Síndrome de pica

los Síndrome de pica es un trastorno alimentario cualitativo. Los afectados consumen sustancias nauseabundas y no consumibles como arcilla, basura, excrementos u objetos. El tratamiento suele corresponder a una intervención conductual.

¿Qué es el síndrome de Pica?

Muchas mujeres experimentan antojos de alimentos o combinaciones de alimentos inusuales durante el embarazo. Este síntoma del embarazo tiene causas físicas y también se llama Picazismo designado. La expresion Síndrome de pica basado en el picazismo como término para un trastorno alimentario poco común. Como parte de la enfermedad, los afectados son impulsados ​​por el consumo de sustancias no comestibles o nauseabundas.

A menudo ingieren objetos que no se pueden consumir, como trozos de papel o incluso objetos. Larga fue la expresin de Alotrofagia indicativo del trastorno. A diferencia de la bulimia o la anorexia, el síndrome de pica no es un trastorno alimentario cuantitativo, sino que se clasifica como un trastorno alimentario cualitativo. Por lo general, es un trastorno de causa mental. Sin embargo, también se conocen las relaciones físicas. La psicoterapia se ocupa del tratamiento. A los niños les afecta con mayor frecuencia.

causas

El síndrome de Pica afecta principalmente a personas con retraso mental. Las personas con demencia, autismo o enfermedades mentales también suelen verse afectadas por el síndrome de Pica. A menudo, los afectados también son niños extremadamente abandonados de familias con múltiples factores de estrés. En el ámbito familiar se observan abusos, alcoholismo y delincuencia.

En este contexto, el modelo psicoanalítico analiza un trastorno de estrés durante la fase oral. En casos individuales, sin embargo, se discute la falta de conciencia nutricional como la causa, especialmente en el caso de personas con discapacidad mental. Los modelos nutricionales indican causas somáticas para el síndrome de pica. Los afectados suelen ser pacientes con deficiencia de minerales. Las sustancias consumidas a menudo contienen exactamente el mineral del que carecen los afectados.

Síntomas, dolencias y signos

Los pacientes con síndrome de pica consumen sustancias que no se encuentran principalmente en la dieta humana. Por ejemplo, a menudo se puede observar la geofagia, es decir, el consumo de tierra. Con la misma frecuencia se comen arena, piedras o papel. Con la misma frecuencia se puede observar el consumo de cenizas, cal, residuos vegetales y arcilla. Estas cuatro sustancias se asocian más comúnmente con las causas somáticas del modelo nutricional.

Algunos pacientes también consumen cosas que se consideran nauseabundas. Esto incluye polvo y desechos, pero también excrementos. Comer heces se conoce como coprofagia y puede causar infecciones graves. Las consecuencias más comunes del síndrome de pica incluyen estreñimiento e indigestión, como obstrucción intestinal (íleo). Además, el envenenamiento puede ocurrir después del consumo de partes de plantas venenosas. La tierra, la arcilla y las cenizas a menudo causan infecciones. El picacismo persistente es la desnutrición que puede causar deficiencia de hierro y desnutrición por deficiencia de vitaminas.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

El diagnóstico de síndrome de pica se realiza según el DSM-IV. Se deben cumplir varios criterios para realizar un diagnóstico. Las sustancias consumidas deben ser aquellas sin valor nutricional significativo. El consumo debe continuar durante al menos un mes y no debe corresponder al nivel de desarrollo apropiado para la edad. El comportamiento alimentario debe ser claramente diferente de la norma relacionada con la cultura.

Si existen al mismo tiempo trastornos psicológicos como la esquizofrenia o la discapacidad cognitiva, el trastorno alimentario debe ser tan grave que requiera una atención especial para ser diagnosticado. Un trastorno grave está presente, por ejemplo, si las sustancias consumidas provocan efectos adversos para la salud o desnutrición. Se deben considerar otros trastornos en el diagnóstico diferencial. El consumo de cabello, por ejemplo, ocurre principalmente en el contexto de la tricotilomanía, en la que se altera el control de los impulsos.

Complicaciones

El síndrome de Pica puede provocar indigestión, que puede ser de leve a potencialmente mortal. Las complicaciones graves incluyen lesiones en el esófago, el estómago y los intestinos que pueden ser causadas por objetos afilados o puntiagudos. La arena, la tierra, la arcilla, la marga, el arroz crudo, partes de plantas y otras sustancias no comestibles causan estreñimiento severo en algunos casos, lo que puede provocar una obstrucción intestinal y, más raramente, un desgarro intestinal. Otra complicación del síndrome de pica es la infección y la inflamación. También se desarrollan a menudo en el tracto gastrointestinal.

El envenenamiento, que puede estar asociado al consumo de plantas tóxicas, es más común en niños y adultos con deterioro cognitivo. Algunas personas con síndrome de pica comen o lamen pintura seca. De esta forma también es posible la intoxicación, por ejemplo con plomo. Algunas complicaciones físicas de la pica pueden ser fatales si no se tratan de manera oportuna.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Las preferencias alimentarias inusuales pueden indicar síndrome de pica. Se recomienda la visita al médico si esta tendencia perjudica el bienestar, por ejemplo, porque se consumen alimentos o bebidas poco saludables. Los padres que noten este comportamiento en su hijo deben consultar al pediatra.

Un comportamiento alimentario por lo demás normal es una clara indicación del síndrome de pica. Luego se debe llamar a un médico, quien primero descartará otras enfermedades. Si el niño tiene una inteligencia reducida o sufre de estrés psicosocial, la visita al médico es particularmente urgente. Además del síndrome de pica, puede haber otros síntomas que deben aclararse.

Además del médico de cabecera o el pediatra, también se puede consultar a psicólogos de niños y adolescentes. El tratamiento terapéutico siempre es necesario en el síndrome de pica. Los adultos también deben consultar a un médico o psicólogo si hay algún signo del trastorno y posiblemente asociado con enfermedades psiquiátricas subyacentes como la demencia o la esquizofrenia. A más tardar, cuando se presenten síntomas de deficiencia, intoxicación y otros problemas de salud como resultado de la ingesta de alimentos alterada, se requiere un examen médico. Los afectados deben hablar con su médico de cabecera rápidamente y comenzar la terapia conductual.

Tratamiento y Terapia

El síndrome de pica se trata de forma causal. La terapia se considera extremadamente difícil y tediosa. La mayoría de las veces, el psicoterapeuta supervisor opta por un tratamiento conductual. Las terapias conductuales presuponen que el trastorno se basa en un desajuste sistemático. Esta configuración incorrecta se vuelve a desaprender deliberadamente como parte de la terapia. Por tanto, la terapia conductual no tiene por objeto descubrir las raíces del trastorno.

Más bien, el comportamiento actual y la opinión de las personas deben examinarse y corregirse si es necesario. La terapia conductual guía a la persona afectada hacia la autoayuda y le brinda estrategias que la ayudarán a enfrentar sus problemas. El análisis de la conducta se encuentra al comienzo de la terapia. Se consideran las condiciones de comportamiento y las consecuencias del comportamiento. Kanfer desarrolló el modelo SORKC en este sentido, que establece cinco principios para los procesos de aprendizaje.

Un estímulo crea el comportamiento. El organismo reacciona al estímulo con cogniciones y condiciones biológico-somáticas e incluye los antecedentes biológicos y de historia de aprendizaje individuales de la persona en cuestión. El comportamiento corresponde a una reacción observable que sigue al estímulo y su procesamiento. La conducta tiene contingencia, lo que significa que está relacionada regular y temporalmente con la situación y la consecuencia.

La consecuencia del comportamiento es una recompensa o un castigo. Al analizar el comportamiento utilizando este modelo, el psicoterapeuta incluye sentimientos y pensamientos, así como procesos físicos o el entorno del paciente. Los objetivos de la terapia se desarrollan tanto como sea posible en colaboración con el paciente. En el caso de los niños, se aconseja regularmente a los padres sobre una supervisión adecuada y una acción rápida en caso de intoxicación.

Se recomienda el tratamiento hospitalario si la vida está en riesgo. Se corrigen las deficiencias nutricionales y otras causas somáticas. En caso de obstrucción intestinal u otras secuelas, puede estar indicada la intervención médica.

Outlook y pronóstico

La evolución y el pronóstico posteriores del síndrome de pica generalmente no se pueden predecir en general. Dado que se trata de un síndrome relativamente desconocido e inexplorado, las medidas de tratamiento son relativamente limitadas, siendo necesaria la terapia conductual o la psicoterapia para aliviar los síntomas. El curso posterior también depende en gran medida del momento del diagnóstico, y un diagnóstico temprano siempre tiene un efecto muy positivo en el curso posterior del síndrome de pica.

Si el síndrome de pica no es tratado por un médico, en la mayoría de los casos no habrá autocuración. En el peor de los casos, los afectados pueden envenenarse y morir como consecuencia del envenenamiento. Sin tratamiento, los niños pueden desarrollar problemas psicológicos graves más adelante en la vida.

Cuando se trata el síndrome de pica, se pregunta principalmente a los padres de la persona afectada. Deben prestar atención a los síntomas y actuar con rapidez si el niño quiere comer un objeto no comestible. La terapia en sí puede durar algunos meses o incluso años, y los padres también necesitan apoyo. Por lo general, este síndrome no reduce la esperanza de vida de la persona afectada.

prevención

El síndrome de Pica se puede prevenir hasta cierto punto mediante un entorno familiar que alivie el estrés y una dieta equilibrada.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos, los afectados por el síndrome de pica tienen muy pocas y muy limitadas medidas de seguimiento disponibles. Los afectados deben asegurarse en primer lugar de un diagnóstico y detección rápidos y, sobre todo, precoces de la enfermedad para que no haya más complicaciones y quejas. Cuanto antes el médico reconozca el síndrome, mejor será el curso posterior de la enfermedad. La autocuración no puede ocurrir.

La mayoría de los pacientes dependen de la ayuda y el tratamiento en una clínica cerrada. En primer lugar, la ayuda y el apoyo de la propia familia y los amigos tienen un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. En general, se debe prevenir el desencadenante del síndrome de pica.

En muchos casos, es necesario un seguimiento constante por parte de otras personas para que no se repita el comportamiento alterado. Como regla general, no se puede administrar un curso general en el síndrome de pica. Esta enfermedad también puede reducir la esperanza de vida de la persona afectada.

Puedes hacerlo tu mismo

En las formas más leves del síndrome de pica, puede ser útil que los afectados repriman constantemente el comportamiento inusual de comer o lo reduzcan gradualmente. Esta “parada” se puede practicar escupiendo la sustancia pica nuevamente y no seguir consumiéndola.

Si existe un peligro para la salud, se recomienda encarecidamente la asistencia médica y terapéutica. Las personas con pica que están en terapia deben concentrarse en aplicar lo que han aprendido en la vida diaria. Cualquier tipo de autoayuda presupone que el interesado sea reflexivo y perciba el comportamiento de pica como un problema. En los niños, los discapacitados mentales o los esquizofrénicos agudos, la capacidad de reflexión suele ser limitada, por lo que la autoayuda no siempre es posible. En tal caso, la ayuda externa puede ser útil.

Los padres de niños con pica deben vigilar a sus hijos. A veces, se pueden evitar situaciones peligrosas si el niño solo juega con piezas pequeñas que se pueden tragar bajo observación cuidadosa, si es que lo hace, y de lo contrario no tiene acceso a dichos juguetes. También se ven afectados baterías, imanes, borradores y objetos similares. Alimentos como arroz crudo, artículos para mascotas y utensilios para lavar y lavar platos también deben mantenerse inaccesibles. Las situaciones de riesgo típicas al aire libre surgen de plantas venenosas o de comer arena. Los padres también deben elogiar y recompensar adecuadamente a los niños con síndrome de pica si no comen sustancias no comestibles.

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