Como Dolor lumbar se refiere al dolor en la zona baja de la espalda, generalmente la articulación sacroilíaca se ve afectada. Esto conecta el sacro con los huesos de la cadera. Todos los adultos sufren de dolor lumbar al menos una vez en la vida; el dolor de espalda en general es el motivo más común de baja por enfermedad en Alemania.
¿Qué es el dolor lumbar?
Básicamente, todas las formas de dolor de espalda que afectan la parte inferior de la espalda se denominan lumbalgia. Estos representan aproximadamente el 60 por ciento de todos los dolores de espalda y, por lo tanto, son bastante comunes.
Los médicos también se refieren a menudo al dolor lumbar como síndrome lumbar y se distinguen tres tipos: el síndrome lumbar local solo afecta el área de la columna lumbar, mientras que el dolor en el síndrome de la raíz lumbar se extiende a las piernas. El alarmante síndrome lumbar es particularmente peligroso porque provoca síntomas de parálisis.
El dolor lumbar agudo que ocurre repentinamente y sin previo aviso se conoce popularmente como lumbago o lumbago.
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Las causas de la lumbalgia son diversas, por lo que el médico tratante suele tener que realizar un gran número de exploraciones para conocer las causas exactas.
En muchos casos, especialmente en personas mayores, por supuesto, el dolor lumbar es causado por procesos naturales de degradación o desgaste. La pérdida ósea en particular, también conocida como osteoporosis, puede causar dolor en la espalda baja.
Además, el dolor lumbar también puede ser causado por inflamación o daño postural. Incluso la enfermedad de Crohn, una inflamación del tracto digestivo, puede causar dolor lumbar.
Por último, pero no menos importante, las causas psicosomáticas no deben dejarse de mencionar. Está científicamente comprobado que los problemas mentales no solo afectan la mente, sino que también dañan la espalda. Si no se representa la agresión, la ira o la tristeza, el dolor lumbar es casi inevitable.
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➔ Medicamentos para el dolor de espaldaEnfermedades con este síntoma.
- Lumbago
- Estenosis espinal
- Osteoporosis (pérdida ósea)
- espondiloartritis anquilosante
- Enfermedad de Crohn (inflamación crónica del intestino)
- prolapso de disco
Diagnóstico y curso
Por lo general, se necesitan algunos exámenes completos para un diagnóstico claro. Para descartar una hernia de disco, por ejemplo, es útil una resonancia magnética.
Los síntomas del dolor lumbar a menudo no se limitan a la parte inferior de la espalda, el dolor a menudo se irradia a las nalgas y las piernas; en este caso se habla de ciática. Además, gran parte de los músculos de la espalda están muy tensos cuando hay dolor lumbar, un verdadero círculo vicioso, porque esta tensión provoca nuevos dolores.
Sin embargo, con el tratamiento adecuado, el dolor de espalda desaparece en la mayoría de los pacientes después de unos días o semanas. En un tercio de todos los pacientes, sin embargo, estos siguen un curso crónico. Se habla de lumbalgia crónica si dura más de doce semanas.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El dolor lumbar no siempre requiere tratamiento. Pueden surgir como resultado de inclinaciones largas o una posición ligeramente inclinada sobre un fregadero demasiado bajo. Sentarse constantemente en una silla de oficina inadecuada también ejerce una gran presión sobre la cruz. Además, los afectados pueden despertar con dolor en la zona lumbar. En este caso, la persona interesada debe comprobar si es necesario un colchón nuevo o si el colchón es demasiado blando. Con el aumento de la edad, la columna necesita más apoyo, alivio y, si es necesario, intervenciones de fisioterapia.
Se recomienda una visita al médico si hay un dolor lumbar inusualmente intenso. Lo mismo se aplica si el dolor en la zona lumbar persiste durante días a pesar de tomar medidas. En el caso de síntomas acompañantes como el dolor que se irradia a la pierna, entumecimiento u hormigueo en la pierna, así como restricciones de movimiento, se recomienda una visita al médico. Puede haber incidentes vertebrales, nervios pinzados u otros problemas que requieran tratamiento. La pérdida involuntaria de orina cuando hay dolor lumbar es una señal de advertencia.
La trivialización o el autotratamiento del dolor lumbar agudo pueden hacer que el dolor sea crónico. Los problemas graves que el paciente ignora también pueden causar daños consecuentes. Los problemas de disco vertebral o intervertebral ignorados, por ejemplo, pueden provocar parálisis. El médico puede determinar las causas del dolor lumbar. Estos también podrían ser provocados por un tumor o una metástasis ósea.
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Tratamiento y Terapia
El tratamiento para el dolor lumbar depende de la causa subyacente. Si otra enfermedad es el desencadenante del dolor lumbar, es importante tratarlo primero. Si, por ejemplo, se sospecha que la enfermedad de Crohn es la causa del dolor lumbar, es probable que el médico sugiera una endoscopia, es decir, un examen del tracto gastrointestinal.
Varios analgésicos funcionan muy bien contra el dolor agudo, y la fisioterapia también puede hacer maravillas.Los masajes, la termoterapia y los ejercicios de espalda tienen mucho sentido aquí. La ecografía, la estimulación eléctrica o la terapia de onda corta ya han logrado buenos resultados en el dolor lumbar. Si los músculos están bloqueados, la denominada terapia manual puede ayudar a aflojarlos y relajarlos.
Si el dolor de espalda es degenerativo, es probable que el paciente deba tomar suplementos como calcio o vitamina D para fortalecer los huesos.
Además del tratamiento farmacológico, también existen numerosas áreas de la medicina alternativa que pueden lograr buenos resultados. Esto incluye acupuntura, así como apósitos, compresas y cataplasmas para calentar. Las visitas a la sauna también suelen tener un efecto calmante sobre el dolor lumbar.
Outlook y pronóstico
El dolor lumbar a menudo ocurre después de un movimiento descuidado y espasmódico y se manifiesta como lumbago. A pesar del dolor, el paciente debe moverse, porque es la mejor forma de aliviar la tensión. Una postura suave al levantarse y sentarse puede tener un efecto positivo en el curso de la enfermedad; en la fase aguda deben evitarse flexiones y estiramientos extremos, así como levantar cargas pesadas.
Los movimientos de elevación solo deben realizarse con las rodillas dobladas. El dolor de espalda repentino se puede aliviar con masajes con hielo. El masaje no debe durar más de 5-7 minutos. Después de eso, la relajación es importante. La posición escalonada de las piernas trae alivio, especialmente en los primeros días.
Si el dolor se acompaña de hormigueo en las manos y piernas o síntomas de parálisis, esto puede indicar una hernia de disco. Entonces se requiere urgentemente un examen especializado. Si el dolor de espalda no mejora incluso con un cambio de postura, también se recomienda un examen de rayos X o una tomografía por resonancia magnética. Esta es la mejor forma de diagnosticar los discos intervertebrales dañados.
Cuanto más fuertes sean los músculos del área de la columna, más fácil será prevenir el dolor de espalda. Perder el exceso de peso y hacer ejercicio son importantes medidas preventivas. Si es necesaria una cirugía de disco, el pronóstico también es excelente. Los métodos quirúrgicos modernos y mínimamente invasivos no son muy estresantes. Si el paciente se comporta de acuerdo con las instrucciones del médico durante la fase de rehabilitación, la curación se producirá de forma rápida y sencilla. Entonces se recomienda la construcción de músculo.
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➔ Medicamentos para el dolor de espaldaprevención
La mejor manera de prevenir el dolor lumbar es fortalecer los músculos de la espalda.
Las vértebras y los discos intervertebrales están particularmente estresados cuando las personas caminan erguidas; es aún más importante aliviar la espalda mediante el movimiento. Por cierto, los aeróbicos acuáticos y la marcha nórdica son deportes especialmente buenos para prevenir el dolor de espalda. Además, debe evitar el sobrepeso tanto como sea posible, porque cada kilo de exceso ejerce una presión adicional sobre la espalda.
Puedes hacerlo tu mismo
El dolor lumbar a menudo se puede aliviar con medios simples, ya que es causado por un estilo de vida sedentario para la mayoría de las personas. Los discos intervertebrales solo reciben nutrientes si hay suficiente ejercicio. Estar sentado durante períodos prolongados provoca un estrés unilateral. Si se trata de dolor, la persona adopta automáticamente una postura suave, lo que agrava el problema. Los músculos acalambrados apenas reciben oxígeno, se endurecen y provocan un dolor aún más intenso.
La mejor forma de aliviar el dolor de espalda es mediante el ejercicio. En casos agudos, ayuda el calor en forma de paquetes de fango, radiación infrarroja o una almohada de piedra de cereza. Todos los métodos alivian la tensión muscular. La obesidad es una causa común de dolor lumbar que la dieta puede resolver. Incluso las dolorosas consecuencias de los signos de desgaste relacionados con la edad pueden aliviarse con deportes suaves como la natación, el ciclismo y la caminata. Dado que la masa ósea y muscular también disminuye con la edad y el esqueleto es menos estable, el ejercicio debe comenzar temprano. Solo el ejercicio constante puede aliviar permanentemente el dolor lumbar. Un recorrido en bicicleta cada tres semanas apenas ayuda.
Es aconsejable integrar el ejercicio en la vida diaria de la oficina. Las personas en riesgo deben tomar un descanso al menos cada media hora y hacer ejercicios de relajación. La activación de los músculos significa un mejor flujo sanguíneo y suministro de oxígeno. Esto también aumenta la productividad.
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