Debajo de Equino se comprende una malposición del pie, congénita o adquirida a lo largo de la vida, en la que se eleva el talón, lo que provoca problemas en la marcha y en el esqueleto.
¿Qué es un equino?
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En el Equino el talón se levanta para que solo la bola del pie toque el suelo al caminar. El equino se encuentra en una posición de flexión permanente, que no se puede corregir de forma pasiva.
El equino también se conoce como pes equinus (pie de caballo), ya que casi todos los cuadrúpedos aparecen con el metatarso o el área de los dedos. En los humanos, sin embargo, el equino no es fisiológico, ya que el peso corporal solo descansa sobre el antepié, por lo que no se puede garantizar una postura estable.
Además, hay incertidumbre en el pasillo debido al proceso de laminación inexistente.
causas
Las causas de uno Equino puede ser muy diferente. En primer lugar, se puede distinguir entre equinos congénitos y adquiridos.
En el equino congénito, por ejemplo, hay un subdesarrollo de la parte inferior de la pierna o una mala postura en el útero. En este caso, el equino también se conoce como pie zambo. Sin embargo, el equino generalmente solo se desarrolla después del nacimiento, por ejemplo, debido a la poliomielitis, un trastorno del sistema nervioso, después de una lesión en el tobillo (que ha provocado un acortamiento del tendón de Aquiles) o debido a causas mecánicas como el reposo prolongado en cama.
La mayoría de las veces, sin embargo, la función nerviosa se ve afectada, de modo que los músculos de la pantorrilla se acortan o los nervios se paralizan. El pie equino habitual ocurre cuando los niños caminan de puntillas con demasiada frecuencia cuando están aprendiendo a caminar.
Síntomas, dolencias y signos
La posición alta del talón generalmente se puede ver a simple vista. Los niños afectados caminan mayoritaria o totalmente de puntillas y no pueden rodar el pie desde el talón. Los músculos de la pantorrilla pueden aparecer notablemente acortados y no es posible presionar el talón contra el suelo mientras está de pie.
El equino se ve a menudo en personas postradas en cama. Con solo la presión del edredón en los dedos y el antepié, el pie se flexiona cada vez más. Después de un tiempo, los afectados ya no pueden colocar activamente el pie en un ángulo de 90 ° con la parte inferior de la pierna. Los músculos de la pantorrilla y el tendón de Aquiles se acortan notablemente.
Los síntomas son evidentes principalmente al caminar y estar de pie. Dependiendo de la gravedad del pie equino, los afectados solo caminan de puntillas o ya no pueden caminar debido a la malformación.
Los callos en la bola del pie también son un signo claro de equino, ya que todo el peso del cuerpo descansa sobre esta pequeña área. Si el pie equino ha existido durante mucho tiempo, el cambio de marcha puede provocar una curvatura en la columna.
Diagnóstico y curso
El diagnóstico cae en uno Equino no es muy difícil, ya que la desalineación es muy notoria incluso para un profano. El médico también examina la marcha durante el examen, al igual que el movimiento pasivo del pie.
Sin embargo, para encontrar la causa exacta, se requieren herramientas de diagnóstico como radiografías, electromiografía o biopsias musculares (extracción de tejido). No solo se examinan el pie, sino también las otras articulaciones de la extremidad inferior y la columna para determinar los efectos de un pie equino.
El curso del equino depende de la causa, por ejemplo, el equino habitual todavía tiene un buen pronóstico en la infancia, a menudo retrocede a medida que crece. En otras especies de equinus, sin embargo, el curso es algo más extenso y más largo; por lo general, no puede retroceder por completo.El resultado son problemas en las rodillas, la pelvis y la columna.
Complicaciones
El patrón de marcha modificado en el pie equino puede provocar más desalineaciones. A largo plazo, esto puede provocar desgaste de las articulaciones, enfermedades artríticas y otras complicaciones de los huesos y las articulaciones. A menudo, el andar inusual da como resultado callos visibles en los pies. Por lo general, se asocian con un dolor intenso y una sensación de presión y rara vez pueden convertirse en abscesos o inflamación grave.
A largo plazo, la alta tensión en la articulación de la rodilla provoca cambios articulares artríticos. En los niños, la columna vertebral puede curvarse en la región lumbar y las caderas pueden desplazarse. Esto crea una mala postura funcional. Esto suele ir acompañado de dolor crónico. A largo plazo, estos estresan psicológicamente a la persona afectada y pueden desencadenar depresión, por ejemplo.
La cirugía puede estar asociada con daño a los nervios, sangrado e inflamación. Después de la operación, puede haber trastornos de cicatrización de heridas, sangrado secundario y cicatrización excesiva. El uso de analgésicos puede provocar efectos secundarios, interacciones y reacciones alérgicas en algunas personas afectadas. Si se usan incorrectamente, las ayudas ortopédicas también pueden causar complicaciones, que en muchos casos exacerban la condición subyacente.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Se debe consultar a un médico tan pronto como haya irregularidades en la locomoción. Si se puede observar en niños o adultos que las personas solo caminan de puntillas, es aconsejable aclarar la causa. Normalmente, el pie se apoya con el talón mientras se mueve y luego se pasa el pie sobre el talón hasta los dedos. Este es un movimiento natural. Si hay una secuencia diferente de caminar o correr, esto debe discutirse con un médico. Pueden surgir deficiencias permanentes del sistema esquelético que deben prevenirse.
Si se producen molestias musculares, dolor o desalineación, se debe realizar un examen y un plan de tratamiento. Si la columna está curvada o el patrón de la marcha ha cambiado por completo, la persona en cuestión necesita ayuda médica. Si la locomoción es difícil, si a la persona en cuestión le cuesta mucha fuerza o si la fatiga se produce rápidamente, las observaciones deben discutirse con un médico.
Si la actividad deportiva no se puede realizar como de costumbre debido a los síntomas, es necesaria la visita al médico. La disminución de la resiliencia física o los problemas psicológicos también son motivos por los que se debe realizar una investigación. Si hay problemas en las articulaciones, hinchazón de los pies o una sensación incómoda de presión en las pantorrillas, se deben tomar medidas.
Tratamiento y Terapia
Tratamiento para uno Equino también depende de la causa y sobre todo de la gravedad. Si no hay acortamiento de los músculos de la pantorrilla, los movimientos activos simples pero consistentes pueden reducir el equino.
Esto se realiza mediante fisioterapia. A menudo, los pacientes reciben un yeso de pie en la parte inferior de la pierna, que estabiliza el pie y se supone que lo devuelve a su posición normal durante varias semanas. La cirugía rara vez se realiza en equino, solo cuando el tendón de Aquiles debe alargarse debido a un acortamiento excesivo.
Esta operación es particularmente exitosa en niños; En los adultos, en el peor de los casos, se lleva a cabo un endurecimiento de la articulación superior del tobillo cuando el cartílago ya está muy desgastado. Además, el equino se puede tratar con zapatos ortopédicos.
prevención
Uno Equino definitivamente se puede prevenir activamente. Incluso si está postrado en cama durante mucho tiempo, por ejemplo, el pie se puede fijar en la posición normal colocándolo lo suficiente en el extremo del pie.
La fisioterapia es necesaria para estirar los músculos acortados, tanto de forma activa como pasiva. Excepto en el caso de una rotura del tendón de Aquiles, es importante que si el pie se lesiona, también se fije en la posición neutra para evitar un pie en equino.
Después de una ruptura del tendón de Aquiles, la fisioterapia adecuada es particularmente importante para devolver el pie a la posición correcta y no tener un equino permanente. Aquí, estirar los músculos de la pantorrilla es el componente más importante.
Cura postoperatoria
Es necesario un seguimiento completo por parte de un especialista después del tratamiento de un equino, especialmente después de una operación o fisioterapia prolongada. La atención de seguimiento incluye un examen físico y una conversación con el paciente. Como parte del examen físico, el cirujano ortopédico verifica que el pie esté sanando correctamente.
Si es necesario, se utilizará una radiografía u otro procedimiento de imágenes para determinar con precisión la salud del pie afectado. Después de una operación, es importante revisar las heridas quirúrgicas. Si es necesario, los analgésicos y antiinflamatorios recetados también deben restablecerse. Varios fármacos deben reducirse lentamente.
Esto debe ser controlado por el médico de familia para minimizar los efectos secundarios tanto como sea posible. El seguimiento del pie equino suele ser realizado por el cirujano ortopédico que ya se encargaba del tratamiento de la malformación. Si las complicaciones persisten, otros médicos pueden participar en el tratamiento.
Si no se notan complicaciones u otras anomalías, se concluye el tratamiento. El paciente debe consultar al cirujano ortopédico una vez cada seis meses para asegurarse de que el equino no regrese y que no se produzcan otras molestias. En caso de dolor en los pies u otros problemas, se debe informar al médico responsable.
Puedes hacerlo tu mismo
Para evitar accidentes u otras complicaciones, los pies y los movimientos deben ejercitarse diariamente. Especialmente si está postrado en cama, es particularmente importante tensar los músculos y realizar movimientos. Todos pueden hacer esto de forma independiente, no necesita instrucciones ni especificaciones. La actividad conjunta también debe utilizarse a diario para evitar deterioros y alteraciones.
Es particularmente importante prestar atención a los requisitos del organismo al moverse. Evite los movimientos agitados. Además, debes abstenerte de someter el cuerpo a un estrés físico excesivo. Si la locomoción se ve afectada después de una enfermedad, una caída o un accidente, se recomienda especial precaución durante el proceso de curación. Las demandas excesivas pueden provocar enfermedades secundarias.
Si se realiza un tratamiento fisioterapéutico, las técnicas y entrenamientos allí aprendidos también se pueden realizar de forma independiente fuera de las sesiones. Además, se debe usar el calzado adecuado. Los tacones altos no son recomendables y los zapatos deben ser del tamaño del pie. De lo contrario, aumenta el riesgo de accidentes durante la marcha. Para no generar estrés adicional en el organismo, se debe evitar la obesidad. Esto tiene un efecto muy fuerte en los pies y provoca dolor. Tan pronto como la persona en cuestión advierta problemas con su locomoción, deberá tomar descansos a su debido tiempo.
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