¿Qué es un papiloma de plexo?
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El papiloma del plexo benigno (benigno) poco común se desarrolla en el plexo venoso que envuelve los ventrículos cerebrales individuales para suministro y eliminación. Si no se trata, el líquido nervioso (licor) que circula entre los ventrículos y se intercambia continuamente se ve obstaculizado gradualmente; sobre todo, un drenaje alterado con una tasa de producción constante del licor puede conducir a un aumento de la presión intracraneal con los síntomas correspondientes.
Además, el espacio requerido por el papiloma del plexo ejerce presión sobre ciertas áreas del cerebro y conduce a síntomas que incluyen falla funcional. Los bebés menores de 2 años y los niños de hasta 12 años se ven particularmente afectados, y las niñas y los niños se ven afectados por igual. El papiloma del plexo puede extirparse quirúrgicamente con un buen pronóstico posterior. El papiloma del plexo benigno contrasta con el tumor del plexo maligno, que tiende a reaparecer incluso después de la extirpación quirúrgica.
causas
La relativa rareza del papiloma de plexo o del carcinoma de plexo no ha mostrado hasta ahora ninguna anomalía estadística con respecto a los posibles factores desencadenantes de su desarrollo. La investigación de tumores no ha avanzado mucho en esta área porque obviamente no hay puntos de partida claros. De vez en cuando se intenta culpar a determinadas mutaciones genéticas.
Por ejemplo, se han realizado intentos con poco éxito de vincular los papilomas del plexo con el síndrome de Aicardi o el síndrome de Li-Fraumeni. El síndrome de Aicardi es una enfermedad hereditaria ligada al cromosoma X que conduce a desarrollos indeseables en el cerebro, y el síndrome de Li-Fraumeni heredado autosómico dominante, es decir, no típico de género, conduce a una alta probabilidad de que los afectados desarrollen múltiples tumores a una edad temprana. enfermarse.
Otro enfoque de investigación ha sido intentar atribuir el desarrollo de un papiloma o carcinoma de plexo a ciertas infecciones virales. Este enfoque tampoco arrojó resultados fiables. Como conclusión, se puede afirmar que (todavía) no existe ningún conocimiento científicamente probado sobre las causas de un papiloma o carcinoma de plexo.
Síntomas, dolencias y signos
La ubicación de un papiloma de plexo en uno o más ventrículos cerebrales significa que los síntomas que inicialmente son inespecíficos, pero no obstante típicos, ocurren en una etapa temprana del tumor. Es sobre todo el propio papiloma el que, por su volumen, dificulta la circulación o la salida del licor. Al mismo tiempo, el tejido del papiloma también produce agua cerebral adicional, por lo que la entrada y la salida del licor ya no están en armonía entre sí.
Inicialmente hay un aumento de la presión intracraneal, lo que conduce a los síntomas inespecíficos de dolor de cabeza, náuseas y vómitos, convulsiones e irritabilidad. Especialmente en niños pequeños, para quienes es difícil clasificar correctamente los síntomas inespecíficos, si no se trata en una etapa avanzada puede conducir a la formación de una hidrocefalia.
La presión directa que ejerce el papiloma del plexo sobre el área circundante del cerebro también puede conducir a trastornos funcionales neuronales que provocan trastornos o fallas de ciertas capacidades motoras y / o sensoriales.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Si se presentan los síntomas inespecíficos descritos anteriormente, que no pueden asignarse a una enfermedad específica, existe la sospecha de una enfermedad neurológica en el cerebro. Mientras que un electroencofalograma (EEG) muestra los primeros signos de si un tumor cerebral podría estar presente y dónde, los métodos de imágenes de tomografía computarizada (TC) y de resonancia magnética (MRI) permiten declaraciones más precisas.
El enfoque del diagnóstico se está desplazando de la TC a la MRT porque las estructuras blandas están más claramente representadas por la MRT. Una resonancia magnética puede dar una buena imagen de un papiloma del plexo. El tejido del tumor se destaca como una masa homogénea con estructura en forma de coliflor. Un análisis del líquido cefalorraquídeo puede proporcionar información sobre si existe una inflamación de los nervios que provocó los síntomas.
Una biopsia con un examen sutil posterior puede proporcionar la certeza final de si el tumor es benigno o maligno. En última instancia, la única opción de tratamiento eficaz es la extirpación quirúrgica completa del tumor.
Complicaciones
En el papiloma del plexo, las complicaciones generalmente solo surgen si la enfermedad no se trata. En este caso, la autocuración no ocurre, por lo que es necesaria la extirpación quirúrgica del tumor. Si no se extirpa el tumor, puede producirse una alta presión en el cerebro y las diversas áreas del cerebro fallan. Esto significa que los afectados suelen sufrir parálisis y otros trastornos motores.
La presión alta en el cerebro también conduce a fuertes dolores de cabeza y no pocas veces a vómitos y náuseas. Los afectados también sufren calambres y un aumento significativo de la irritabilidad. También se puede formar una cabeza de agua a través del papiloma del plexo si el agua no se extrae del cerebro. Sin tratamiento, el cerebro se daña irreversiblemente por el papiloma del plexo.
El tratamiento generalmente no está asociado con ninguna complicación particular. El tumor se puede extirpar mediante cirugía. Por lo general, no hay otras quejas. Los afectados pueden tener que depender de la radioterapia después del tratamiento. El tratamiento exitoso no afecta la esperanza de vida del paciente.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Dado que un papiloma de plexo es un tumor, siempre debe ser examinado y tratado por un médico. Esta enfermedad no se cura sola y la persona afectada suele morir si hay más retención de agua en el cerebro. Un diagnóstico y tratamiento precoces del papiloma del plexo tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de esta enfermedad y puede prevenir complicaciones.
Se debe consultar al médico en el caso de papiloma del plexo si se desarrolla un bulto en la cabeza de la persona en cuestión. Los pacientes sufren de dolores de cabeza y náuseas, aunque estos síntomas se presentan sin motivo particular y no desaparecen por sí solos. Aquí, los analgésicos tampoco pueden aliviar el dolor. Una cabeza de agua también indica el papiloma del plexo y siempre debe ser examinada por un médico. En el curso posterior también hay fallas motoras, que también indican un tumor cerebral.
El examen y el diagnóstico generalmente se realizan con la ayuda de una resonancia magnética. Sin embargo, el tratamiento adicional se lleva a cabo en un hospital mediante una operación. En general, no se puede predecir si el papiloma del plexo reducirá la esperanza de vida del paciente.
Terapia y tratamiento
Dado que no hay forma de matar un papiloma de plexo con medicamentos u otros medios, si el diagnóstico es claro, la única opción de tratamiento eficaz es la extirpación quirúrgica completa del papiloma. Solo en unos pocos casos un drenaje artificial del LCR, que reduce la presión intracraneal, puede lograr un alivio significativo de los síntomas.
Los centros especializados pueden extirpar el tumor lo más suavemente posible por medios microquirúrgicos o endoscópicamente. El objetivo es volver a permitir la circulación del agua del cerebro reabriendo posibles desagües. Durante la operación, se utilizan los llamados métodos de neuronavegación e imágenes para aumentar la seguridad y la protección de los tejidos, lo que permite un seguimiento constante del procedimiento quirúrgico.
No hay consenso entre los expertos en cuanto a si es necesaria y útil una continuación posoperatoria del tratamiento con radioterapia.
prevención
Debido a que no se conocen factores desencadenantes claros para el desarrollo de un papiloma del plexo y tampoco se pudo probar que las enfermedades virales o predisposiciones genéticas sean causantes, no existen medidas preventivas que puedan evitar que se desarrolle el tumor.
Sin embargo, dado que los niños pequeños y menores de 12 años son los más afectados, los síntomas persistentes y recurrentes, como dolores de cabeza, malestar y posibles cambios de personalidad que no pueden asignarse a otras enfermedades, también deben aclararse neurológicamente.
Cura postoperatoria
En la mayoría de los casos, los afectados tienen pocas o limitadas medidas de seguimiento directo disponibles para un papiloma del plexo. Por lo tanto, la persona afectada debe consultar a un médico ante los primeros síntomas o signos de la enfermedad para evitar que se presenten más síntomas o complicaciones. No se puede curar por sí solo, por lo que siempre es necesario el tratamiento de un médico.
En la mayoría de los casos, los afectados dependen de una operación. El niño debe entonces tomarse las cosas con calma y descansar. Debe evitarse el esfuerzo o las actividades físicas estresantes para no sobrecargar innecesariamente el cuerpo. Incluso después de un procedimiento exitoso, son necesarios controles y exámenes regulares por parte de un médico para identificar y extirpar más tumores en una etapa temprana.
Los niños deben ser apoyados especialmente por sus padres y familiares durante la terapia. Esto también puede prevenir posibles trastornos psicológicos o depresión. Si el papiloma del plexo se reconoce temprano y se trata correctamente, la persona afectada generalmente no experimenta una reducción de la esperanza de vida.
Puedes hacerlo tu mismo
El papiloma del plexo se presenta en niños y niños pequeños. Naturalmente, no son lo suficientemente capaces de tomar medidas de autoayuda que resulten en la curación. Por tanto, los tutores legales, familiares o personas cercanas a ellos del entorno social son cada vez más responsables de mejorar la situación en interés del niño adoptando diversos enfoques.
Un enfoque abierto de la enfermedad está indicado en la vida cotidiana. Los factores de riesgo y las circunstancias generales deben explicarse al niño de manera suficiente y clara. Las preguntas abiertas deben responderse de manera honesta e informativa. Este comportamiento evita irritaciones o sorpresas desagradables. Con un flujo de información suficiente, a menudo es mejor lidiar con la enfermedad.
Dado que la hospitalización es necesaria para el tratamiento del tumor cerebral, se deben tomar medidas para promover el bienestar y el entusiasmo por la vida. Los juegos y la diversión deben integrarse diariamente en la medida de lo posible. Una actitud positiva entre los adultos tiene un efecto positivo en el niño. Tiene un efecto motivador y reduce las molestias y los miedos. El niño puede percibir como agradable el contacto con los compañeros y otras personas enfermas.El intercambio mutuo de experiencias creadas crea oportunidades para afrontar mejor la situación general.
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