A Sotalol es un agente farmacológico que pertenece a la categoría de bloqueadores beta. El medicamento se usa principalmente para tratar arritmias cardíacas. Sotalol es un bloqueador beta especial que no tiene una estructura de éter fenólico. La estructura de la sustancia también es similar a la beta-isoprenalina.
¿Qué es Sotalol?
El fármaco Sotalol es uno de esos betabloqueantes que no son selectivos. Porque el ingrediente activo no se limita a una unión específica a los adrenoceptores beta-1. A diferencia de los medicamentos Oxprenolol y Acebutolol, no tiene la llamada actividad simpaticomimética.
Básicamente, la sustancia sotalol se presenta en forma de racemato. Por tanto, se bloquean los canales de potasio. Además, el fármaco sotalol tiene forma de L, por lo que es eficaz como betabloqueante. El fármaco también tiene una denominada unidad enantiomérica, que influye en la eficacia de la sustancia.
Efecto farmacológico
Básicamente, el medicamento Sotalol hace que se cierren los canales de potasio. Por esta razón, el medicamento Sotalol es uno de los antiarrítmicos de tercera clase. El ingrediente activo prolonga el período refractario y el potencial de acción. También bloquea los receptores beta-1 especiales dentro del corazón. Como resultado, se reducen la velocidad de conducción y la contractilidad del músculo cardíaco.
Además, se reducen la frecuencia del corazón y la excitabilidad del corazón. Además, hay una inhibición del sistema simpático y secreción pura. Esto reduce la presión arterial del paciente a largo plazo.
Todos los antiarrítmicos de la tercera clase se caracterizan por el hecho de que bloquean los canales de potasio. El ingrediente activo sotalol ralentiza el flujo de potasio que es responsable de la repolarización. Los métodos especiales de medición electrofisiológica han demostrado que se amplía el potencial de acción de las células del músculo cardíaco aisladas. Como resultado, también se extiende el período refractario de las células del músculo cardíaco. La inhibición de los canales de potasio es la principal responsable de esto.
La biodisponibilidad del ingrediente activo Sotalol es casi del cien por cien. Sin embargo, no se puede detectar unión a proteínas plasmáticas. Básicamente, las opciones de control del fármaco son bastante limitadas, ya que la vida media plasmática es de alrededor de 15 horas.
El principio activo se excreta principalmente por vía renal. Por esta razón, la dosis debe ajustarse en pacientes con insuficiencia renal existente. Debido a su semivida plasmática extremadamente larga, el fármaco Sotalol es uno de los betabloqueantes con mayor duración de acción.
Aplicación y uso médico
El medicamento Sotalol se usa principalmente en el tratamiento de diversas arritmias cardíacas. Por tanto, el fármaco es un llamado antiarrítmico.
Las posibles áreas de aplicación del ingrediente activo son, por ejemplo, enfermedades coronarias, arritmias cardíacas e hipertensión arterial. Porque la droga también puede reducir la presión arterial.
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➔ Medicamentos para las arritmias cardíacasRiesgos y efectos secundarios
Sotalol se caracteriza por una serie de posibles efectos secundarios indeseables que deben tenerse en cuenta antes de administrar el fármaco. En particular, el bloqueo de los canales de potasio tiene como consecuencia que el fármaco desencadena efectos secundarios especiales en algunos casos. Esto también distingue a Sotalol de muchos otros betabloqueantes. Es particularmente característico que la sustancia sotalol en sí misma pueda provocar arritmias cardíacas. La taquicardia en torsade de pointes es una complicación particularmente peligrosa que, en ocasiones, desencadena una fibrilación ventricular, que en algunos casos provoca la muerte cardíaca inmediata. Tales efectos secundarios son particularmente evidentes con debilidad renal, altas dosis y trastornos electrolíticos.
El llamado síndrome de QT largo también puede provocar efectos secundarios similares. Los estudios de investigación médica han demostrado que las mujeres tienen tres veces más probabilidades que los hombres de experimentar taquicardia torsades de pointes mientras toman Sotalol. Por esta razón, debe evitarse la administración del fármaco sotalol si se prolonga el tiempo QT.
El ingrediente activo sotalol también está contraindicado para algunas otras molestias. Estos incluyen, por ejemplo, bradicardia sinusal y ataques de asma. Esto se debe a que es posible la llamada broncoconstricción porque el fármaco sotalol activa los receptores beta-2. También se recomienda evitar el Sotalol en el caso de trastornos de la conducción AV. Finalmente, existe riesgo de hipoglucemia, especialmente en pacientes con diabetes, ya que los receptores beta-2 bloqueados inhiben la glucogenólisis.
Otras contraindicaciones son, por ejemplo, el embarazo y la lactancia, ya que el ingrediente activo sotalol pasa a la leche materna. Básicamente, los efectos secundarios indeseables y las quejas del medicamento Sotalol ocurren con diferentes frecuencias. Además, difieren según el caso individual y la persona en su gravedad, su gravedad y la combinación de varios efectos secundarios. Algunos pacientes que son tratados con el medicamento Sotalol no sufren efectos secundarios indeseables. Otras personas se ven afectadas por síntomas de leves a graves.
Por lo tanto, es particularmente importante considerar cuidadosamente los factores de riesgo individuales del paciente respectivo, como una debilidad renal existente, antes de tomar el medicamento Sotalol por primera vez. En el transcurso de esto, el médico tratante analiza el historial médico personal del paciente para mantener el riesgo de complicaciones graves mientras toma el medicamento lo más bajo posible. Además, es responsabilidad del paciente comunicarse con un médico de inmediato si surge algún síntoma. Puede ser necesario interrumpir el tratamiento con Sotalol y encontrar una opción de terapia alternativa.