Por medio de las telecomunicaciones, la telemedicina tiende un puente entre los médicos y los pacientes o los médicos consultores entre ellos para fines de diagnóstico y terapia. Esto aumenta la disponibilidad de terapias basadas en evidencia, según el reciente simposio de investigación de servicios de salud y telemedicina.
Mayor eficiencia gracias a la digitalización
La telemedicina se utiliza cada vez más en la atención de pacientes en Alemania.© M.Dörr y M.Frommherz - stock.adobe.com
La digitalización ya está dando forma a la vida cotidiana en muchas prácticas médicas. Se pueden diseñar numerosos procesos de práctica para ahorrar tiempo con soluciones digitales, como tareas administrativas como la gestión de citas. Alrededor del 60 por ciento de todos los médicos de familia ahora dependen de la programación digital. Al hacerlo, a menudo recurren a proveedores de servicios externos que brindan productos de software ergonómicos y soporte técnico con experiencia.
Como resultado, los empleados no necesitan ningún conocimiento previo para beneficiarse de una mayor eficiencia en la práctica diaria con la integración de soluciones adecuadas. La telemedicina también es un ejemplo de cómo los bloques de construcción digitales pueden hacer que las prácticas médicas del futuro sean más eficientes. Los expertos atribuyen una gran relevancia a las ofertas de telemedicina, especialmente en las zonas rurales.
A diferencia de lo que ocurre en la ciudad, en la actualidad solo hay unos pocos especialistas disponibles. Las soluciones telemédicas podrían cerrar la brecha entre la ciudad y el campo. La disponibilidad de médicos especialistas podría, por ejemplo, incrementarse para garantizar una mejor atención a los pacientes que viven en zonas rurales.
Mejor intercambio a través de la teleconsulta
Muchos especialistas en ciudades como Berlín ya ofrecen teleconsultas. Los médicos intercambian información sobre el tratamiento de pacientes específicos a través de la red en tiempo real y no tienen que estar en la misma sala. Los departamentos de neurología no están disponibles en algunos hospitales rurales. En estos casos, en particular, puede tener sentido establecer teleconsultas.
En estos casos, donde no hay un experto en el lugar, se puede establecer una terapia basada en evidencia sin pérdida de calidad. Se ha demostrado que la valoración neurológica de los pacientes también es posible mediante videollamadas. Como ha demostrado el proyecto TEMPiS sobre accidentes cerebrovasculares, los teleconsultores pueden incluso reducir los efectos graves a largo plazo de los accidentes cerebrovasculares hasta en un diez por ciento dentro de la clínica.
Atención al paciente facilitada mediante consulta por video
Además de una mayor disponibilidad de expertos, las aplicaciones telemédicas también permiten nuevas opciones de tratamiento. La telemonitorización permite monitorizar a los pacientes dentro de sus propias cuatro paredes, por ejemplo, los enfermos crónicos que necesitan con regularidad ajustes de medicación.
La telemedicina también facilita el seguimiento de las enfermedades crónicas. Este es el caso de los diabéticos, por ejemplo, que a partir de ahora no tienen que acudir necesariamente al consultorio del médico para comprobar sus valores. Según los expertos, las enfermedades crónicas aumentarán en Alemania en el futuro. En tiempos de cambio demográfico, se supone que la sociedad alemana envejecerá progresivamente. Cuanto más envejece la sociedad, más enfermos crónicos habrá. Para asegurar que la atención médica siga estando garantizada en todos los ámbitos, son esenciales nuevos conceptos.
La telemonitorización es un concepto de este tipo y será difícil imaginar el futuro sin él. Una consulta por video también se puede utilizar para evaluar a los pacientes que difícilmente pueden presentarse en persona a las citas con el médico debido a las restricciones del móvil. Casos como este también estarán en aumento en una sociedad que envejece y requerirán repensar las rutas de suministro.
Algunos pacientes no se ven disuadidos por la distancia o la falta de movilidad de consultar a un especialista, sino por la vergüenza. Esto se aplica, por ejemplo, a las visitas al urólogo o al ginecólogo, que todavía están mal vistas en algunas culturas. El horario de consultas telemédicas también podría ser una solución para esto. En este sentido, las consultas a distancia pueden, por ejemplo, facilitar que las jóvenes visiten a un ginecólogo o permitir que mujeres de otras culturas reciban consejos relativamente anónimos.
¿Ya no se aplica la prohibición del tratamiento a distancia?
Hasta hace unos dos años, los enfoques telemédicos eran apenas concebibles. La razón de esto fue la prohibición del tratamiento remoto que era válida en toda Alemania en ese momento. La regulación, anclada en la Sección 7 (4) de la MBO hasta 2018, establece que los médicos no pueden brindar tratamiento y asesoramiento "exclusivamente a través de medios impresos y de comunicación".
Mientras tanto, esta regla se ha relajado. En casos individuales, incluso se permite asesorar a pacientes completamente desconocidos sobre la telemedicina, siempre que sea justificable desde el punto de vista médico. Con esta innovación, la profesión médica será en el futuro responsable de decidir caso por caso si es permisible el tratamiento puro a distancia.
A pesar de la relajación del párrafo, la telemedicina todavía no tiene un uso generalizado. Muchos médicos se quejan de los altos costos asociados con la implementación técnica de los conceptos al implementar tales proyectos. Mientras tanto, las aseguradoras de salud siguen su propio camino. En Suiza, la compañía de seguros de salud Swica quiere alentar a sus asegurados a que se examinen a sí mismos utilizando un dispositivo de diagnóstico especialmente diseñado.
Los datos recopilados de esta manera deben enviarse primero al personal especializado del cajero a través de la aplicación. Si existe una necesidad médica, los expertos iniciarán una hora de consulta en línea. Los críticos se quejan del nuevo concepto de que los pacientes solo pueden realizar tales exámenes de forma amateur y también señalan preocupaciones sobre la protección de datos. Sin embargo, los seguros de salud alemanes se están moviendo ahora en direcciones similares a Swica.
La comunicación médico-paciente sigue siendo insustituible
A pesar de las numerosas posibilidades que ofrece la telemedicina, las medidas correspondientes probablemente tampoco sustituirán por completo en el futuro la comunicación directa médico-paciente en Alemania.
Más bien, según los expertos, se utilizará como un complemento para permitir la comunicación donde de otro modo se omitiría. En el futuro, los médicos atenderán a una mayor población de pacientes y, al mismo tiempo, ahorrarán dinero y esfuerzo. Para los pacientes, además de una mejor situación de suministro, se pueden esperar mejoras en la calidad de vida, en particular a través de una consulta y un seguimiento convenientes en sus propias cuatro paredes.
El aumento de la demanda de opciones de asesoramiento y atención debido al cambio demográfico será al menos más fácil de afrontar gracias a la telemedicina del futuro. Además, la telemedicina ofrece nuevas posibilidades para áreas especiales como los viajes espaciales. La ISS, por ejemplo, ha estado utilizando durante mucho tiempo métodos de diagnóstico y tratamiento telemédicos para los astronautas. Esto puede reducir el riesgo de complicaciones graves en caso de una emergencia médica en el espacio.
Especialmente si los astronautas han recibido entrenamiento previo. Los cursos de formación adecuados no solo jugarán un papel en el sector espacial en el futuro: para que los pacientes puedan disfrutar pronto de todas las ventajas de las opciones de telemedicina, ellos también se beneficiarán de los conocimientos médicos básicos.
Esto les permitiría dejar el papel de laicos en el futuro y estar más involucrados en su diagnóstico y tratamiento. Cuanto mejor conozca el individuo el contexto médico, más apropiada será la decisión de tratamiento remoto. Esto podría aliviar la situación de los médicos con exceso de trabajo. Solo tendrían que invertir su valioso tiempo en consultas individuales si existiera una necesidad real.