Viscosidad plasmática y la viscosidad de la sangre no son iguales, pero están estrechamente relacionadas. El plasma hace que la sangre fluya porque se compone principalmente de agua. Cuando aumentan los componentes del plasma celular, la sangre puede perder su viscosidad fisiológica.
¿Cuál es la viscosidad del plasma?
La viscosidad es una medida que describe la viscosidad de los fluidos. Cuanto mayor sea la viscosidad, más espeso o viscoso será el fluido. Los fluidos viscosos combinan las propiedades del fluido con las propiedades del material. Si la viscosidad es alta, las moléculas individuales de un fluido están mucho más unidas. Esto lo hace más inmóvil y el líquido tiene menos fluidez.
Los líquidos viscosos no se comportan como fluidos newtonianos, es decir, no proporcionalmente. La viscosidad se produce en diferentes medios del cuerpo humano, como la sangre. En consecuencia, la sangre humana no se comporta como un fluido newtoniano, sino que muestra un comportamiento de flujo adaptable y errático, que está determinado por el efecto Fåhraeus-Lindqvist.
En los vasos con un lumen estrecho, por ejemplo, la sangre viscosa tiene una consistencia diferente que en los vasos con un lumen ancho. Estas conexiones evitan que los eritrocitos se agrupen.
La viscosidad del plasma sanguíneo se conoce como viscosidad del plasma. Depende de la concentración de las proteínas plasmáticas individuales y, por tanto, está determinada en particular, por ejemplo, por el nivel plasmático de fibrinógeno. Además, la viscosidad del plasma cambia con la temperatura. Dado que el plasma es más fluido, mejora las propiedades de flujo de la sangre.
La llamada hemodinámica se ocupa de la viscosidad del plasma, la viscosidad de la sangre y los factores relevantes.
Función y tarea
El plasma tiene una mecánica de fluidos especial que está determinada por diferentes fuerzas. Parámetros como la presión arterial, el volumen sanguíneo, el gasto cardíaco, la viscosidad del plasma o de la sangre y la elasticidad vascular de los vasos sanguíneos son factores tan decisivos en este contexto como el lumen de los vasos sanguíneos.
Todos los factores mencionados se influyen entre sí. Por tanto, un cambio en el volumen sanguíneo, el lumen, la elasticidad vascular, la presión arterial o el gasto cardíaco tiene un efecto sobre la viscosidad de la sangre. Lo mismo se aplica en la dirección opuesta. Además, la viscosidad de la sangre depende del hematocrito, la temperatura, los eritrocitos y su deformabilidad. La viscosidad de la sangre está determinada por muchas propiedades físicas y químicas.
En última instancia, la viscosidad de la sangre contribuye a controlar de manera ideal el flujo sanguíneo en el cuerpo para cubrir los órganos y tejidos individuales según sea necesario.
A diferencia de otros fluidos del cuerpo humano, la sangre no se comporta como un fluido newtoniano en términos de su comportamiento de flujo, es decir, no fluye linealmente. En cambio, su comportamiento de flujo errático está determinado principalmente por el efecto Fåhraeus-Lindqvist. El efecto cambia la viscosidad de la sangre según el diámetro del vaso. En los vasos de pequeño diámetro, la sangre es menos viscosa. Esto evita la estasis capilar. Por tanto, la viscosidad de la sangre se caracteriza por diferencias en diferentes puntos del torrente sanguíneo.
La base del efecto Fåhraeus-Lindquist es la deformabilidad de los glóbulos rojos. En las proximidades de las paredes del vaso, se producen fuerzas de cizallamiento que desplazan los eritrocitos hacia el flujo axial. Esta migración axial de los glóbulos rojos crea un flujo marginal con pocas células. El flujo periférico del plasma sirve como una especie de capa deslizante que hace que la sangre parezca más fluida.
El plasma se compone de alrededor del 93 por ciento de agua y contiene alrededor del siete por ciento de proteínas, electrolitos, nutrientes y metabolitos metabólicos. De esta manera, el plasma finalmente licúa la sangre, reduce su viscosidad y crea mejores propiedades de flujo para los glóbulos rojos. Dado que la viscosidad del plasma tiene un efecto retroactivo sobre la viscosidad de la sangre, todos los cambios en la viscosidad del plasma tienen consecuencias para las propiedades de flujo de la sangre misma.
Enfermedades y dolencias
La viscosidad de la sangre se determina mediante viscosimetría. El proceso de medición determina la velocidad de flujo en función de la temperatura y la capacidad de flujo dependiente de la presión y la resistencia, así como la fricción interna. La viscosidad del plasma, a su vez, se puede medir usando un viscosímetro capilar. A diferencia de la determinación de la viscosidad de la sangre, el efecto de las fuerzas de cizallamiento no tiene que incluirse en el cálculo.
Existe una estrecha relación entre la viscosidad del plasma, la viscosidad de la sangre, la dinámica del flujo y el flujo sanguíneo a los tejidos corporales. Por tanto, la viscosidad plasmática anormal puede tener graves consecuencias para el suministro de nutrientes y oxígeno de todos los tejidos corporales.
Un cambio patológico en la viscosidad del plasma se asocia en la mayoría de los casos con enfermedades graves. En el contexto de esto, puede ocurrir el llamado síndrome de hiperviscosidad. Los cambios en la viscosidad plasmática dependen principalmente de cambios en la concentración de proteínas plasmáticas. También se produce un aumento de las proteínas plasmáticas en el contexto del síndrome de hiperviscosidad. En este complejo clínico de síntomas, la concentración de paraproteínas del plasma en particular aumenta, como resultado de lo cual aumenta la viscosidad de la sangre y disminuye la fluidez.
El síndrome de hiperviscosidad puede ocurrir en el contexto de la enfermedad de Waldenström. Con este complejo de síntomas, aumenta la concentración de IgM en sangre. La molécula de IgM es una molécula grande formada por unidades en forma de Y que hace que se desarrolle el síndrome de hiperviscosidad a concentraciones plasmáticas de 40 g / l.
Los síndromes de hiperviscosidad debidos al aumento de los niveles de paraproteínas también caracterizan a las enfermedades malignas. Además del mieloma múltiple, una enfermedad benigna también puede proporcionar el marco para el aumento de la viscosidad en casos individuales. Esto es especialmente cierto para el síndrome de Felty, el lupus eritematoso y la artritis reumatoide.
Otros tipos de las llamadas enfermedades por inmunocomplejos también conducen al depósito de inmunocomplejos que alteran la viscosidad del plasma y el comportamiento del flujo sanguíneo. Dado que las propiedades de flujo de la sangre también pueden cambiar mediante la inmovilización, a menudo se producen aglomeraciones patológicas de glóbulos rojos en pacientes inmóviles.
