Bajo uno vasectomia se comprende el corte de los conductos deferentes del hombre con el objetivo de infertilidad permanente. El motivo principal de la intervención es el deseo de la paciente de obtener anticonceptivos sin la ayuda de otras ayudas o medicamentos. La vasectomía rara vez da lugar a complicaciones y suele ser mucho menos riesgosa que la esterilización de la mujer.
¿Qué es la vasectomía?
En un sentido más amplio, la vasectomía en medicina se refiere a la extirpación quirúrgica de un vaso del cuerpo. La vasectomía a corto plazo (o sinónimo de ella) Vasoresección) describe la esterilización de los hombres como método anticonceptivo permanente.
El procedimiento ahora forma parte del repertorio estándar de urología. Bajo anestesia local o mientras el paciente está en el sueño crepuscular, el médico corta los conductos espermáticos en el escroto, que se encuentran en los cordones espermáticos. En la vasectomía clásica, la piel del escroto se abre con la ayuda de un bisturí, pero existe una alternativa a este tipo de operación: la piel se puede perforar con una aguja y el orificio resultante se estira cuidadosamente para llegar a los conductos deferentes, que luego se utilizan están expuestas abrazaderas especiales.
La ventaja del método clásico reside en el buen control visual de todo el campo operatorio. El método de la aguja solo daña la piel de manera puntual, por lo que generalmente se cura por sí sola y en muchos casos se puede esperar un proceso de regeneración más corto. Con algunas excepciones donde existe una indicación médica, la vasectomía es uno de los servicios preferidos del paciente, que no es reembolsado por las aseguradoras de salud y, por lo tanto, debe facturarse de forma privada.
Función, efecto y objetivos
El área principal de aplicación de la vasectomía es el deseo de la paciente de esterilización permanente y la consecuencia asociada de evitar el embarazo durante las relaciones sexuales sin medidas anticonceptivas adicionales como condones. Los hombres a menudo también se someten al procedimiento para su pareja: si se ha completado la planificación familiar o no se planean hijos por otras razones, la esterilización del hombre es una solución que a menudo se lleva a cabo si la mujer desea evitar tomar hormonas.
La seguridad de las medidas anticonceptivas se cuantifica con el denominado Índice de Pearl, que indica el número de embarazos no deseados que se produjeron a pesar de la anticoncepción en 1000 parejas en un año. Con 0.1, la esterilización tiene el segundo mejor valor de todos los métodos anticonceptivos posibles después del implante hormonal de la mujer, por lo que esta operación suele ser la solución ideal si no desea tener hijos. Para muchas parejas, la seguridad también influye en las relaciones sexuales que, sin anticonceptivos adicionales y, sobre todo, sin temor a un posible embarazo, pueden ser especialmente despreocupadas.
Esta seguridad de la esterilización masculina proviene del corte completo de los conductos deferentes. Esto bloquea el paso natural de los espermatozoides hacia la eyaculación, de modo que la fertilización ya no es posible. Para asegurarse de que la operación fue 100 por ciento exitosa, se examina el eyaculado en busca de espermatozoides aproximadamente dos o tres meses después de la vasectomía. Hasta entonces, se aconseja a los hombres, cuya producción de hormonas no se ve afectada por el procedimiento, que tomen medidas anticonceptivas durante las relaciones sexuales. La operación es un procedimiento urológico de rutina. Suele realizarse de forma ambulatoria, ya sea con anestesia local de la región genital o con sueño crepuscular.
Las incisiones (en la vasectomía clásica) se realizan en pares a la derecha e izquierda o como una incisión central. Se extrae una pequeña pieza, de entre uno y tres centímetros, de los conductos espermáticos para evitar que los espermatozoides fluyan a través de ellos. En cambio, estos son absorbidos por el cuerpo. Los dos extremos restantes de los respectivos conductos deferentes se pueden despojar o dar la vuelta y suturar con un hilo que no se puede disolver por sí solo.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Los riesgos de la vasectomía son muy pequeños, especialmente en comparación con la esterilización de mujeres, que puede estar asociada con complicaciones más frecuentes. Durante el procedimiento y después, puede haber un dolor leve que puede aliviarse con medicamentos. El dolor posterior a la vasectomía en el área del epidídimo, que se cree que es una irritación de los nervios o una presión no natural sobre el epidídimo, se observa hasta en un ocho por ciento de los casos.
Otras posibles pero raras complicaciones son la formación de hematomas y la formación de infecciones en el área quirúrgica. Los efectos secundarios con respecto a los miedos que a menudo expresan los hombres, como la falta de libido, la reducción de la función eréctil y la incapacidad para experimentar el orgasmo, por otro lado, son infundados. La vasectomía realizada por un profesional no influye en ninguno de estos procesos, por lo que la vida amorosa es irrestricta y, debido a los métodos anticonceptivos que ya no son necesarios, como la píldora y el condón, a menudo es mucho más relajada.
Dado que la producción hormonal no se ve influenciada por la vasectomía, es necesario un nuevo control de espermatozoides en el eyaculado (debido a la posible recanalización de los conductos deferentes) a más tardar un año después de la operación. Sin embargo, esto es muy poco frecuente. La formación continua de espermatozoides también es la razón por la cual, que a menudo es el objetivo de una nueva asociación, una refertilización, es decir, la reversión de la operación implementada con la ayuda de la microcirugía, tiene buenas posibilidades de éxito. Las posibilidades de una nueva fertilización exitosa y, por lo tanto, de un embarazo de la pareja son particularmente buenas si el procedimiento se realiza en los primeros cinco años después de la vasectomía.
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