Seborrea

Seborrea, tambien como eccema seborreico o dermatitis seborreica es una inflamación de la piel. La inflamación grasosa y escamosa se produce en la cabeza, el tronco y la cara peludos. Las áreas de la piel afectadas por la seborrea se enrojecen, y también se desarrollan escamas aceitosas y amarillentas. En algunos casos, los pacientes se quejan de picazón intensa.

¿Qué es la seborrea?

El médico utiliza el término seborrea (o dermatitis seborreica o eccema seborreico) para referirse a la inflamación de la piel. En particular, estas inflamaciones se desarrollan en áreas de la piel que tienen una gran cantidad de glándulas sebáceas. Son características las secreciones excesivas de las glándulas sebáceas, por lo que se desarrolla una película muy gruesa de grasa en la piel.

causas

Hay muchas razones y causas de la seborrea. La piel tiene varias capas de células que, en personas sanas, están sujetas a un proceso de renovación permanente. Las células de la piel se forman dentro de la piel, que desplazan a las viejas por fuera de la piel. Las células viejas de la piel mueren para que se puedan formar nuevas células. Las escamas de piel que se caen como parte de esa renovación no se pueden ver. Sin embargo, si hay seborrea, las escamas de piel se desprenden en escamas grandes y muy grasosas. Existe un trastorno de la renovación cutánea.

Las causas exactas de la seborrea aún no se conocen por completo. Sin embargo, los médicos asumen que se trata de una inflamación de los folículos pilosos. Las causas son posibles infecciones por levaduras (como Pytriosporum orbiculare, Pytriosporum ovale o Malassetia furfur). Esos "residentes" inofensivos pueden multiplicarse de tal manera que se pueda desencadenar la seborrea.

Los factores favorables son factores hormonales (por ejemplo, testosterona) o influencias climáticas (humedad y calor). A veces, el estrés físico y psicológico también puede influir. Especialmente cuando el paciente se queja repetidamente de "recaídas" que son posibles con un curso crónico de la enfermedad. En el sentido real de la palabra, la seborrea no es una enfermedad independiente, sino un síntoma que, a su vez, dice poco sobre la enfermedad causal.

Enfermedades con este síntoma.

• Pitiriasis versicolor

• Eccema seborreico

• Blefaritis

Diagnóstico y curso

El médico ya hace el diagnóstico de seborrea, solo sobre la base del examen de la piel. Aquí se habla del llamado "diagnóstico ocular". Sin embargo, también hay casos en los que no se puede establecer claramente si hay seborrea. A veces, otras formas de enfermedades de la piel (como el eccema atópico o alérgico) pueden desencadenar síntomas similares a los de la seborrea.

La psoriasis (psoriasis) también puede mostrar un cutis similar. Es importante que el médico descarte otras enfermedades antes de diagnosticar la seborrea. A veces, las pruebas de alergia pueden proporcionar información sobre la presencia real de seborrea. También existe una opción para que las escamas de piel se examinen microscópicamente para que el médico pueda confirmar que la seborrea está realmente presente.

El problema de la enfermedad es que la seborrea puede tener un curso crónico. Especialmente cuando la seborrea ocurre en la infancia, existe el riesgo de otras infecciones, por lo que las áreas de la piel ya afectadas pueden ser atacadas por otros hongos o bacterias. Incluso en la edad adulta, es posible que las bacterias infecten otras áreas de la piel o se asienten en áreas que ya han sido atacadas; aquí el médico habla de una superinfección.

Además, la seborrea, especialmente en los bebés, puede ser tan grave que se produce la llamada eritrodermia desquamativa de Leiner. Esta etapa se observa principalmente en el segundo mes de vida del niño. Toda la piel se ve afectada, el bebé vomita, tiene fiebre alta y sufre de diarrea.

El pronóstico es bueno, especialmente en la infancia. La seborrea generalmente se cura por sí sola, después de varias semanas. Sin embargo, los adultos padecen un curso crónico que se repite en los ataques. El cuadro clínico es similar al de la psoriasis o neurodermatitis. La probabilidad de que la seborrea se cure por completo es extremadamente pequeña. Solo si se toman medidas de cuidado cuidadosas, los pacientes pueden controlar los síntomas tan bien que a veces se pueden evitar las recaídas de la enfermedad.

Complicaciones

El eccema seborreico o dermatitis seborreica afecta principalmente a la cara, el cuero cabelludo y ambos lados de la parte superior del cuerpo. En los recién nacidos, el síntoma se conoce como gneis, grind o costra láctea. Este síntoma generalmente se cura por sí solo a la edad de nueve meses. La seborrea se presenta como una variante de la dermatitis en la fase de la adolescencia y entre los 40 y 50 años. El estrés y los medicamentos fomentan un brote.

Las personas inmunodeficientes, los pacientes con enfermedad de Parkinson y síndrome de Down se ven más afectados por el síntoma. Las complicaciones resultantes pueden, según la gravedad del curso, reducir el entusiasmo por la vida del paciente. Estos incluyen la formación de costras, infecciones bacterianas por rascado constante, sangrado, cicatrices y pérdida de cabello. A medida que avanza la enfermedad, los afectados a menudo se encuentran en un estado depresivo.

Los adultos que padecen seborrea se consideran enfermos crónicos y pueden esperar un nuevo brote en cualquier momento. Otra complicación del eccema puede ser la hiperplasia sebácea y la rinofima. Con el último diagnóstico, el aumento de sebo cambia la nariz, especialmente en hombres mayores, como un bulbo. En casos extremos, las glándulas sebáceas deben cortarse quirúrgicamente.

La seborrea debe tratarse inmediatamente y tratarse bajo supervisión dermatológica. Esto ahorra a muchos de los afectados una prueba casi insoportable. Además, se excluyen las deficiencias cosméticas permanentes y otros problemas.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La seborrea es relativamente inofensiva para la salud y generalmente se resuelve por sí sola. Sin embargo, si la psoriasis es inusualmente grande o si se desarrollan síntomas acompañantes, como picazón y enrojecimiento, debe hablar con su médico de cabecera o pediatra. En el caso de áreas con llanto o sangrado así como inflamación, se recomienda una visita al dermatólogo.

El eccema seborreico en la cara, cuello o manos y pies debe aclararse si provocan síntomas o tienen un efecto negativo sobre el bienestar general. Si no se trata, la mancha cosmética puede convertirse en estrés emocional, que a veces puede provocar problemas psicológicos graves. Los síntomas físicos también pueden desarrollarse por seborrea no tratada.

Por tanto, es recomendable aclarar la seborrea lo antes posible y, si es necesario, tratarla. De lo contrario, la enfermedad de la piel puede tener un curso crónico y promover infecciones bacterianas o fúngicas. La seborrea en niños y adolescentes siempre debe aclararse médicamente. Si la psoriasis se detecta y trata a tiempo, generalmente se puede evitar un curso grave.

Doctores y terapeutas en su área

Tratamiento y Terapia

La seborrea generalmente requiere una terapia que consta de dos partes. Por un lado, el tratamiento se basa en la etapa aguda, por otro lado, se prescribe una terapia de mantenimiento, que debe aplicarse “entre los ataques”.

En el contexto de la fase aguda, es importante que el interesado reciba medicación que posteriormente tenga un efecto fungicida (los denominados antimicóticos). Estos agentes se pueden aplicar directamente, en forma de ungüento, en las áreas afectadas. También hay champús y lociones que contienen el mismo ingrediente activo. Si los síntomas son persistentes y pronunciados, también se pueden administrar medicamentos antimicóticos en forma de tabletas.

Si hay infecciones adicionales, es decir, una sobreinfección, el paciente debe tomar antibióticos. Para formas extremadamente inflamadas, el médico también prescribirá glucocorticoides (como ungüento). Los glucocorticoides deben contener la respuesta inflamatoria. Sin embargo, los glucocorticoides no se administran como parte de una terapia a largo plazo.

Se deben usar queratolíticos si hay caspa extremadamente pronunciada. Estos a veces incluyen urea y ácido salicílico; esas sustancias suavizan las escamas de la piel. Como resultado, las escamas de piel se desprenden, por lo que se produce una mejora en el cuadro clínico.

Outlook y pronóstico

No siempre es necesario consultar a un médico en caso de seborrea y no necesariamente surgen complicaciones. Si la enfermedad no se trata, el curso de la enfermedad dependerá de la higiene del paciente. Si esto es inadecuado, la piel generalmente permanece grasa y surgen más complicaciones. En el caso de la seborrea, por ejemplo, pueden producirse inflamaciones y heridas en la piel, que en casos extremos dejan cicatrices o provocan una infección grave.

Si la seborrea es leve, el pronóstico es bastante positivo. Los geles y jabones de ducha habituales suelen ser suficientes para reducir la piel grasa y aliviar los síntomas que la acompañan, como el picor o el desarrollo de olores. La seborrea como resultado de la ducha frecuente se puede aliviar con productos especiales para el cuidado suave de la piel sensible.

Se recomienda una visita al médico si la piel se vuelve grasosa repentinamente y los síntomas no se pueden aliviar con el lavado. Si la seborrea se trata de forma rápida y específica, el síntoma se puede eliminar de forma rápida y fiable. Para evitar la piel grasa después de una terapia exitosa, también se deben tratar las causas.

prevención

La prevención general no es posible. Sin embargo, quienes tienden a tener la piel grasa o sudan mucho deben asegurarse de limpiar y cuidar su piel con regularidad. Es importante que se utilicen sustancias neutrales para la piel. En muchos casos, el mantenimiento con agua limpia es suficiente.

Puedes hacerlo tu mismo

La seborrea, es decir, la sobreproducción de grasas cutáneas por las glándulas sebáceas, a menudo solo se considera un problema cosmético, en particular en forma de seborrea oleosa, que se asocia con la piel y el cabello grasos. Se considera que las posibilidades de influencia terapéutica en las zonas más afectadas de la frente, la nariz y el mentón son, en su mayoría, especialmente afectadas.

En las farmacias se ofrecen una serie de cremas y ungüentos medicinales y cosméticos que tienen un efecto astringente y están destinados a reducir el brillo de la piel. El uso de tónico facial matificante o polvos matificantes también es útil. Hay productos especiales disponibles en farmacias y droguerías que reducen el brillo de la piel durante horas.

En medicina natural, se intenta tratar la causa del problema. Aquí se recomienda una “limpieza de sangre” con infusión de ortiga o una limpieza intestinal y un posterior ayuno terapéutico durante varias semanas. También se utilizan varias hierbas medicinales, en particular cola de caballo de campo, muelle, abedul, mora, berros, ajo silvestre, ranúnculo, urogallo, manzanilla, bardana, menta, endrino, alga acuática, achicoria y ajenjo. Las hierbas se usan de manera diferente. Algunos herbolarios recomiendan preparar una infusión o tinturas alcohólicas para aplicar sobre la piel. Los baños de vapor también deben ser efectivos, con agua salada o té de manzanilla en particular.

El tratamiento con vinagre de sidra de manzana es especialmente eficaz. Para ello, el vinagre de sidra de manzana orgánico se mezcla con agua en una proporción de 1: 1 y luego se frotan las áreas afectadas de la piel.