiendo de la situación y del estado de agotamiento de la mujer, también pueden ayudar un ligero masaje, una bolsa de agua caliente, unos ejercicios de relajación, acupuntura, una pequeña comida y una bebida suficiente.
Complicaciones
Una contracción débil generalmente no da lugar a complicaciones importantes. Para la futura madre, sin embargo, las semanas adicionales de embarazo representan una carga considerable, tanto física como mentalmente, porque la ausencia del trabajo de parto genera temores una y otra vez. Sobre todo, si la actividad laboral no se lleva a cabo mucho más allá de la semana 40 de embarazo o solo es muy débil, esto puede ser una carga para la mujer en cuestión.
Una debilidad en el trabajo de parto no tiene ningún efecto sobre el niño, siempre que en última instancia se pueda inducir un parto natural. El tratamiento de las contracciones tiene ciertos riesgos. De vez en cuando, los remedios caseros que se utilizan para acelerar el proceso de parto causan molestias. Los aceites esenciales pueden irritar el área genital, mientras que los aceites de jengibre o clavo a veces causan reacciones alérgicas.
La administración de hormonas del trabajo de parto puede desequilibrar los propios procesos del cuerpo y, por lo tanto, tener el efecto contrario: el trabajo de parto comienza incluso más tarde. Los medios de apoyo como pinzas o ventosa siempre implican el riesgo de lesionar a la madre o al niño. Una cesárea también está asociada con el riesgo de lesiones, pero también pueden ocurrir trastornos de cicatrización de heridas o infecciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las mujeres que descubren que podrían estar embarazadas siempre deben consultar a un médico. El curso del embarazo y el parto posterior deben ser monitoreados y planificados a tiempo. Además, la futura madre debe informarse a tiempo y de manera integral sobre los próximos cambios y posibles desarrollos durante el embarazo. En particular, se debe conocer el proceso de desarrollo físico para evitar sorpresas y, en caso de anomalías, se puede consultar de inmediato al médico tratante. En la fase final del embarazo, generalmente alrededor de la fecha de parto calculada, comienza el trabajo de parto. Por tanto, conviene aclarar y planificar con tiempo el lugar donde se producirá el parto.
Al dar a luz, se recomienda encarecidamente que se utilice personal médico capacitado. Si hay alguna peculiaridad durante el proceso de nacimiento, pueden actuar de inmediato. Con el inicio de la primera contracción, vaya al hospital o centro de maternidad más cercano. Alternativamente, se debe informar a la partera si se planea un parto en casa. Durante el proceso de parto, los obstetras controlan las contracciones. Deben seguirse sus instrucciones para minimizar las posibles complicaciones. En caso de dolor repentino en el abdomen o ausencia de menstruación durante varios meses, también se debe consultar a un médico.
Tratamiento y Terapia
Para el masaje, por ejemplo, se rocían diez mililitros de aceite de almendras junto con dos cucharaditas de aceite de raíz de hierro, aceite de jengibre, aceite de clavo y aceite de canela. Cuando el vientre de la mujer embarazada ha sido humedecido con agua tibia por ella o su pareja, la mezcla de aceite fino se masajea suavemente. Todos sus componentes estimulan los músculos del útero y, por lo tanto, promueven los dolores de parto.
Se pueden agregar aceites esenciales y hierbas (canela, clavo, jengibre) al baño tibio según el gusto personal. Sin embargo, una persona siempre debe estar cerca durante este baño tibio, porque dependiendo del estado del sistema circulatorio, el ritmo del parto puede aumentar muy rápidamente en esta ocasión. Si la mujer embarazada todavía está en casa, las relaciones sexuales también son un medio adecuado para estimular el parto, si es posible y deseado en la situación específica.
La excitación sexual debería poder liberar la oxitocina, la hormona del trabajo de parto. Además, el esperma masculino contiene hormonas tisulares que también se utilizan para la inducción de fármacos. Puede agrandar el cuello uterino y aflojar los músculos del útero. Un té con ingredientes que favorecen el parto como la canela, el jengibre y la verbena, bebido tibio durante todo el día, tiene efectos similares. Incluso unas pocas tazas de té de hojas de frambuesa sirven para este propósito de una manera muy saludable y alentadora.
Si las contracciones aún no comienzan y los medicamentos no ayudan como se desea, se pueden utilizar medios de apoyo como ventosas o fórceps en una etapa crucial del parto. Los médicos y las parteras, con el consentimiento de la madre, tendrán que decidir si es necesario realizar una cesárea en el momento adecuado.
prevención
Dado que todo el proceso del parto se desarrolla individualmente de una mujer a otra y las contracciones débiles ocurren esporádicamente, no se puede prevenir.
Cura postoperatoria
La debilidad del trabajo de parto es una complicación que solo ocurre durante el trabajo de parto. De lo contrario, no produce efectos adversos. Debido a esta complicación del nacimiento, generalmente no se necesitan medidas de seguimiento especiales. Independientemente de la debilidad del trabajo de parto, generalmente se recomiendan algunos exámenes después del parto.
En algunos casos, esta complicación del parto es lo que se conoce como debilidad uterina primaria, que puede tener causas genéticas. Para las mujeres afectadas, puede ser muy útil que el ginecólogo realice más exámenes de seguimiento. Esto es particularmente recomendable si el paciente ya ha sufrido debilidad en las contracciones durante partos anteriores o en familiares cercanos.
Dichos exámenes solo son útiles si hay más embarazos o si están planificados. No es necesario examinar la debilidad en el trabajo de parto inmediatamente después del nacimiento. Esto también se puede hacer como parte de la atención prenatal adicional. Una investigación más detallada de las causas de la debilidad en el trabajo de parto suele ser útil, de modo que las mujeres afectadas y el ginecólogo puedan prepararse para futuros partos y reaccionar a tiempo. Sin embargo, de lo contrario, la debilidad primaria durante el trabajo de parto no produce ningún síntoma y no necesita tratamiento.
Puedes hacerlo tu mismo
Si el paciente sufre de contracciones débiles, es fundamental que busque tratamiento médico. Las medidas de autoayuda por sí solas generalmente no son efectivas. Sin embargo, existen algunos métodos que se pueden utilizar para estimular suavemente el parto y aliviar la situación.
En muchos casos, lo primero que debe hacer para mejorar es vaciar la vejiga. En consulta con el médico tratante o la partera, se pueden utilizar otros métodos de autoayuda. El movimiento a menudo tiene un efecto beneficioso sobre la debilidad durante el trabajo de parto. Se recomiendan caminatas cortas en compañía de otra persona. En algunos casos, los ejercicios suaves de yoga pueden ayudar a superar las contracciones. En general, es aconsejable adoptar una posición erguida. Además, un baño con agua tibia puede tener un efecto positivo sobre las contracciones. Son útiles los masajes ligeros y la acupresión adicionales.
Si está muy agotado, es recomendable dormir un rato. Además, las mujeres afectadas deben comer algo. La dextrosa también tiene un efecto de apoyo. Debe asegurarse una hidratación adecuada. Las mujeres afectadas deben intentar relajarse tanto como sea posible. Algunas técnicas de respiración pueden ayudar.
