Causas de la urticaria

Habones, hinchazones, picazón severa y enrojecimiento: una de cada cuatro personas sufre de urticaria espontánea (ronchas) al menos una vez en su vida; 800.000 alemanes padecen la forma crónica. Las causas de la enfermedad de la piel, a menudo agonizante, son múltiples, en algunos pacientes no se puede encontrar la causa en absoluto. ¿En qué se diferencian las diferentes formas de urticaria?

Urticaria aguda

En la urticaria aguda, los síntomas no duran más de seis semanas. Si la urticaria surge sin un estímulo externo provocador, se denomina urticaria aguda espontánea. Más del 90 por ciento de las urticaria aguda espontánea solo duran unos días o semanas.

Las causas más comunes incluyen infecciones, intolerancia a medicamentos (a menudo analgésicos y antibióticos para reducir la fiebre) y alergias o intolerancias alimentarias. En cualquier caso, debe haber una estrecha conexión temporal entre, por ejemplo, tomar un medicamento y la aparición de los síntomas.

Urticaria crónica espontánea

Si los síntomas de la urticaria espontánea siguen presentes después de seis semanas, los médicos hablan de urticaria crónica espontánea. Puede ocurrir diariamente, semanalmente o incluso con menos frecuencia y durar años o décadas. Los afectados a menudo solo pueden soportar esto tomando medicación regular. En el caso de formularios de difícil ejecución, conviene realizar una búsqueda exhaustiva del disparador con el objetivo de eliminarlos.

La urticaria crónica se divide nuevamente en tres grupos: se les pueden asignar aproximadamente dos tercios de todos los casos de urticaria crónica espontánea. En aproximadamente un tercio de los pacientes, el culpable sigue siendo insondable.

• Urticaria por intolerancia: Hipersensibilidad a ingredientes alimentarios como colorantes, aromatizantes o conservantes. Los alimentos ricos en histamina, como el queso maduro y las salchichas, también pueden desencadenar urticaria por intolerancia.

• Urticaria infecciosa: Esta es la respuesta a la inflamación en el cuerpo que no tiene por qué causar más molestias. A menudo se trata de infecciones gastrointestinales, de oído, nariz y garganta o de la raíz de los dientes.

• Urticaria autorreactiva: Intolerancia a las propias sustancias del organismo.

Urticaria crónica inducible

Este grupo incluye las formas de urticaria, en las que los síntomas solo surgen después de ciertos estímulos. Esto se divide nuevamente en grupos: el subgrupo más grande es el dermografismo sintomático, también llamado urticaria facticia, que es una de las formas físicas de urticaria inducible.

Frotarse, rascarse o irritarse produce ronchas, enrojecimiento y picazón en unos pocos segundos o minutos, y solo en las áreas exactas donde se irritó la piel.

La urticaria por presión se distingue del dermografismo sintomático, en el que surgen hinchazones profundas horas después de la aplicación de presión, que incluso pueden ser dolorosas en áreas articulares. Las ronchas superficiales, sin embargo, no ocurren en la urticaria por presión.

Otras formas de urticaria física

La urticaria por frío es una forma común de urticaria física. El término "frío" describe todo lo que es más frío que la piel humana. Cuanto más alta sea la temperatura umbral, es decir, la temperatura que todavía provoca ronchas, más a menudo presentará el paciente síntomas.

Durante el curso de la enfermedad, la temperatura umbral permanece relativamente estable, pero puede reducirse mediante tratamiento. Es más común en países fríos que en países cálidos. La urticaria fría, por ejemplo, puede provocar el consumo de bebidas frías o hielo, lo que provoca hinchazón en el área de la garganta. Tales hinchazones no solo pueden causar dificultades para tragar, sino también dificultad para respirar grave.

Las formas más raras de urticaria física incluyen la urticaria leve, en la que los típicos habones y picazón ocurren después de la exposición a la luz, especialmente a la luz solar, generalmente en primavera y verano, generalmente segundos a minutos después de la exposición a la luz. Dado que la ropa no protege de todos los rayos ultravioleta, también se pueden formar ronchas en las partes cubiertas del cuerpo. Los pacientes a menudo solo reaccionan a una parte del rango de longitud de onda. Algunos reaccionan en el rango de la luz visible, otros solo a la radiación UVA o UVB.

Otra forma, aunque rara, de urticaria física es la urticaria por calor, en la que aparecen ronchas y picazón en áreas de la piel que están expuestas al calor. Si ocurre en el aire caliente o en agua tibia en verano, se puede confundir con la urticaria solar.

La urticaria colinérgica es también una de las formas inducibles de urticaria y ocurre con bastante frecuencia. Los síntomas surgen cuando la temperatura corporal aumenta, por ejemplo, por sudoración, excitación o fiebre. Típico de esta forma son pequeños habones del tamaño de la cabeza de un alfiler, que están rodeados por un enrojecimiento más grande. Después de enfriarse, las ronchas desaparecen sin dejar rastro en minutos u horas.

Más información sobre la urticaria está disponible en http://www.nesselsuchtinfo.de.

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