Virus de la rubéola

los Virus de la rubéola solo afecta a las personas y desencadena la rubéola en ellas. Esta enfermedad infantil es muy contagiosa, pero cuando ocurre conduce a una inmunidad de por vida. El virus de la rubéola (también Virus de la rubéola) provoca manchas rojas características en la piel (exantema) en la cara y la parte superior del cuerpo, así como posiblemente fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos. El patógeno se distribuye por todo el mundo. Sin embargo, en países con una alta tasa de vacunación de más del 90 por ciento de todos los niños (como Alemania), la enfermedad rara vez ocurre. Sin embargo, el virus de la rubéola es peligroso si se infecta durante el embarazo. La fetopatía del embrión de rubéola puede provocar malformaciones graves en el niño y abortos espontáneos. En todo el mundo, el número anual de niños nacidos con fetopatía por embrión de rubéola se estima en alrededor de 100.000.

¿Qué es el virus de la rubéola?

Los virus de la rubéola pertenecen al género Rubivirus. Eres el único representante allí. Su familia son los Togaviridae (Togavirus), cuyo genoma representa típicamente un ARN monocatenario de polaridad positiva. El genoma está encerrado en una cápside de veinte facetas (icosaédrica). Las tres proteínas estructurales del virus de la rubéola están formadas por la proteína de la cápside y las dos proteínas de la envoltura (E1 y E2). Las partículas víricas de los togavirus tienen forma esférica. Están protegidos del exterior por una membrana lipídica, la envoltura del virus. La estructura de la superficie del virus es uniforme, por eso hay un solo serotipo del rubivirus.

Los patógenos se transmiten a través de la infección por gotitas. Los científicos consideran que la contagiosidad del virus de la rubéola es moderada (50 por ciento). Los virus atacan preferentemente las membranas mucosas del tracto respiratorio superior y penetran allí en el cuerpo.

El primer gran aumento se produce en el tejido linfático. Luego, los virus se liberan en el torrente sanguíneo. Durante la fase crítica del embarazo, el virus ahora puede llegar al feto a través de la placenta. El período de incubación generalmente dura de dos a tres semanas naturales. Una semana antes y después del primer enrojecimiento de la piel, la persona enferma se considera una fuente de infección.

Cuando termina el período de incubación, suelen aparecer manchas rojas (eflorescencias) en la cara y, a menudo, detrás de las orejas, que inicialmente todavía están aisladas. Posteriormente se expanden a la parte superior del cuerpo y las extremidades. Dos o tres días después, estos puntos volverán a retroceder. Paralelamente a este curso de la enfermedad, se produce una fiebre de hasta 39 ° C. También puede provocar molestias en las vías respiratorias superiores, conjuntivitis, dolor de cabeza y dolores corporales, así como hinchazón de los ganglios linfáticos de la cabeza.

Las anomalías causadas por el virus de la rubéola se pueden confundir fácilmente con otras enfermedades que también causan fiebre y erupciones cutáneas. Estos incluyen fiebre de tres días, sarampión y escarlatina. Los síntomas típicos no ocurren en alrededor del 50 por ciento de la rubéola. Además, el virus de la rubéola solo se puede detectar en procedimientos relativamente complejos, sobre cuya importancia desde un punto de vista médico existen diferencias de opinión aún mayores.

Ocurrencia, distribución y propiedades

Como todos los togavirus, la rubéola se adhiere a la superficie celular a través de ciertos receptores específicos. Se forma una llamada vesícula endosómica que atrae el cuerpo del virus.Si el pH fuera de la célula está en el rango neutro, la proteína E1 está rodeada por una proteína de cubierta E2. En el interior del endosoma, las secciones externas de la proteína E1 se exponen a pH ácido. Se han realizado todos los preparativos necesarios para la fusión entre la membrana del endosoma y la envoltura del virus. Finalmente, la cápside se descompone y se puede liberar el genoma. Puede comenzar la compleja replicación molecular del virus.

Hasta ahora, la ciencia aún no ha podido determinar de manera inequívoca el principio químico según el cual la fetopatía del embrión de rubéola funciona durante el embarazo. Ciertos experimentos sugieren que el virus de la rubéola podría tener un efecto letal sobre tipos celulares específicos. Esto es lo que hace que la infección por rubéola sea tan peligrosa durante el embarazo. Durante las primeras ocho semanas, la exportación del virus de la rubéola a la cavidad abdominal de la madre afecta muy a menudo al embrión. En situaciones extremas, puede ocurrir un aborto espontáneo. Los nacimientos prematuros peligrosos también ocurren una y otra vez.

Enfermedades y dolencias

Puede ocurrir una amplia variedad de malformaciones como resultado de una infección en el feto. Aquí, por ejemplo, ocurren defectos cardíacos, opacidades de los ojos y pérdida de audición en el oído interno. Estas graves consecuencias son causadas por infecciones al principio del embarazo (alrededor de la cuarta semana). A medida que avanza el embarazo, las posibles consecuencias de una infestación de rubéola se debilitan. Se cuestionan consecuencias como la reducción del recuento de plaquetas en sangre, la inflamación del hígado y del músculo cardíaco, la reducción del perímetro cefálico y la reducción del peso corporal al nacer.

Los bebés con rubéola congénita deben aislarse lo más posible durante los primeros seis meses de vida. Por razones de seguridad, regularmente se les realizan exámenes especiales de la nasofaringe y la orina.

En el área clínica, los pacientes con rubéola generalmente están aislados. Por el contrario, no es absolutamente necesario que las personas con rubéola sean excluidas de las instalaciones comunitarias. Sin embargo, la enfermedad generalmente es de declaración obligatoria.

Las mujeres embarazadas reciben una vacuna especial con inmunoglobulinas, pero esto debe hacerse dentro de los tres días posteriores a cualquier sospecha de contacto con personas enfermas o infectadas. Sin embargo, la vacunación no puede brindar una protección confiable contra la infección. Una prueba de anticuerpos contra el virus de la rubéola permite tomar medidas concretas para evitar daños al bebé en el futuro.