los Intolerancia al Rh, coloquial también Intolerancia al grupo sanguíneo Afecta principalmente a mujeres embarazadas y a sus hijos por nacer en su segundo embarazo. El factor rhesus en la sangre de la madre no coincide con el del feto en el caso de la intolerancia al rhesus, lo que puede provocar importantes complicaciones de salud para el bebé. Durante las revisiones periódicas durante el embarazo, el ginecólogo comprueba el riesgo para la madre y el bebé basándose en el recuento sanguíneo materno y con la ayuda de ecografías. Como medida de precaución, se puede iniciar un tratamiento contra una posible intolerancia a rhesus existente.
¿Qué es la intolerancia a rhesus?
La intolerancia a Rhesus (Morbus haemolyticus) puede surgir de dos formas: en el primer hijo por contacto con la sangre de la madre, en el segundo por el hecho de que el sistema inmunológico de la madre reconoce ciertas características del grupo sanguíneo o factores Thesus en la sangre del niño como incompatibles durante el embarazo.
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Como Intolerancia al Rh es una intolerancia a los grupos sanguíneos de una mujer embarazada y su feto que se relaciona con el factor Rh. Esto puede ser positivo o negativo.
La intolerancia al rhesus, que es peligrosa para el feto, solo ocurre en el segundo embarazo de la mujer. El requisito previo para la intolerancia a Rhesus es que la madre lleve el factor Rhesus negativo (Rh negativo) en la sangre. El feto y su padre, por otro lado, dieron positivo en rhesus.
El factor rhesus de alrededor del 15 al 20 por ciento de los europeos es negativo, mientras que todos los demás son positivos. Debido a los diferentes factores Rhesus de la madre y el feto, el sistema inmunológico de la mujer muestra una reacción a los glóbulos rojos del bebé en el segundo embarazo, lo que se conoce como intolerancia al Rh.
causas
A un Intolerancia al Rh en el segundo embarazo ocurre cuando hay contacto sanguíneo entre la madre rhesus negativa y el niño rhesus positivo durante el nacimiento del primer bebé.
En esta constelación, el padre debe ser rhesus positivo. Como resultado de este contacto con la sangre, los anticuerpos contra el factor rhesus positivo en el niño se desarrollan en la sangre de la madre, lo que puede provocar problemas de salud importantes en el bebé.
Si una mujer embarazada ya ha sufrido un aborto espontáneo o ha recibido una transfusión de sangre, se debe tener precaución contra la intolerancia a Rhesus durante el primer embarazo, ya que ya se pueden formar anticuerpos.
En estos casos, las mujeres rhesus negativas reciben tratamiento profiláctico contra la intolerancia a rhesus durante su primer embarazo.
Síntomas, dolencias y signos
La intolerancia a Rhesus (Morbus haemolyticus) puede surgir de dos formas: en el primer hijo por contacto con la sangre de la madre, en el segundo por el hecho de que el sistema inmunológico de la madre reconoce ciertas características del grupo sanguíneo o factores Thesus en la sangre del niño como incompatibles durante el embarazo. Los síntomas son los mismos en ambos casos.
Uno de los principales signos de intolerancia a rhesus es la anemia. Esto se indica mediante signos como piel notablemente pálida o falta de oxígeno en el organismo del niño. La razón de esto es el bajo número de glóbulos rojos. Los glóbulos rojos son las unidades que pueden absorber oxígeno y transportarlo.
Órganos como el hígado o el bazo pueden agrandarse debido al aumento de la formación de sangre. Este último busca compensar la anemia. La degradación cada vez mayor de las células sanguíneas puede provocar una mayor liberación de bilirrubina en la sangre del recién nacido. Esto se puede ver en los síntomas clásicos de ictericia en recién nacidos.
El tratamiento médico debe comenzar en esta etapa a más tardar. Esto se debe a que el aumento continuo de la bilirrubina puede provocar depósitos de bilirrubina en el cerebro del niño. La anemia grave puede provocar síntomas permanentes, como bloqueos del desarrollo infantil o problemas de audición.
Una intolerancia a rhesus que a menudo termina fatalmente, hidropesía fetal, está indicada por la retención de agua en el cuerpo del niño. Estos síntomas a menudo terminan fatalmente antes del nacimiento.
Diagnóstico y curso
UNA Intolerancia al Rh se determina mediante un análisis del tipo de sangre y el factor Rhesus en la sangre materna al comienzo del embarazo de la mujer. Esta exploración forma parte de los cuidados prenatales habituales que realiza el ginecólogo.
Además, el ginecólogo controla el desarrollo del feto con la ayuda de exámenes de ultrasonido. En estos puede reconocer anomalías como el edema o la hidropesía fetal, que se remonta a una intolerancia a rhesus. Si una mujer rhesus negativa ya ha formado anticuerpos en la sangre como resultado de un embarazo anterior, una transfusión de sangre o un aborto espontáneo, el tratamiento temprano de la intolerancia rhesus es esencial.
De lo contrario, pueden producirse daños graves al bebé, como anemia, daño cerebral o retención de agua. Con un tratamiento oportuno, existe poco riesgo de que el bebé sufra daños permanentes debido a la intolerancia a rhesus.
Complicaciones
En la medicina moderna, las complicaciones por intolerancia a rhesus son raras gracias a una atención preventiva y profilaxis integral. La intolerancia a rhesus debe tratarse, de lo contrario la vida del niño corre peligro. Cuando los anticuerpos ingresan al torrente sanguíneo del niño a través de la madre, se adhieren a los glóbulos rojos del niño y los destruyen. El número de glóbulos rojos se reduce y provoca anemia en el niño (anemia hemolítica).
La falta de oxígeno resultante en el cuerpo del feto puede provocar trastornos del desarrollo y daño a los órganos. Con la degradación creciente de los glóbulos rojos, la médula ósea, el hígado y el bazo intentan contrarrestar la pérdida y, por lo tanto, se hinchan. Esto conduce a una sobrecarga del hígado, la hinchazón afecta el flujo sanguíneo y el agua se filtra de la sangre al tejido corporal del niño. Esta acumulación de líquido es visible en la ecografía. Si no se trata, el niño puede morir en el útero.
Después de dar a luz, existe el riesgo de deficiencia de oxígeno debido a la anemia. Además, puede provocar una ictericia excesivamente grave, que debe tratarse para que los productos de degradación no se acumulen en el cerebro y provoquen daños neurológicos graves. Si esta ictericia grave no es tratada adecuadamente por médicos experimentados, la vida del niño corre un grave peligro.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El primer caso en el que un médico intervendrá es cuando una futura madre rhesus negativa no produce anticuerpos durante su segundo embarazo. En este caso, se utiliza una medida de profilaxis contra el rhesus entre las semanas 28 y 30 de embarazo para prevenir la intolerancia al rhesus.
Como parte de una profilaxis médica, la futura madre del 28 al 30 En la semana de embarazo y dentro de las 72 horas posteriores al nacimiento, se inyectaron inmunoglobinas o anticuerpos anti-D. Como resultado, las células sanguíneas rhesus positivas del bebé, que se encuentran en la circulación materna, se destruyen. Con esta medida profiláctica, el feto no sufre ningún daño, ya que los anticuerpos se descomponen rápidamente. Solo se asegura que el organismo materno no produzca anticuerpos.
Si un recién nacido es intolerante al Rh, depende de la gravedad del fenómeno. En la mayoría de los casos, el tratamiento médico es inevitable, ya que produce anemia e ictericia. En un caso más leve de intolerancia a rhesus, la fototerapia con luz azul puede ser suficiente. El efecto es que las moléculas de bilirrubina pueden romperse y excretarse. Si esto no sucede, el recién nacido podría sufrir daño cerebral.
En un caso grave de intolerancia a rhesus, no desaparecerá sin transfusiones de sangre. En tales casos, pueden ser necesarias transfusiones durante el embarazo. Hoy, gracias a los avances médicos, se puede hacer algo para que ambos sobrevivan.
tratamiento
Tratamiento de la Intolerancia al Rh tiene lugar durante el primer embarazo. En la semana 28 de embarazo, la futura madre con factor Rh negativo recibe anticuerpos preventivos contra el factor Rh, que previenen el desarrollo de intolerancia al Rh.
Estas inmunoglobulinas anti-D, es decir, los anticuerpos, se administran nuevamente dentro de los tres días posteriores al nacimiento del bebé Rhesus positivo. Esta administración repetida elimina cualquier riesgo para el niño de intolerancia a rhesus en un embarazo posterior.
Para descartar el riesgo de intolerancia a rhesus, también se realiza una prueba de detección de anticuerpos en la sangre de la madre durante el embarazo. Si se producen anomalías, es posible reaccionar a tiempo para descartar la intolerancia a rhesus y minimizar los riesgos para el feto.
Si surgen complicaciones, las consecuencias para el recién nacido pueden variar. Si la intolerancia a rhesus es leve, la fototerapia o transfusión de sangre para el recién nacido suele ser suficiente. En formas graves como la hidropesía fetal, el recién nacido debe ser tratado en cuidados intensivos para asegurar la supervivencia a pesar de la intolerancia a Rhesus.
prevención
A uno Intolerancia al Rh Para evitarlo, es fundamental realizarse exámenes ginecológicos periódicos como mujer embarazada. Los análisis de sangre de la madre y los controles ecográficos del feto pueden descartar virtualmente el riesgo de intolerancia a rhesus.
Cura postoperatoria
En el caso de la intolerancia a rhesus, no suele ser posible realizar medidas de seguimiento especiales o directas y, en ocasiones, ni siquiera son necesarias. Los afectados deben solicitar un diagnóstico en una etapa temprana e iniciar el tratamiento para que no surjan complicaciones u otras quejas en el curso posterior de la enfermedad. Cuanto antes se reconozca la intolerancia a rhesus, mejor será el curso posterior de la enfermedad.
Por lo tanto, consulte a un médico ante los primeros signos y síntomas de la enfermedad. El tratamiento generalmente solo es necesario después del nacimiento del niño. Sin embargo, antes del nacimiento y durante el embarazo, son muy importantes los exámenes adicionales y los chequeos médicos periódicos. Los niños dependen de la ingesta de diversas drogas.
Esto alivia significativamente los síntomas y previene complicaciones. A veces, los padres dependen del apoyo y la ayuda de amigos y familiares. Esto puede prevenir el desarrollo de depresión y otros trastornos mentales. El curso posterior de la intolerancia a rhesus depende en gran medida del momento del diagnóstico, aunque la esperanza de vida de la persona afectada no suele reducirse debido a la enfermedad.
Puedes hacerlo tu mismo
Si tiene intolerancia al rhesus, es fundamental buscar asistencia médica. Las opciones disponibles para los médicos salvan vidas cuando el organismo es intolerante. De lo contrario, existe el riesgo de muerte prematura de la madre o el niño. En casos graves y si se rechaza el tratamiento, la madre y el niño pueden morir.
Los métodos de curación alternativos o los remedios caseros no funcionan en esta área. Dado que es un problema e incompatibilidad de los grupos sanguíneos, la administración de medicamentos es obligatoria. Por lo tanto, en el caso de un embarazo existente, se debe buscar y mantener la cooperación con un médico. Consultar a un médico tan pronto como aparezcan las primeras irregularidades, malestar o una vaga sensación de enfermedad. Ésta es la única forma de garantizar que las medidas necesarias y los controles médicos se inicien en una fase temprana.
No hay otros enfoques que entren en el área de la autoayuda en el caso de la intolerancia a rhesus. Si la mujer embarazada se adhiere a las opciones de tratamiento, difícilmente se esperan complicaciones o efectos secundarios en el mundo actual. Gracias a las posibilidades médicas, tanto la madre como el niño pueden sobrevivir hoy.