Deficiencia de testosterona en hombres mayores también se llama en medicina Andropausia designado. La testosterona es la hormona sexual masculina más importante. Es fundamental en el desarrollo y crecimiento de los hombres. Con el aumento de la edad, la producción de testosterona disminuye, lo que puede provocar disfunción eréctil y osteoporosis, entre otras cosas.
¿Qué es la deficiencia de testosterona?
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El término testosterona se compone de "testículos" (testículos) y "esteroides". La hormona sexual se produce en las llamadas células de Leydig, que se encuentran en los testículos. La testosterona provoca la formación de características sexuales incluso antes del nacimiento y asegura su mayor desarrollo y producción de esperma durante la pubertad.
También contribuye al crecimiento y mantenimiento de todo el cuerpo. Por un lado, la testosterona asegura una voz más profunda, acumulación de músculos, piel más gruesa, aumento del metabolismo, formación de vello corporal (no el pelo del cuero cabelludo) y el deseo sexual en los hombres y, por otro lado, provoca la caída del cabello y el "lucimiento" masculino. (Pero las mujeres también producen testosterona en sus ovarios y corteza suprarrenal, aunque mucho menos que los hombres).
El nivel de testosterona del hombre alcanza su punto máximo entre el vigésimo y el trigésimo año, después de lo cual la producción de testosterona cae anualmente entre un uno y dos por ciento.
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Las causas de uno Deficiencia de testosterona en hombres mayores radican en el proceso natural de envejecimiento y los cambios físicos asociados, por lo que un estilo de vida poco saludable y la falta de ejercicio pueden restringir adicionalmente la producción de testosterona. La concentración de otras hormonas que ayudan a regular la testosterona, que disminuye con la edad, también contribuye a la deficiencia de testosterona.
En esta fase de la vida, que se conoce como "andropausia" o "vinilo climatérico", el nivel de testosterona del hombre desciende de manera que se producen cambios notables tanto psicológicos como físicos, que el hombre puede ignorar pero no negar. .
Por lo tanto, este proceso puede entenderse como una contraparte de la menopausia en las mujeres, incluso si las hormonas sexuales masculinas todavía predominan en los hombres. El "hipogonadismo de aparición tardía" es la forma más común de disminución de la producción de testosterona. Alrededor del 30 por ciento de todos los hombres mayores de 40 años se ven afectados por esta deficiencia de testosterona.
Síntomas, dolencias y signos
La disminución de la hormona sexual testosterona relacionada con la edad en los hombres muestra una variedad de señales. Aproximadamente una quinta parte de ellos la padecen entre los 60 y los 75 años. A diferencia de las mujeres, la reestructuración hormonal es gradual y menos pronunciada. Un signo general de deficiencia es la resistencia física, que disminuye notablemente. Mentalmente, la motivación decreciente, que es evidente en una amplia variedad de temas, es notable. En general, la satisfacción con la vida se reduce significativamente.
Hay tres síntomas principales que son típicos de la andropausia. Afectan directamente a la vida sexual y no permanecen ocultos a la pareja. La erección rápida anterior y su fuerza se reducen. Además, el deseo físico se debilita. Como tercer síntoma de una virilidad menguante, la hinchazón matutina del pene, que antes era normal, es menos común. En resumen, la psique sufre enormemente.
Varios de los afectados desarrollan más dolencias, que se manifiestan de forma diferente para cada hombre. El físico cambia con la disminución de la masa muscular y el aumento de tejido graso. El cabello de la cabeza se adelgaza lentamente y la barba se debilita. Algunos de los pacientes sufren de nerviosismo persistente, inquietud interior y trastornos del sueño.
Los ataques de sudor y calor previamente desconocidos ocurren con menos frecuencia. A algunos les resulta difícil concentrarse por más tiempo. También hay signos de mala memoria. En casos individuales, la depresión no se puede evitar.
Diagnóstico y curso
Al Deficiencia de testosterona en hombres mayores determinar, generalmente se examina el suero sanguíneo. Para lograr un diagnóstico confiable, la sangre debe extraerse por la mañana, ya que el nivel de testosterona está sujeto a fuertes fluctuaciones durante el día. Por lo que alcanza su valor más alto a primera hora de la mañana, mientras que se hunde al mínimo por la tarde.
Los signos de disminución de la producción de testosterona pueden incluir disfunción eréctil y una disminución general de la potencia y la libido. La osteoporosis, la reducción del rendimiento físico y mental, las palpitaciones y los trastornos del sueño también son consecuencias de una deficiencia de testosterona.
Complicaciones
La deficiencia de testosterona en los hombres en la vejez puede provocar diversas complicaciones. Los afectados sufren principalmente de una debilidad muscular muy pronunciada. Esto también conduce a un aumento de peso, por lo que los afectados están insatisfechos con su peso y, a menudo, también con su apariencia y se avergüenzan de él. La fatiga y el agotamiento permanentes también ocurren y no pueden compensarse con el sueño.
La mayoría de los afectados también desarrollan depresión o ansiedad en la vejez debido a la falta de testosterona en los hombres. En los niños, la deficiencia de testosterona en los hombres puede provocar graves restricciones en el crecimiento y el desarrollo en la vejez. Los niños suelen estar cansados y no pueden concentrarse. La queja también puede tener un efecto muy negativo sobre el deseo sexual, por lo que puede haber quejas con tu propia pareja.
El tratamiento de la enfermedad en la mayoría de los casos se lleva a cabo con la ayuda de hormonas. No hay complicaciones. Sin embargo, los afectados dependen en su mayoría de una ingesta de por vida. Si la deficiencia de testosterona en los hombres se desencadena en la vejez debido a una enfermedad subyacente, también debe tratarse.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Los cambios en el equilibrio hormonal son normales a lo largo de la vida y forman parte del proceso natural. No siempre se necesita un médico cuando ocurren. La degradación de la testosterona se produce en hombres mayores de 60 años o más. Es lento y rastrero. Normalmente, la visita al médico no es necesaria para este desarrollo.
Si el interesado sufre los cambios físicos, debe consultar a un médico. La disminución de la libido o la actividad sexual se considera un proceso natural. Si la persona en cuestión nota que no está de acuerdo con esto, los cambios deben discutirse con un médico. Si se producen trastornos del sueño, sudores nocturnos o ataques de calor, se debe consultar a un médico. Los cambios en el crecimiento del cabello, los trastornos de la personalidad y los sentimientos emocionales también deben ser examinados más de cerca por un médico. Aunque los síntomas son naturales en los hombres en la vejez, hay que aclarar si existen otras enfermedades. Una inquietud interior, nerviosismo y una sensación de desequilibrio también se encuentran entre los síntomas de una deficiencia de testosterona.
Si la persona en cuestión es menor de 60 años, siempre debe iniciar una visita al médico cuando tenga quejas. Aquí, la falta de testosterona indica más discrepancias que deberían investigarse.
Tratamiento y Terapia
Para tratar Deficiencia de testosterona en hombres mayores se utilizan diferentes terapias. En todos ellos, la testosterona que falta en el organismo proviene del exterior.
La forma más antigua de tratamiento hormonal se llama inyección mensual. Esto ocurre cada tres o cuatro semanas, aunque el nivel de testosterona aún puede estar sujeto a fuertes fluctuaciones. Un gel especial que se aplica sobre la piel todos los días consigue mejores resultados.
El yeso escrotal que se adhiere al escroto todos los días también mantiene el nivel de testosterona relativamente constante, pero algunos hombres lo perciben como una molestia. La inyección de 3 meses sigue siendo una nueva forma de tratamiento con buenos resultados. Tiene la ventaja de que la deficiencia de testosterona en los hombres se puede eliminar durante un período de tiempo más largo sin que ellos tengan que preocuparse por ello.
En algunos países es posible insertar implantes de testosterona debajo de la piel. Con un breve procedimiento ambulatorio, el nivel de testosterona se puede mantener durante un período de medio año.
Sin embargo, se sabe poco sobre el daño a largo plazo y otros riesgos causados por la administración externa de testosterona. También existen numerosos efectos secundarios posibles (como trombosis, depresión, accidente cerebrovascular, daño al músculo cardíaco o la formación de tumores hepáticos y renales) que pueden ocurrir especialmente con la ingesta de testosterona sintética.
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A ese Deficiencia de testosterona en hombres mayores Para prevenir tanto como sea posible, se debe hacer hincapié en un estilo de vida saludable y una dieta equilibrada, así como en la actividad física.
Dado que el estrés, la obesidad, el alcohol, las drogas y ciertos medicamentos como los psicotrópicos o los corticoides también tienen un efecto negativo sobre los niveles de testosterona, se puede resumir que la deficiencia de testosterona en los hombres puede al menos aliviarse en la vejez cambiando los hábitos.
Cura postoperatoria
Durante la terapia de reemplazo de testosterona, es muy importante controlar la próstata con chequeos regulares para detectar el desarrollo del cáncer de próstata en una etapa temprana. El intervalo de tratamiento debe ser inicialmente de tres a seis meses y luego nuevamente después de un año. Luego, los exámenes deben continuarse anualmente. Los parámetros a controlar son el marcador tumoral PSA y el tacto rectal de próstata.
Dado que la testosterona aumenta la formación de eritrocitos, el valor de hematocrito y hemoglobina debe determinarse con regularidad. Aquí, la capacidad de la sangre para fluir debe controlarse para contrarrestar los eventos tromboembólicos. Los estudios han demostrado que el inicio de la terapia de reemplazo de testosterona se asocia con un mayor riesgo de tromboembolia.
El riesgo de un efecto secundario tan grave es mayor en los primeros tres meses después de comenzar la terapia. También se deben realizar controles periódicos en el caso de enfermedades cardíacas preexistentes. El éxito de la terapia se puede observar durante un período de meses a, a veces, incluso años.
No debe pasarse por alto el hecho de que la falta de hormonas masculinas también puede provocar trastornos mentales.Por tanto, es importante considerar la posibilidad de ofrecer terapia de apoyo psicoterapéutico en la atención de seguimiento. La oferta de grupos de autoayuda también es una parte importante del cuidado posterior integral.
Puedes hacerlo tu mismo
La andropausia es un fenómeno natural que desaparece por sí solo a los pocos meses. El tratamiento solo es necesario si surgen síntomas. La terapia de reemplazo hormonal puede ser útil para síntomas como la caída del cabello o los cambios de humor. El hombre debe buscar tratamiento en una etapa temprana e, idealmente, hablar con el médico de familia sobre los síntomas.
La terapia puede apoyarse en casa con un cambio en la dieta y varias medidas generales. La dieta debe ser equilibrada y saludable durante este descanso. También es una buena idea pasar mucho tiempo al aire libre para estimular la producción de testosterona del cuerpo. También se debe practicar deporte. El ejercicio físico contribuye a un equilibrio hormonal saludable y puede contrarrestar los síntomas típicos de la deficiencia de testosterona. En consulta con el médico, también están disponibles varios agentes que aumentan la potencia. Las medidas detalladas que tienen sentido deben discutirse con el médico.
Se recomienda a los hombres de mediana edad que noten síntomas de andropausia que hablen con su médico de cabecera. El profesional de la salud puede realizar un examen físico y utilizar los resultados para sugerir la terapia adecuada. Si es necesario, se puede llamar a otros especialistas, así como a nutricionistas y especialistas en medicina deportiva.
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